各位来宾、各位朋友:大家好!
受卫生部中国医促会委派,很高兴今天在这里跟大家见面,也非常荣幸作为智能疗法研发组成员向大家介绍有关智能疗法是如何有效防治肿瘤的知识。
肿瘤是一种全身性疾病的局部体现。正如我们所知道的那样,目前只有通过手术、放疗、化疗等手段来治疗,尽管这些手段对肿瘤的治疗有十分确切的效果,但是由于其各有弊端(手术只能切除肉眼看得见的肿块;放疗在杀伤癌细胞的同时,也把正常细胞杀死了;化疗给患者造成的毒副作用太大,正常细胞也受损),治疗的难点仍在于如何有效控制肿瘤的复发和转移,因此在治疗上,我们还应遵循全方位、多靶向、立体化的综合治疗。
针对肿瘤患者治疗现状,经研究开发的最新肿瘤智能疗法,不仅强调院内外一体化综合治疗,更强调包括心理、运动、饮食在内的个性化治疗,并且长期跟踪,随时调整,持续治疗,确保疗效。
所谓智能疗法,就是运用最新的科研成果科学规范治疗肿瘤,是根据肿瘤患者具体情况制定的,包括心理、运动、饮食、药物在内的一整套智能化治疗方案。
智能疗法由北京各大医疗机构权威教授、全国各地知名教授来给患者制定治疗方案,能够最大限度地保证治疗方案的科学性和有效性。同时,智能疗法在全国各地设立二级协作基地,由当地知名肿瘤教授长期坐诊,从而保证治疗方案能够顺利落实、执行下去。
中华抗癌世纪行工程为了在全国范围内更好地推广智能疗法,专门建立起了核心专家团定期巡诊、基地专家定点门诊、专业人员跟踪随访的三级跟踪保障体系。这种保障体系在国内尚属首创。
下面,让我们来了解一下智能疗法是如何有效治疗癌症的:
一、核心用药:国药准字号智能抗癌新药(即消埃宁),是中华抗癌世纪行智能疗法推广工程唯一指定用药。核心用药消埃宁经过医学科学院肿瘤医院、武警总医院、中医药大学第一临床医院和各地肿瘤专科医院的大量临床实验,证明了具有智能杀癌抑癌、激活免疫力、降副排毒、全面改变人体内环境的功效。使人体最终不适合癌细胞生长,从而防止肿瘤的复发转移。
二、随症辅方:肿瘤患者的表症状复杂而且多变,很多患者处于多种症状长时间困扰之中,给患者的治疗信心造成极大的打击,而且一些症状的发展会直接影响治疗甚至导致死亡,所以第一步必须对症治疗。随症辅方是由北京友好康业肿瘤研究院教授总结的临床验方,针对肿瘤患者个体出现的不同症状,与核心药物消埃宁配合使用,快速缓解困扰患者正常生活的表症状,消除患者的痛苦和不适,增强患者的治疗信心,提高患者的生存质量,与核心药物消埃宁形成标本兼治、快慢结合的治疗体系。
三、增效配方:肿瘤是一种慢性消耗性疾病,在其发病初期,就可以使人体快速消瘦,处于营养不良状态,如果不及时补充必要的营养成分,人体会出现虚脱、恶液质等现象。增效配方由北京友好康业肿瘤研究院研制,“配方绿A”抗炎、抗感染,使核心药物的作用方向更集中,从而缩短治疗周期;“配方蓝B”针对肿瘤患者的体质,严格按照营养学原理配制而成,补充人体所必需的营养成分,包括氨基酸、蛋白质和各种微量元素等,平衡营养,提高免疫,加快康复进程。
四、经络治疗:运用中医经络学理论,通过穴位刺激,增强药物到达率和敏感度,提高免疫活性,增加病灶局部血药浓度,缩短治疗周期。患者可以到各地的中华抗癌世纪行基地进行治疗,也可以由当地随访人员在随访记录病情时到患者家里实施治疗。
五、心理治疗:现代医学研究表明,心理因素是肿瘤发病的重要诱因,心理治疗一方面帮助患者加强心理疏导,正确认识疾病,消除悲观、焦虑、激进等心理,积极配合治疗;帮助家属转变观念,以正确的心态对患者进行日常护理,给患者营造积极宽松的治疗氛围;这些对于肿瘤患者的治疗和康复意义重大。患者可以通过各地中华抗癌世纪行基地定期开展的康复患者联谊会,定期与心理专家面对面疏导,随访人员也会定期上门对患者进行亲情关怀,缓解患者的治疗压力。
六、饮食治疗:公元217年,西晋的傅玄在《口铭》中提出了一句至理名言:病从口入。现代医学认为,约有40的癌症是由饮食引起的。智能疗法借鉴世界癌症研究基金会邀请的包括我国在内的8个国家16位著名肿瘤学、营养学、流行病学专家综合研究的45000项有关饮食与癌症预防的最新科研成果,开发出适合中国肿瘤患者饮食习惯的智能抗癌食谱,通过跟踪随访患者的生活习惯,有针对性地提供给每一位患者,药食同步,达到快速康复目的。
虽然现在大家都把眼光盯上了谷歌AlphaGo对阵围棋,可谷歌的心思却并非在这里,下棋只是一场商业秀,实际上,在各种版本的公关宣传中,谷歌已经非常明确的把未来人工智能的重点方向锁定医疗。
对于医疗产业的巨大蛋糕,谷歌垂涎欲滴早已经不是一天两天,谷歌在大数据上的应用最早也是从所谓的可以预测流行感冒这种传染病而被社会所知。而且,社会上真正能让谷歌手里所掌握的这种“人工智能”发挥作用的领域并不多,而医疗显然是最合适的场所。
AlphaGo之所以可以和顶尖高手下棋,主要原因是全部吸收了人类棋手千年的成果和经验,这都得益于保留和流传下来的丰富棋谱,否则,巧妇难为无米之炊,AlphaGo根本就不可能会下棋。当然,下棋这个营生获利太小,对于谷歌的吸引力一点都没有,社会上的各行各业中,能够保存基本完整且具有连续性资源可供机器进行学习的,医疗的病例最与棋谱类似。当然,病例要比棋谱还要复杂的多,非标准化的记录也增加了很多麻烦,好在可验证的机会比围棋更多,操作的难度也应该适中。
在2007年微软推出“健康库”系统,让患者可以上传病历之后,谷歌也打造了谷歌健康(GoogleHealth)平台,让患者通过互联网,将自己的病历、健康数据上传到统一的网络平台,由自己管理,或选择与医生、朋友、家人共享。如此,谷歌已经收集和整理了大量的数据,为人工智能在医疗上的应用做足了功夫。
据报道,现在谷歌健康的合作伙伴已经包括各类研发机构、健康保险公司甚至医药零售商。谷歌通过与美国最大的药品零售商CVS(ConsumerValueStores)合作,让消费者将药物服用数据上传到谷歌健康系统,从而辐射1亿多美国人口,获得这些患者的部分病史,这相当于美国总人口的1/3。
有专家认为,医疗历来是技术驱动的重要代表。没有听诊器的发明,医生要用人耳靠在背上和胸前听诊;没有CT磁共振的发明,骨科、内科、外科都没法进展;没有无菌术和手术器械的发明,很多疾病还是不治之症;没有很多重磅药物发明,很多疾病必然素手无策。除了战争,医疗一直是应用最新科技的试验场和推动力。
在互联网改变医疗的发展途径上,据说有七个方面,但实际就是两种道路。一种是借助互联网平台的分享与众筹能力,通过全社会的资源共享来研发新药或新治疗手段。比如,制药巨头葛兰素史克(GlaxoSmithKline)公开了13500种化合物的数据,帮助开发抑制疟原虫的新药物。葛兰素史克希望通过分享信息,帮助科学家设计出一种治疗效果更好的新药物。这是制药行业首次大规模应用开源开发模式到新药开发上,志愿者通过通力合作可能创造新药。另外一种,就是以谷歌为首的,使用网络收集整理数据,提高自己人工智能水平,然后应用到药品开发和治疗手段的研发上。
可以预见,在未来,如果谷歌AlphaGo这样的工具应用到中医领域,这个依靠艰难的经验积累才能获得治疗能力的古老行业也许会焕发青春,当流传至今的千年验方通过计算机的深度学习加以提炼吸收,也许会真的造就一位古往今来最牛的“神医”,华佗就真的重生了。
像AlphaGo这样的人工智能未来会帮助培训医生,辅助提高医生的诊疗水平,大大减少误诊率,可以拯救数以百万人的生命,甚至,未来可以是这样的人工智能来操控手术刀进行复杂的手术,毕竟,人工智能没有情绪和压力,也不会疲劳,手术的风险会更小。实际上,这只是工厂里的制造机器人在医疗上的再造。
当然,未来的医疗,很可能需要人工智能、虚拟现实和3D打印结合起来,构筑成完美的现代化医疗科技体系。人工智能主导诊疗,虚拟现实负责心理治疗和医生的技术训练,3D打印则在人工智能的指令下完成器官再造等治疗方案。
然而,智能投顾并不能代表实际个人投资行为。“我们的原则不是帮用户去赚钱,而是利用信息处理技术为用户准确地分析出投资过程中可能出现的风险,还原投资本质。决定权、把控权始终还在用户手中。”桑葛石医疗首席研究员沈虹杉在接受《二十一世纪商业评论》专访时如是说。
五年前,桑葛石初创团队最初设想是创立一家专注于医疗行业的私募基金,因长期从事投融资、医疗行业研究与互联网工作,创始团队发现大部分投资机构获取信息的渠道相差无几。于是,几个合伙人一致决定设立金融工程团队、计算机编程团队,自主处理原始底层数据库数据,最终建设成一套高效的企业自用的风险控制终端系统。
系统完成后,会有同行好友让公司帮忙查询相关信息和设计一些量身定制的数据处理风控模型,这让他们感到意外。“最初我们只想做一个内部数据分析系统,没想到这款系统可以面向市场。”沈虹杉说。
目前,桑葛石人工智能风险控制系统已正式,服务群体主要是专业投资机构、股权投资机构及上市公司。该系统可更为专业地实现风险控制,降低投资研究数据库采购成本。除此之外,该系统还提供买方市场前置风险管理、投中风险预警、投后专业管理IT系统开发及服务。
与大部分智能投顾不同,桑葛石人工智能风险控制系统主要应用于投资风险控制,并稳稳扎根医疗行业。其优势在于深度挖掘数据,过滤、剔除冗余信息,在此基础上,将有效信息进行专业定位、重新整理。在数据庞大复杂的医疗行业,桑葛石月均处理的医疗数据都在TB量级。
沈虹杉向《21CBR》记者表示,桑葛石是模拟人类神经网络的运作方式进行投资风险分析。比如,传统的投资方法是分析企业、行业数据动态,但借助人工智能与大数据,桑葛石可实现整个产业链的数据分析,使投资更准确,风险把控更强。
随着电子技术的日新月异,加上互联网技术的崛起,电子科技融入到医疗领域,电子医疗的雏形开始逐渐形成。顾名思义,电子医疗就是在借助信息通讯技术及电子科技通过网络、语音、视频等远程方式来交换患者的医疗临床资料及专家意见的一种远程治疗模式。近年来,移动通讯技术迅猛发展及智能手机、智能手表等智慧电子产品的出现,作为电子医疗其中的一个重要分支———移动医疗逐渐进入了大众的视野。借助手机完成疾病资料的管理、对话医务人员获取信息咨询等都给人们的日常生活带来了极大的便利。在欧美等发达国家,移动医疗的优势得到更加彰显,例如在一些慢性疾病的监测、临床信息的收录、健康咨询的管理等方面开始崭露头角。移动医疗的意义不仅仅是医院内部借助智能电子产品帮助医生、护士等开展临床作业,更重要的是借助互联网通信技术,实现了远距离医疗信息传递、远距离健康情况监测、远距离医患辅导等非普通型医疗服务。医院、医生、患者都可以从中获取便利,使在中国本就不富裕的医疗资源能得到充分利用。2013年国务院《“十二五”国家自主创新能力建设规划》,明确提出医疗卫生领域信息化,这标志着移动医疗健康进入快速发展阶段[1]。
1移动医疗概述
20世纪50年代末,远程医疗这个词汇便出现在人们视野中,美国学者首先将双向电视系统用于医疗,远程医疗的出现给落后地区的医院带来希望和曙光,形成了以大型综合医院与社区医院相帮互助为基础的服务模式[2]。设施先进、人才雄厚的大型医院借助电话、电视视频交流等通讯方式给偏远地区医院提供临床、影像诊断服务,以实现患者可以在就近医院享受到与大型医院一样的诊断治疗服务,从而大大提高了基层医院的诊治率。既节约了患者就诊的时间与花销,也加强了各个医院之间的学术交流,使基层社区医院的医生能接触更多的病例,从而从根本上提高医生的执业能力。随着移动通讯技术的迅速崛起及智能通讯设备的异军突起,远程医疗也逐渐摆脱了最初的单一服务模式,众多交流方式的拓展、应用软件的诞生使远程医疗获得了新的发展之春,移动医疗的概念也随之诞生。移动医疗作为一个新兴概念,世界卫生组织、美国远程医疗协会及欧洲远程健康信息协会等权威远程医疗组织尚未对其有固定权威的定义,衡量其相关信息也未形成统一标准[3]。目前采用最广、认知度最高的定义是国际医疗卫生组织对移动医疗的定义,即借助移动通信工具提供医疗服务和信息,包括远程患者监测、视频会议、在线咨询、个人医疗护理等[4]。2007年,苹果之父乔布斯智能手机Iphone,手机不再局限于短信和电话功能,移动化新纪元由此诞生。一部小小的手机将通讯、网络、计算机等功能整合,大众消费者能借助手机随时随地获取信息资源及通过其与他人进行交流。随后,三星、华为等多个知名企业开始了智能手机的研发与推广。智能移动设备的出现不仅是通讯领域的里程碑,更是给众多科技领域开创了新的发展方向。智能移动设备、移动通信技术与医疗健康服务三者结合,将医疗健康服务由单一地点化模式转化成为随时、随地、随身的服务模式,开启了移动智慧医疗的发展,实现了医患服务新模式[5]。
2移动医疗的应用
虽然移动医疗的概念还不完善,但是移动医疗的应用已经深入到人们日常生活的多个方面。最基本的体现就是借助移动医疗模式,患者与医生可实现在线实时交流。众所周知,患者去医院就诊时,由于医疗资源的匮乏,多数时候医生对病情的询问只有短短几分钟,尤其是一些大型著名医疗机构,通常一个医生半天要接诊上百号患者,客观上导致了医生不能详细与患者交流病情,只能通过简单的询问及自身的知识来对患者病情进行快速诊断。但是,通过移动医疗服务模式,医生可以与患者通过线上咨询和线下留言回复等方式取得更好的交流,医生可以更加详细地向患者了解病情,对预后患者提供一些健康信息推送等。除此之外,移动医疗通过网络通信手段实施远程手术和治疗等医疗服务,还可以帮助医院对于病患的健康信息、就诊信息进行有效管理,例如手机预约就诊、疾病知识查询、健康服务热线、电子档案查询等,不仅方便了患者,也为医院实现了节源开流[6-7]。随着多个国家逐步步入老龄化社会,老年病患者和慢性病患者数量也逐年上升,慢性疾病给世界各国的医疗体系都带来了严峻的挑战,医疗资源的贫乏、医疗经济的压力及医疗服务的欠缺都不同程度地显现出来。移动医疗的出现给慢性疾病的监测和信息管理带来了发展的春天。糖尿病作为一个典型的长期慢性疾病,近几年来患者呈现快速增加,部分发达国家对于糖尿病病情诊断、监测等的投入年增长率达到了5%,投入增长一方面来源于糖尿病患者数量的增长,另一方面也跟药物、医疗服务的价格上涨有关,一些公司和科研机构也因此发现了移动医疗在糖尿病应用方面的市场前景[8]。借助移动医疗服务,患者可以在家通过智能移动设备完成日常血糖监控,如果血糖出现异常,智能设备应用可以及时通过远程信息传送将患者病情传输到医院形成病案信息,医生可以第一时间获取相关数据,并根据实际情况对患者进行健康指导,包括药物的更换或要求患者入院做进一步检测。这样既避免了患者滥用本就紧缺的医疗资源,又时刻提醒患者对疾病进行自我管理与监测。相关研究表明,基于移动终端早期糖尿病风险评估的应用可以降低糖尿病及其并发症发生率[9]。除了糖尿病,对其他例如慢性心脏疾病、慢性呼吸系统疾病等也可以通过移动医疗服务对患者进行病情追踪及监测。
3国内外移动医疗现状
3.1国内移动医疗现状
经研究发现,我国是在21世纪初期开启了对远程医疗的广泛研究,并迅速成为了关注的热点[10]。智能手机及其他智能电子设备如雨后春笋般出现,移动智能设备量大幅增加,移动化服务模式已经被大众所接受并应用于日常生活,当然也包括医疗健康领域,这也是科技改变世界的体现。国内一些大型医疗机构、医生及药品零售店通过借助智能移动设备的应用,建立移动医疗服务平台。借助该服务平台,患者可实现远距离预约就诊,只用在手机上轻轻一点就可以完成预约,省去了到医院排队挂号等待的烦恼。国外数据统计显示,发达国家已有超过半数地区的医院可通过移动医疗信息服务平台进行预约服务,有效降低了卫生系统成本消耗,并获得了患者与医生的一致好评[11]。除了预约服务,移动医疗平台还给患者提供健康服务查询及健康信息推荐等。其次,医疗科技公司对移动智慧医疗的远大前景也十分重视,智慧医疗公司如雨后春笋般出现。依赖于智能设备的移动医疗相关服务应用程序的开发与研究更加受到了众多厂商的重视,健康知识、营养养生、疾病信息、在线就医等各种各样的移动医疗程序也被大众所知晓。例如,国内平安公司研发的平安好医生、丁香园的丁香医生及春雨医生都是比较成功的移动医疗程序。大众可通过手机注册,然后在线向医生进行疾病咨询及健康管理。“春雨医生”目前注册用户超过3000万,注册医生数达到50000人,并获取了近3.1亿元融资;“平安好医生”注册人数已突破1亿,并建立了全职医生团队为注册用户提供实时咨询,咨询内容不光涉及预约就诊,还覆盖健康管理、复诊提醒、康复指导等内容[12-13]。
3.2国外移动医疗现状
移动医疗的出现不仅改变了传统医疗就诊模式,更加重要的是借助移动通讯技术的发展和远程资源传递逐步实现了远程医疗检测。目前国外远程医疗检测在影像学领域开展较为领先,一些社区医院或者小型医疗机构在获取患者的影像资料后可将其传送至合作的大型医疗机构并及时获取专家根据患者影像资料进行会诊后得出的临床意见,以减少患者迁移就诊的痛苦,更加充分利用了本以欠缺不足的医疗资源。大型影像设备公司也在积极研发移动放射学的手机应用程序及移动式影像设备,以适应移动化医疗的需求。除影像学领域在移动医疗方面的进展外,检验学领域出现了里程碑式的发展。智能移动通讯设备的长足发展也使生物检验应用程序应运而生,许多生物传感技术公司也研发了一系列应用程序并借助外延电子智能设备与手机、平板的移动通讯设备完成简单的生物学检验。例如印度一家生物公司推出了一款名叫uChek的软件,该软件与公司出品的尿液测试棒配合可以实现小便检测。患者通过智能手机下载应用程序后,利用摄像头拍摄读取测试棒的颜色,然后程序会自动分析尿液中的各项指标,以判断用户的身体健康状况。不仅利用智能移动设备能完成小便的检测,现在也出现针对妊娠、胆固醇等生化指标的检测。移动医疗在检验学领域的应用使患者可以在家完成部分指标检测,可以避免跑去医疗机构,减少了医疗资源的浪费。随着智能手机的发展和普及,借助手机完成部分疾病的筛查和诊断已经不再是天方夜谭。根据MassachusettsGeneralHospital(MGH)的研究学者们报道,研发出现一种移动设备,该设备与智能手机相结合可以分析细微组织结构,在短短1h内便可以诊断生物组织提供者是否患有肿瘤。移动医疗的应用不仅在肿瘤诊断上有了重大突破外,对于皮肤病的诊断优势也开始逐渐显露。德国一家生物公司研发了一种镜头,借助苹果智能手机可以用来诊断皮肤疾病。将此设备与Iphone连接后,置于患者皮肤上,当自动对焦后完成图像捕捉,然后手机上的应用程序可以自动进行图像分析,以实现皮肤疾病的诊断。捕捉的图像还可以通过云服务器传送至医疗机构,可给医生诊治提供帮助。因此,移动医疗发展的应用前景是无比广阔的。
4移动医疗的前景
移动医疗的出现,使整个医疗卫生行业出现了翻天覆地的变化,借助智能设备和互联网技术,移动医疗已为人们就诊、健康生活提供了各种各样的便利。患者通过手机可以随时随地预约就诊、获取健康咨询、与医生时刻交流、甚至通过穿戴体积小的智能设备就可以完成一系列指标监测;通过云服务器的传送模式,医生可以远距离获取患者的医疗信息与检验指标等数据,为其提供诊断依据。随着移动通讯技术和智能电子设备的进一步发展,移动医疗将会继续改变人们的医疗生活方式。目前国内移动医疗还处于发展的高速阶段,并已经成为“十二五”规划重点支持的行业,以后移动医疗的应用会更加广阔,除了可以通过移动医疗服务模式来改善地区医院和大型医院之间医疗资源分布不均衡的局面,提高医疗资源的利用率,为开展分级诊疗提供强大的技术支撑。更重要的是,待科学技术进一步发展,可以加强、扩展移动医疗的应用领域,可将其应用在医疗救援、家庭保健、孕期保健等领域,使大众更享移动医疗带来的便捷生活[14]。
5小结
2015年,总理提出“互联网+”行动使得互联网+医疗、云医院、移动智能医院等新鲜词汇成为了医改热词[15]。5G网络及大数据时代的来临,为移动医疗的发展奠定了更加坚实的技术基础。在政策与技术的双重保障下,移动医疗服务模式不仅让患者、医生、医疗机构等都感受到移动化、便捷化带来的优势,更是在降低医疗成本的基础上提升了医疗服务质量,平衡了地区间的医疗资源,使医疗资源能够充分被调动与利用[16]。移动医疗也给医疗健康行业注入了新的血液,生物科技公司的崛起、医疗应用程序的研发都给未来医学领域开启了新的发展研究方向。随着科学技术的发展、智能电子设备的创新、通讯无线技术的升级及数据信息的安全化,移动医疗将逐步走向社区、家庭、甚至定向到某一具体的患者,彻底打破了传统的医疗模式,为大众提供互动交流模式下的个性化医疗服务[17]。
参考文献
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关键词:医院;计算机技术;智能;网络
中图分类号:TP393.09
随着社会及经济的不断发展,网络信息化时代已经成为当今的主流,计算机技术凭借自身处理速度快、容量大、功能强等优势,已经应用到教育、交通、工业、医疗等各行各业,采用计算机技术可以大量的节约人力成本,并获取更准确、更便捷的生活方式。当今社会,越来越多的人们出现亚健康状态,人们也增强了对疾病的防御和身体保养方面的意识,因此,对医院计算机技术的应用进行研究非常迫切。
1计算机技术在医院的智能化中的应用
计算机技术在医院的智能化应用,主要是通过计算机、服务器等硬件的基础上,利用互联网、无线网等网络,来开发各种医疗领域额应用平台,从而实现医疗行业的资源共享、使医生和病人都可以实时获取医疗方面的信息。伴随着物联网的兴起,医疗行业也开始走向智能化,智能化医疗可以实现病人的电子档案整体、病人身体参数的实时监控以及医院的智能化信息管理,包括病历、药品、耗材、医嘱、病人等全方位的管理。目前,已经有越来越多的国家加入到医院智能化的建设中,美国作为先进科技的代表国家,成功了研制了可穿戴的医疗设备,用于对患者的身体状态进行检测,定期将采集的信息反馈给医院和患者,同时可以实现异常信息报警的功能;英国电信充分利用自己的网络,对英国的各大医院进行了联网,打造了基于计算机技术的医院智能化统一平台,真正的实现了医疗资源的共享,医生和患者可以在享受全国医疗服务的情况下,就近就医;我国虽然在智能化医疗方面起步较晚,但是也已经意识到医疗智能化的发展趋势,政府和各大企业加强了对医疗的重视程度,全面培养掌握医疗和计算机方面知识的综合性人才,中国移动等运营商还出台了智能化手机,将计算机技术与自身的4G等网络进行了良好的结合,医生和患者完全可以通过手机来进行相关信息的获取。
2基于计算机技术的医院的智能化网络的组成
基于计算机技术的医院的智能化网络应该是一个全国以及国际上的统一平台,可以实现世界各地的专家资源以及患者信息的共享,患者可以随时随地享受全世界对自身的帮助,医生可以进行相互沟通医院也可以互相沟通、共同进步,医院可以借鉴其他国家或者地区的发展状态,打造属于自身的系统平台。基于计算机技术的医院的智能化网络主要由用户、采集子系统、传输子系统、处理子系统、控制子系统组成。
2.1用户
用户是指基于计算机技术的医院的智能化网络的使用者,可以是患者、医生,也可以是医院的管理人员、医疗行业组织或者政府等。用户仅需要拥有一个可以随时获取信息的终端,比如手机或者计算机等。
2.2采集子系统
基于计算机技术的医院的智能化网络的采集子系统主要用于各类医疗信息的采集,包括患者的身体参数、医院的设施情况、医嘱、药品、医院环境等各方面的信息采集,主要通过传感器及RFED技术完成,并将采集后的信息传送至传输子系统。
2.3传输子系统
基于计算机技术的医院的智能化网络的传输子系统是实现资源共享的基础,负责将采集子系统获取的医疗相关信息传送至处理子系统进行信息处理,处理子系统属于后台处理模块,传输子系统的关键组成是网络及相关设备,基于计算机技术的医院的智能化网络可以采取互联网、WLAN、GSM、4G、无线传感器网络、ZigBee、蓝牙等多种技术,通过射频模块及相关的路由协议组成传输网络,从而实现远程控制管理及信息共享。
2.4处理子系统
基于计算机技术的医院的智能化网络的处理子系统主要负责对采集并传输过来的信息进行处理分析,并根据处理后的信息类型进行分类,基于计算机技术的医院的智能化网络可以开发各式各样的应用,比如患者身体监控、医嘱录入共享、药品耗材管理、医院环境监测等,通过对信息的处理,为各个应用控制系统提供信息素材,并对信息进行存储和记录,大数据时代的到来已经凸显了批量信息的重要程度,因此,处理子系统非常重要。
2.5应用控制子系统
基于计算机技术的医院的智能化网络的应用控制子系统提供各式各样的应用平台,负责为相应的应用环境提供软件支持,比如患者身体监控系统、医嘱录入共享系统、药品耗材管理系统、医院环境监测系统等,通过处理子系统处理后的分类信息进行提取,并对网络内的用户和环境进行控制,比如当患者出现异常的时候对患者和医生进行提示,当用户需要访问医疗专家数据库时,根据用户输入的关键字来提供访问信息,医生还可以通过网络系统来对病房环境进行监控等。
3我国基于计算机技术的医院的智能化发展前景
基于计算机技术的医院的智能化发展已经引起了全世界的关注,我国在智能医疗方面要起步晚于国际上的其他国家,目前还处于起步阶段,相比之下,我国基于计算机技术的医院智能信息化管理仍存在缺少统一医疗智能化管理平台、缺乏医疗与计算机相结合人才、人们对医疗智能化管理重视程度不够等问题,但是,我国政府和相关企业已经充分认识到基于计算机技术的医院的智能化是未来医疗行业发展的方向,通过基于计算机技术的医院的智能化,可以实现病人的电子档案整体、病人身体参数的实时监控以及医院的智能化信息管理,包括病历、药品、耗材、医嘱、病人等全方位的管理。
未来,随着互联网不可遏制的发展势头,计算机等相关技术在医疗行业将越来越重要,出台的应用也不仅仅局限地区或者全国的资源共享,而应该是全世界医疗行业的大融合,产生全世界通用的智能化医疗平台,医院也应该充分利用采集到的信息,结合大数据技术进行有用信息提取,从而应用于医疗行业的科研,使更多的专家可以通过分析后的数据进行实验,从而避免或者减少疾病的发生。现如今,患者或者医生等用户在使用基于计算机技术的医院的智能化网络时,所使用的终端大多数是计算机或者手机,往往只有信息提醒的功能,但未来的医疗,终端设备应该不仅仅是可移动设备,应该是随手可触、实时显示,而且更加便捷的设备,这种设备也不仅仅具有信息提醒的功能,还应该具有治愈和提供治疗方法的作用,未来的社会,看病难、看病贵的现象将不复存在,医患关系也将越来越缓和,人们的生活将变得更加美好。
参考文献:
[1]苗存霖.医院信息化建设及管理[J].科技信息,2011(27):459-461.
总想找个机会好好说说智慧医疗这件事。但是众所周知,智慧医疗是件大事,也是一项系统的工程,涉及面十分广泛,从哪个角度切入确实需要好好斟酌一番。
中国有句老话:踏破铁鞋无觅处,得来全不费工夫。在详细了解了温州医科大学附属第一医院(以下简称温附一医)在数字化转型方面的探索,以及创业公司北京联想智慧医疗信息技术有限公司(以下简称联想智慧医疗)的创业经历后,记者的思路豁然开朗。
终于等到了智慧医疗这个风口
联想早在2013年就开始了在医疗行业的战略布局。众所周知,联想的核心业务一直是PC,之后又涉足移动业务、企业级产品和解决方案等。其实,联想在初涉企业级业务时已经意识到,不仅企业级整体解决方案是一个机会,而且行业市场也潜力很大,只缺一个时机和突破口。
在中国,金融、电信、政府等这些大行业的信息化市场格局基本成熟,玩家相对固定,机会难觅。反观信息化比较发达的美国,从规模上看,医疗行业是第一大行业,这给了联想一个启示。医疗行业关系着国计民生,而目前国内医疗行业的信息化水平与金融、电信等领先行业相比又远远落后,以信息化手段促进医疗行业变革势在必行。
联想智慧医疗首席执行官林林分析说:“中国的医院大部分是公立医院,由国家提供补贴,医院没有太多经营上的压力。这也导致医院在很长一段时间里对信息化重视程度不够,客户服务意识不强,并由此引发出一系列问题,包括看病难、看病贵、医疗资源不均衡,患者体验不好等。”
2013年,一直关注医疗行业的联想终于等到了一个千载难逢的机会。从2010年开始加大在信息化方面投入的温附一医,到2012年其信息化水平已经在国内医院中名列前茅。温州人口密集,而且是一个商业意识、创新服务意识非常浓厚的城市。作为一家大型三甲医院,温附一医如何利用自己的资源优势,吸引更多的人就诊,实现业绩的快速增长,并在全国脱颖而出呢?信息化是一个一举多得的突破口。
如果能通过信息化建设,理顺医院的业务和管理流程,提升工作效率,减少排队和等待时间,为患者提供更好的服务,这对患者来说具有很大的吸引力。从经济方面考虑,温附一医也算了一笔账,给医院带来最多收入的其实并不是疑难杂症的治疗,而是一些常见病的治疗。也就是说,通过信息化和医院业务的大胆变革,大大缩短常见病的治疗时间成本就可以改善患者体验,从而吸引看病人群。与此同时,医院的服务效率得到大幅提升,收入也大幅增长。正是沿着这一思路,看病不用排队的温附一医不仅在温州当地声誉鹊起,甚至还吸引了大量温州以外地区的患者前来就诊。
如今,集医疗、教学、科研、预防和保健于一体的温附一医,担负着浙南闽东北地区近三千万人口的医疗保健和危重疑难病症救治任务。医院重视管理,积极探索信息化建设新途径,全面开展预约、预存诊疗服务,并自主开发多功能自助服务机,积极改进流程便民、惠民,同时引进先进的医疗管理模式,创建质量监管信息实时监控平台,实行临床路径管理,全面开展优质护理服务示范工程。
温附一医业务快速发展的核心动力之一就是医院信息化建设。温附一医拥有一支60多人的信息化团队,其中40多人专注在软件开发,团队针对医院服务于客户的再造流程进行应用软件开发,并且形成了自己的一套体系。2013年,虽然依靠独特的信息化建设思路,温附一医已经在国内小有名气,但是远没到一个爆发点。同时,温附一医也在思考,40多人研发的软件平台如果只用于一家医院,成本高,不能实现资源效益最大化,与此同时,随着医院业务对信息化的要求越来越高,开发人员的缺口也非常大。那么,能否借助一个有影响力的专业厂商,一方面共同投入研发资源,加速医院自身的信息化建设;另一方面,将软件产品化,为改变中国医院的信息化做点贡献呢?
温附一医的想法与迫切希望进入行业市场的联想碰撞出了火花,林林当时亲自带队去温附一医考察,与院方进行了深入沟通,很快双方合作的第一个成果――智慧医疗研究院成立,联想立刻投入40人的软件开发团队,与医院的信息化团队一起,加速医院信息化建设,同时尝试将原有的软件进行产品化,走出温州,走向全国。
坚定地走上医疗信息化之路
联想走了一条行业发展的捷径。医疗是一个进入门槛较高的行业,与温附一医合作,联想大大缩短了学习过程,降低了学习成本,将一个已经比较成熟的软件进行产品化,从在医疗行业“一穷二白”一下跃升到行业领先,抢占了有利的竞争位置。
2016年,联想智慧医疗正式成立。从2013年到2016年,联想做了哪些准备?林林介绍说:“首先,建立团队,也就是成立智慧研究院,将原来温附一医自主开发的软件系统,从基础的软件架构、整体功能等角度出发重新分析和定位,将它变成定制软件产品,然后找了3家医院进行试点,反复验证和优化。同时,在行业中对温附一医的成功模式进行宣传和推广。”2015年,温附一医在媒体上频频曝光,并且上了央视的对话栏目。“联想智慧医疗温州模式”(以下简称温州模式)雏形初显。
如今,医院信息化的“温州模式”已成为一个行业标杆。据联想统计,仅2015年一年,国内由各医院的院长带队去温附一医参观信息化建设,总共6500人次。因为参观的人数太多,医院接待能力有限,现在这个参观已经变成了一个收费项目,即使这样参观的业内人士仍旧络绎不绝。
经历了“温州模式”的探索和建立,联想不仅成功进入医疗行业,而且摸准了中医疗信息化发展的脉搏。正是看到这个行业大有可为,所以2016年联想智慧医疗才应运而生。
联想智慧医疗的成立是一道分水岭。以前,联想在医疗领域只是在试水、摸索和积累经验,现在则要全力以赴大干一场。联想智慧医疗其实是从联想集团内部孵化出的一个项目,林林出任联想智慧医疗的首席执行官,相当于在联想集团内部创业,用创业的方式孵化新业务这是一种目前比较流行的方式。联想集团提供资本支持,并给予新业务团队一部分股权激励,创业团队自身也要拿出真金白银。“基于我们对医疗行业信息化的理解和系统开发的经验,再加上灵活运用云计算等新的技术,我们致力于用最新的云计算开发体系重构整个医院的管理系统,提供一整套医院核心系统,进而推动中国医院管理信息化的变革。”林林表示。
虽然在医疗信息化领域有许多行业先行者,比如东软、卫宁软件等,从市场份额上看处于领先地位,但是没有一个厂商能够占据市场统治地位,而大多数厂商的应用架构是十几年前的老架构,这对联想智慧医疗来说是一个难得的机会。
在2013年到2016年的3年间,林林和他的团队拜访了大量医院,很多医院对于信息化建设开始有了全面的规划和创新的思路。越来越多的医院院长们旗帜鲜明地提出,要打一场新一代医院的信息化之仗。这说明医院已经感受到了信息化带来的冲击,而拥抱互联网,走全面云化的道路,实现数字化转型是大势所趋。“我们希望通过自己的努力能够让医疗行业产生翻天覆地的变化。这是我们坚定地要走医疗信息化这条路的是主要原因。”林林表示。
医疗信息化领域的“X因子”
联想智慧医疗是一家纯粹的软件厂商,不做系统集成的事,主要为医院提供自主开发的云HIS医疗管理信息系统等。不过,联想智慧医疗的销售方式与一般软件公司有些不同,就是从为医院做整体的管理咨询开始,帮助医院一起建立信息化的团队,然后才是提供相关的软件产品。
经过3年在这个领域的摸爬滚打和研究实践,联想智慧医疗已经摸清了医院最核心的医疗管理信息系统的路数,基于云的架构开发一套全新的HIS系统的思路已经明确:向上在数据库层用PaaS进行封装,更好地支持多种应用;向下对硬件是透明的,不依赖于某种硬件,可以非常容易地M行切换。“我们的开发理念是以病人的健康管理、病人的诊疗服务为核心,用一套架构实现互联互通和数据的共享,同时保证整个系统的稳定运行。”林林介绍说。
为了满足不同客户的需求,联想智慧医疗目前主要提供两款产品:一款是针对大型医院的基于云的核心业务系统;另一款专门用来实现“互联网+”改造,比如医院已经有了一套系统,不想轻易舍弃,那么可以借助联想智慧医疗的产品进行扩展,支持移动应用,实现大数据同步,改善医院现有的业务流程,也可以实现通过互联网挂号、看病、问诊等应用。联想智慧医疗希望在不断打磨产品的基础上,树立更多智慧医疗的新标杆。
与那些老资格的医疗行业软件公司相比,联想智慧医疗有哪些差异化的竞争优势呢?
首先,“温州模式”是行业的一个标杆,过去三四年中有数千人付费参观和学习,利用口碑营销,迅速赢得了目标客户的信任。其次,联想智慧医疗在理念上创新,起到了行业引领作用。再次,云HIS的推出和应用推广为医院的全面云化提供了落地的支撑。最后,虽然以前没有根基,但是联想智慧医疗敢于啃硬骨头,先从最难做的HIS和大型三甲医院入手,在树立了成功的行业样板客户后,迅速铺开业务,自上而下,扩展到数量众多的中小型医院和诊所,形成星火燎原之势。联想智慧医疗未来计划以其核心医院管理系统为平台,不断增加新的接口,与医保、药物、健康等细分业务进行对接,丰富平台应用,满足用户各种各样的需求。
“医疗行业是一个万亿元级的大市场。信息化与医疗服务的智能结合是一个新的趋势,比如,可穿戴式设备与医疗服务的结合。联想研究院即将一款智能心脏监护运动背心,它使用联想的专利技术,通过衣服内嵌的智能传感技术收集心脏的数据,并预置大数据服务功能,进行健康监测,如果发现问题,可以远端连接医疗专家系统。这就是一项典型的智慧医疗健康服务。”林林表示,“信息化技术日新月异,很可能在需要多年积累的行业,只因为一个‘X因子’的出现而实现颠覆性的变革,打破行业壁垒。我们希望成为医院信息化领域的那个‘X因子’,迅速形成自己的核心竞争力,最终改变这个行业。”
并不急于扩张
目前,国家正在稳步推进医疗改革,医保报销、分级诊疗等,都要依靠信息化的手段来推动实施。通过密切接触,林林发现,目前大部分医院的院长已经充分认识到,信息化是医院的核心竞争力之一,先建立信息化的医院业务支撑平台,然后进一步提升医院整体的技术水平,只有把信息化平台做得足够好,才能在精准医疗、智慧医疗等方面实现更大的突破。
这意味着,医院要先拥有一个信息化的平台,这也正是联想智慧医疗当前正在做的事情。林林预测,未来一两年中,中国的医疗信息化市场会出现一个爆发点,医院的信息化系统将经历一次更新换代的热潮。
虽然遇到了发展的好时候,但是林林好像并不急于扩张。“我们不希望一开始就将业务摊子铺得很大,而是秉承合作一家就做到极致的原则,形成快速而有效的产品迭代,让产品变得更加成熟、完善。”林林表示,“我们将与几家有魄力、有决心、有实力的医院合作,在一些业务技术创新的基础上,再造几个‘温州模式’出来。”
医院的信息化建设是一项系统工程,也是“一把手”工程,必须由上而下推动,只有发挥全院的力量,而不只是医院信息科的力量,才能达到理想的效果。
联想智慧医疗与云南省第一人民医院签署战略合作框架协议后,院长与云南省卫计委的相关领导,以及全院的中层干部都参加了系统上线前的动员会,这种力度是前所未有的。也只有像云南省第一人民医院这样全员动员、全员充分参与,才能让信息化真正成为助医院业务起飞的翅膀。林林再次重申:“扩张并不是当前公司最迫切的需求。我们希望在未来一到两年里,每年打造2~3个智慧医院的样板,让所有人看到一个完整的智慧医院是什么样子。如果能够先达到这一‘小目标’,那么以后业务的成长是自然而然的事。”
真正深入医疗行业后,你才会发现,这个行业其实并不缺少客户。温附一医的年收入已经突破了40亿元,云南省第一人民医院的年收入也有20亿元左右,而信息化的投入只占医院收入很小的比例。推动医疗行业信息化的发展并不是资金方面的问题,而是意识的问题,即医院的领导是否充分认识到了信息化对医院业务和管理的重要作用。
还是那句话,医疗行业是一个门槛非常高的行业,要想全面了解医院的业务,没有5年时间很难办到。举例来说,银行业务系统的内在逻辑性很强,而医院的业务系统,仅社保这一块,国内有多少个省,就需要多少个接口,而且每个接口都包含几十项内容,涉及的相关设备接口不计其数。联想智慧医疗通过温州模式的探索和建立,实现了弯道超车的快速发展,其成功模式很难复制。
保持创业的激情和热忱
成立刚刚一年的联想智慧医疗目前已经发展到了100人左右,其中大部分是软件研发人员。联想智慧医疗目前最大的短板并不是客户资源,因为很多客户都是主动找上门来要求合作的。“研发和项目实施资源瓶颈是我们目前亟待改善的地方。将一套全新的基于云的HIS架构完善起来并投入使用,并不断推出新的业务亮点,这是我们需要突破的地方。”林林表示。
作为联想智慧医疗的操盘手,几年的创业经历让林林深有感触:“如果还像原来那样在联想集团内部的一个部门工作,对我来说是比较轻松的一件事。现在,每天都是忙忙碌碌的,周六周日经常加班。既然出来创业,我总希望找到一条最佳途径,能为客户提供高性价比的服务和更好的体验。”
作为联想集团孵化的一个项目,联想智慧医疗一方面要充分利用联想集团提供的平台资源和基础架构资源,这是一般创业企业所不具备的;另一方面,作为一个创业的团队,联想智慧医疗还要具有独立而清醒的意识,全身心投入,以创业者的激情和热忱专心致志做好医疗信息化这件事。
在业务有了快速发展之后,联想智慧医疗也开始了资本市场的运作,希望引入更多战略投资者。目前,联想智慧医疗正在启动A轮融资,并得到了很多战略投资人的积极反馈。
智慧医疗将迎来新一轮的爆发
医院建设一套核心业务系统,项目的投入是千万元级别的,同时还会带动相关软硬件设备的采购,比如医疗影像系统、绩效考核系统等,整体投入非常可观。IDC曾预测,2013年到2017年,中国医疗信息化市场年复合增长率为14.5%。当前,我国约47%的医院已经制定了全面信息化规划。智慧医疗的前景如何?看看那些跨界而来的新厂商,也许可以从中一窥端倪。
万达集团早已不是人们印象中的那个地产商了,它的触角已经延伸至娱乐、体育等多个领域,当然还有医疗。万达集团董事长王健林曾经公开表示,他们正在考虑做连锁医院,这也被外界看作是万达集团全面进军医疗健康领域打响的“第一枪”。2016年初,万达集团与英国国际医院集团签署合作协议,万达集团计划投资150亿元,在上海、成都、青岛建设三座综合性国际医院,由英国国际医院集团负责运营管理。另外,像万科、恒大集团等地产商也都在医疗健康领域进行了投资。
中文财经网站金融界在2016年初曾经做过一项粗略统计,自2015年开始,涉足大健康领域的上市公司超过百家,来自商贸、公用事业、房地产、农林牧渔、机械设备、电子信息等多个领域,其中既有通过资产重组实现彻底转型的,也有借助跨界形式实现主业延伸或双主业运营的。继影视文化、移动互联网、网络游戏、电子商务等之后,大健康产业成了A股上市公司跨界投资和并购的“香饽饽”。
4月27日,中国健康医疗大数据股份有限公司筹备签约仪式在北京举行。该公司以国有资本为主体,成员单位包括神州数码控股有限公司、中国工商银行股份有限公司、中国银行股份有限公司、中国科学院控股有限公司、中国电信集团公司、中国信达资产管理股份有限公司、首钢总公司、广州市城市建设投资集团有限公司、东软集团股份有限公司、浪潮集团、万达信息股份有限公司、易联众信息技术股份有限公司、荣科科技股份有限公司等13家行业领军企业和投融资平台。
中国健康医疗大数据股份有限公司作为一个平台公司,将与此前筹备成立的中国健康医疗大数据产业发展有限公司一起,根据国家要求,集聚优势资源,按照“政府主导、市场运作、联合创新、共建共赢”的原则,共同推动国家健康医疗大数据基础设施建设和应用发展。
除了投资热潮以外,智慧医疗领域的另一大看点就是先进技术的引入将颠覆传统的医疗模式,给医生、患者带来更好的体验。比如,底纸】狄搅破教将供应链、财务运营、人才管理等有机地整合在一起,不仅能够让患者更快速地完成健康检查,还能获得更精准的诊断建议与个性化的治疗方案建议,同时对分级诊疗和远程诊疗也起到了支撑作用,真正做到医疗资源下沉。另外,人工智能技术的引入,还可以辅助诊断,提高诊断质量。上海市海外经济技术促进会秘书长张礼立指出,当前,智能医疗还处于萌芽阶段,“AI+医疗影像”才刚刚开始,相信随着人工智能和医学影像大数据在医学领域的逐渐普及和应用,“AI+医疗”的未来就在不远处。人工智能将成为提高医疗服务生产力的重要因素。