局属各单位：
20*年全区卫生应急工作将以党的十七大提出的深入贯彻落实科学发展观为指导，紧紧围绕区委、区政府提出的“打造*中心区、构建和谐新*”的总体目标，以建设“健康城区”、创建“卫生强区”为载体，大力推进卫生应急工作，为建设和谐社会，保障人民群众身体健康和生命安全，推动我区经济社会的又好又快发展服务。
一、完善卫生应急预案和工作制度。认真落实《全国卫生部门卫生应急工作规范（试行）》，切实加强卫生应急工作的组织领导和机构建设，健全各项工作制度，规范日常管理。进一步完善各类卫生应急预案，各单位要根据《中华人民共和国突发事件应对法》和《全国卫生部门卫生应急管理工作规范》，结合实际对现有的卫生应急预案进行修订。
二、加强卫生应急队伍建设。以区疾控中心、区卫生监督所和两家区级医院为主体，进一步加强区级突发公共卫生事件应急处置小分队建设，完善医疗救治体系。各单位要建立卫生应急机动队，逐步实现机动队的统一装备和统一调度，并规范物资储备。
三、加强卫生应急人员培训。全面贯彻落实《中华人民共和国突发事件应对法》，按照《卫生部办公厅关于印发全国卫生应急工作培训大纲等文件的通知》要求，加大宣传力度，开展对责任医生、公共卫生管理员和社区联络员的卫生应急业务知识培训，提高基层突发公共卫生事件应急处理能力。重点加强卫生应急法律法规、预案规范、事件调查与处置、自救与互救知识和技能的培训。
通过多年来工作实际，在突发事件应急预案的制定和组织上、领导及具体实施等方面工作，综观各行在应对突发事件等防范工作的教育上所取得的实际成效令人欣慰，广大员工的安全防范思想意识逐步增强，应急处置能力和水平进一步提高，取得了较好的实际成效。
在具体工作中，银行要认真贯彻执行上级机关有关文件精神，多方面、有针对性的策划制定各营业场所应急预案，做到一所一情一预案，岗位明确责任清。
在应急预案的实际演练中，银行安全保卫部门要确立统一的演练计划，全程进行跟踪督导。各营业场所要根据网点的内外部环境情况、人员结构等具体情况进行分组、分步实施；演练模式应设“歹徒持枪、持爆、劫持人质等”模拟场景，临柜人员在与“歹徒”周旋时，在实施报警、协助护款等环节上要应对自如，镇定不乱。在“演员”的选配上银行要是“八仙过海”，内挖潜力，所确定的“演员”人选尽可能在外部形象及形态上达到和满足预案的情节要求，以使演练效果更加形象逼真。同时银行可根据工作实际，组成安全教育及应急预案巡回演练培训组织，从分利用晚上和营业外时间进行安全教育及应急预案的演练工作，使安全教育更深入系统、预案演练和业务开展不受影响。
在安全教育和突发事件应急预案的组织领导工作中，银行主要领导要亲自抓，具体管，对各项安全教育及应急预案的制定能亲自参与，逐项确定；在具体教育实施和预案的演练工作中，又亲临现场组织指挥，不时的提出这样、那样的指导意见，使安全教育及演练工作更具真实性，更有实效感。
银行要通过各种形式组织职工进行安全教育及应急预案的演练，确保员工的安全防范思想意识得到提高，风险意识不断提升，责任意识进一步增强，增强员工应急处置能力和知识水平，确使安全保卫工作为了大家，更要依靠大家的工作理念得到进一步落实，安全经营、创单位内部和谐稳定的工作目标得到保障。
银行要杜绝在安全教育及突发事件应急预案演练工作中领导组织不重视，对安全教育及预案所制定的内容不了解、不清楚、不掌握，安全教育及预案演练时不到场，要尽到领导的责任。同时严禁职工安全教育及演练工作走形式、应付过场，要确实做到全面教育的目的；职工安全教育工作要深入，严防职工存在严重的麻痹大意思想和对安全教育及应急预案的演练有厌烦情绪，这是安全保卫工作的大忌，安全事故的发生往往就是麻痹大意思想所造成的。
有些问题的存在，主要反映了部分银行领导对安全保卫工作不重视，对具体工作组织不利、管理不到位，职工的思想不稳定，安全防范教育工作不深入、不扎实。也反映了个别银行安全保卫工作从领导到职工只听其声、不见行动的思想行为所在。
为了贯彻执行公安和上级领导机关关于做好各项安全保卫工作的指示精神，要做到居安思危，警钟长鸣，长抓不懈，银行在努力完成其它各项工作的同时，职工安全教育和应急预案的演练工作要及时总结、学习以往好的经验，查找不足，要按照公安机关和银监部门关于安全工作的计划部署，努力做到：
一是要进一步加强对职工安全教育及应急预案的制定、演练工作的组织和领导，统一管理，全面协调，使安全教育及演练工作真正达到警示教育的目的。
二是要严肃对职工安全教育及应急预案演练现场的管理工作，严禁职工安全活动及营业场所的演练现场组织松散、不严肃现象发生。
三是对职工安全教育及应急预案演练活动要做到全员参与，不漏一人的原则，特别是对刚如行的新职工必须积极参加本行所举办的各种职工安全教育及应急预案演练活动。
四是在具体应急预案演练教育过程中，应对“歹徒”的临柜人员之间、观摩职工与应对“歹徒”的临柜人员之间要互相换位、全员参与、多方体会，以达到以演代教，教育全面的目的。
五是要不断完善和创新职工安全教育及应急预案演练的形式、方法及实施措施，要充分结合当前社会治安形势，以灵活、多变、实际的教育和演练形式，达到提高全体员工遇有突发事件能应对自如、处置得当、保护自身及财产安全的目的。
（1）食品安全事故应急处置责任主体是食品药品监督管理局，柳南区食安委启动食品安全事故IV级应急响应并未通知疾控中心，食品安全事故应急响应不是疾控中心任务。
（2）依据《国家食品安全事故应急预案》，疾病预防控制技术机构作为食品安全事故应急处置专业技术机构，应当在卫生行政部门及有关食品安全监管部门组织领导下开展应急处置相关工作。《柳州市食品安全事故应急预案）》中把疾病预防控制机构列入检测评估组，实施检测，综合分析各方检测数据，从技术角度查找事故原因和评估事故发展趋势，预测事故后果，为制定现场抢救方案和采取控制措施提供参考。应急响应中，疾病预防控制机构应当协助相关食品安全监管部门对事故现场进行卫生处理，并对与食品安全事故有关的因素开展流行病学调查。
2疾控中心在此次食品安全应急处置中的业务定位
（1）此次食品安全应急处置流调工作启动是由市药监局（食安委）指令开始的，而不是由市卫计委通知进行。
（2）疾控中心参加此次食品安全应急处置是配合相应工作，独立开展流调工作。经卫生局同意，及时通过“中国疾病预防控制系统”突发公共卫生事件管理网络报告食物中毒事件初步、进程、结案情况。
（3）辖区政府启动食品安全事故IV级应急响应未邀请疾控中心评估事故等级、发展趋势。
（4）疾控中心根据流行病学、食品卫生学调查及实验室检测结果及时向市卫生局出具食物中毒事件评定意见，由市卫生局报告市食安委。
（5）食物中毒事件结束一周后，疾控中心向市卫生局提供“金龙寨潭西店食品安全事故流行病学调查报告”，同时通过“食源性疾病爆发报告系统”网络报告这起食源性疾病情况。
3此次应急处置当地政府与疾控中心之间存在问题
（1）报告时限不统一。此次食品安全事故柳南区政府启动了食品安全事故IV级应急响应，按报告时限2小时上报了市政府，市政府报告了自治区政府。辖区政府启动应急响应未通知疾控中心，疾控中心在卫生局讨论后同意上报，滞后2天才通过“中国疾病预防控制系统”报告。
（2）报告病例数不一致。疾控中心按照《食品安全事故流行病学工作规范》、《食品安全事故流行病学调查技术指南》，确定病例数24名，而食药监部门根据就医情况，确定病例数25名。
（3）辖区食药监局要求把这起食物中毒定义为食源性疾病，疾控中心出具评定意见为一起食物中毒。
4讨论与建议
（1）疾控中心在食品安全事故处置中处于从属地位，是配角工作。《食品安全事故流行病学工作规范》表明，流行病学调查是食品安全事故调查处理的一个组成部分，在接到同级卫生行政部门的通知后方可开展事故调查。疾控中心不能积极主动去调查，也不能消极应对开展调查，而应在自已职权范围工作。
（2）新修订《食品安全法》要求疾控中心及时向卫生行政、食药监部门提交流行病学调查报告。这个及时期限，卫生部《突发中毒事件卫生应急预案》要求是结案报告应当在应急响应终止后7日内呈交。在实践中，笔者认为流行病学调查报告应当于实验室结果出来后当日提交。
（3）食品安全事故处置报告时限，《柳州市卫生系统食品安全事故应急预案》中发生较大(Ⅲ级)以上食品安全事故，由市卫生局2小时内向市人民政府报告；一般食品安全事故(Ⅳ级)，由市卫生局根据事件发生的规模与程度，决定是否报市食安办。较大食品安全事故处理后10日内，市卫生局组织专家进行分析、评估总结，写结案报告，报市人民政府和食安办。
（4）病例确认，临床医师根据诊疗规范做出的临床诊断病例和疾控的流行病学资料完整且相符可以确定中毒人数。当两方面资料有出入时，应以流行病学调查人员核定的中毒人数为主。
