读音不同、含义不同、用法不同。familiarwith：人做主语时用with，一般是指某人熟悉某人、某物。familiarto：物做主时用to，是某物、某事为某人所熟悉。
familiarto和familiarwith的区别
一、读音不同
1.familiarwith
读音：英[fəˈmɪliə(r)wɪð]美[fəˈmɪliərwɪð]
2.familiarto
读音：英[fəˈmɪliə(r)tu]美[fəˈmɪliərtu]
二、含义不同
1.familiarwith
释义：熟悉的;友好的，过分亲密的，不拘礼节的。
2.familiarto
释义：为…所熟悉。
familiar的用法
1.familiar作“熟悉的”用时，可与with/to连用。
befamiliarwithsth某人对某事物熟悉
sthbefamiliartosb指某事物为某人所熟悉
例句：
MostpeoplearefamiliarwiththisfigurefromWagner'sopera.
多数人对瓦格纳歌剧中的这个人物是熟悉的。
Hisvoiceonthephonesoundedfamiliartome.他在电话上的声音我听起来很熟悉。
2.表示“友好的”时，familiar通常与介词with连用
例句
He'sfamiliarwithus.(=He'sonfamiliartermswithus).他与我们关系很友好。
Shegreetedthembytheirfirstnamesinafamiliarway.她与他们打招呼时亲切地直呼其名。
3.表示“过分亲密的”“随便的”，也常与with连用。如：
Themanmakeshimself[=is]toofamiliarwithmywife.这个人对我妻子太随便(太放肆)。