1.教材简析
我所说的是职高英语第二册第七单元AnimalsandMan(动物和人类)中的ReadandWrite:Task1.这篇课文是关于鲸的,本篇课文在第七单元起着重要的承上启下作用。通过这部分学习,既可以对前面内容起到复习、巩固的作用;也可以对后面的课文ModernZoos学习起着重要的铺垫作用。
本篇课文主要有两部分内容,第一部分告诉我们鲸的基本特征,它的大小、长短和体重,虽然鲸生活在海里,但是它是热血的哺乳动物,第二部分讲鲸对人类的贡献,现在,鲸的数量已经不多了,我们必须对捕鲸加以控制,通过学习本篇课文以达到让学生保护动物,热爱大自然的目的。
2.重点与难点
教学重点:学习和使用四个重点句型
(1)as…as…(2)morethan…
(3)belongto…(4)anumberof
教学难点:
(1)四个句型在实际生活的应用,让学生用它们造句子。
(2)学生口头复述课文并通过课文学习能描述其它动物。
确立重难点的依据:根据《中等职业学校英语教学大纲》的规定,在初中英语教学的基础上,使学生巩固扩展基础知识,发展听、说、读、写的基本技能。此外,本教材要求学生能够进行简单书面表达练习。
二、说目标
1.知识目标:掌握四个基本句型,了解鲸的特征和它对人类贡献。
2.能力目标:能够灵活运用四个句型,并复述课文,在学完本篇课文后,能够描述其它动物。
3.德育目标:通过讨论保护动物的重要性,开阔学生视野,提高他们保护动物、热爱生活、热爱大自然的意识。
三、说学情
我们的学生是初中起点的职业高中学生,已经具备了一定的基础,已有的知识和经验已经相当丰富,所以我们师生间的互动容易展开。教学方法也可以多采取一些讨论式,通过讨论使群体得到提高,也训练了他们的合作精神,通过口头表达可使学生的个性得到提高。
四、说教法
1.讲练法
在每一堂教学中,学生总会遇到一些难以理解的词、句型、短语或某一语法现象,如本课的四个句型就需要教师认真讲授,重点解释,学生反复操练。
2.总结提高法
总结提高是通过口头复述来体现。口头复述不应当是一字不差地背诵所学过的材料,而应当是用自己的语言独立地、连贯地叙述所听过或读过的材料。它有利于培养学生的理解能力、口语能力和记忆能力。
五、说教学程序
1.新课导入
为了激发学生的学习兴趣,引起注意,我采用了游戏导入法。
课堂一开始,我就搞了一个猜谜活动。
(1)Averysmallgreyanimal,itoftenlooksforitsfoodatmidnight.(It’samouse)
(2)Thereisabigbagonitsbody.(It’sakangaroo)
(3)Itlikeseatingbamboo.(It’sapanda)
最后一个谜语是
(4)It’sthelargestanimalintheworld,itlivesinthesea,itcaneatfish.(It’sawhale)
通过猜谜活动,使学生们发现了不同动物的不同特点,有利于学生英语思维的形成,使学生体会到发现带来的乐趣,特别是当学生猜到最后一个谜语是鲸的时候,课堂就非常自然地进入了新课的呈现阶段,有利于提高学生有意注意的品质。
2.新课的呈现
听录音,读课文。教师给出鲸的图片和四个句子。
(1)Itweighsasmuchas20elephats.
(2)Theycangrowtobemorethan30metreslong.
(3)Dolphinsbelongtothewhalefamily.
(4)Whalesprovideanumberofusefulproductsforhumans.
这四个句子是鲸的四个特征,通过四个句子引出四个句型,(1)as…as…(2)morethan3)belongto…(4)anumberof
这四个句型正是本课的重点。在讲解鲸的同时,也将重点句型引出来,课文讲解与句型讲解相融合。
针对这四个重点句型,教师要详细解释,举例讲解,学生要造句,反复操练,这样通过师生互动,合作探究,最终达到全部掌握,灵活应用的效果。
在讲解belongto…(属于…)这个句型时,有一名同学造句“HongKongbelongstoChina.(香港属于中国)”,教师就势发挥“TaiWanalsobelongstoChina(台湾也属于中国)”,师生合作默契,既达到了教学目的,又对学生进行了爱国主义教育。
3.反复操练和巩固应用
学完课文后,教师给出课后问题,同学们小组讨论。
(1)Whatdoweknowaboutwhales?Aretheyalsoindanger?
(2)Whyarewhalesimportantforpeople?
(3)Whatcanwedotosavethewhales?
以workingroups的方式进行讨论,既调动了学生的积极性,也有利于合作精神的培养;而根据课文回答问题,使学生既巩固了课文,又渗透了德育教育,体会到动物对人类的重要性。并最终达到让学生热爱动物,保护动物的教学目的。
4.归纳总结
学生合上书本,利用黑板上给出的几个重点句型和鲸的图片,对课文进行复述,此举有利于提高学生的语言表达能力和学生对于重点句型的理解和记忆。
5.家庭作业
让同学们任意描述一种动物,培养学生们利用英语对事物生动准确描述的能力。
6.板书设计
Unit7AnimalsandMan
ReadandWrite:Task1
(1)as…as…Itweighsasmuchas20elephats.
(2)morethan…Theycangrowtobemorethan30metreslong.
Abstract:InordertoPromotetherehabilitationofelderlypatientswithorthopedic,shortenthehospitalvocation,improvetheoverallqualityofcare.Methodes:selecttheappropriatehealtheducationcontent,effectiveformofhealtheducation.
关键词:骨科老年患者;健康教育
Keywords:patientswithorthopedic;educationforhealth
中图分类号:R68文献标识码:A文章编号:1006-4311(2012)11-0321-02
0引言
随着医学科学的发展,整体护理工作不断深入,健康教育已纳入护理质量评估和考评,成为检验整体护理效果、评价整体护理工作的重要指标。而患者大多通过是医生的讲解从而获得相关疾病知识。开展健康教育固然是由医护人员共同完成,但是护士又是患者教育的主力军[1]。而老年患者作为一个特殊的群体,如何做好骨科老年患者的健康教育,采用行之有效的健康教育内容与形式已成为护理领域值得探讨的重要课题。通过对骨科2009-2010年住院的老年患者针对其需求采取不同形式进行健康教育,取得较好效果,现报告如下:
1骨科老年患者的特点
1.1相同性特点
1.1.1由于生理条件的变化,感知觉出现明显退化。使老年患者反应迟钝、视力和听力下降、记忆力减退、性格改变、爱唠叨、任性、冈执性格呆板等,听觉、理解力下降和判断力明障碍。
1.1.2合并基础病。多数骨科老年患者住院,不仅仅是骨折或其他骨科疾病,同时并发有高血压、糖尿病、冠心病等常见老年基础病。
1.1.3对护士的信任度降低受传统观念的影响,认为护只能做打针、发药的简单工作,只重视医师的话,对护士进的健康教育内容持怀疑态度,不认真接受。
1.1.4缺乏心理准备,由于老年骨折病人发病突然,加之疼痛较剧,大多会出现恐惧、紧张、忧虑的心理反应。
1.2骨科疾病特殊性骨科老年患者大多数是突发意外受伤,极少数是因骨科其他疾病住院。患者卧床时间较长,通常在20天以上,基本是生活不能自理,靠他人协助完成,易发生并发症。
2骨科老年患者的需求
胡青[2]在调查研究中发现,有95.77%以上的老年住院患者需要全面了解疾病的有关知识以及病情发展康复的过程。有89.74%的老年患者需要知道医院及病区环境、规章制度,分管医师和责任护士的姓名。96.15%的老年患者需要了解出院后的相关注意事项及照顾方法。根据马斯洛人类基本需要层次理论,生理需要、安全需要是最基本。由于年龄的原因,对老年老年患者的健康教育需应包括:饮食指导、用药指导、生活方式指导、家庭护理技术操作、心理指导、安全行为指导等[3]。
3开展健康教育的形式与方法
3.1语言指导语言指导具有直接性、简捷性的特点。大多数老人认为生病住院给子女及家庭带来负担,突出表现为无价值和孤独心理[4]。在护理工作中护士可根据患者的具体情况进行指导,从患者进入病房时起,护士应积极主动与患者沟通,热情地接待患者及家属,做好自我介绍,并向患者介绍病房环境、各项规章制度、经管的医生护士等。对老年患者要尊重,使用尊称,语言交流要简单、明了、切题、表达清楚使患者感受到医护人员的尊重与关心,消除其陌生感和孤独感,产生和增加对医护人员的信任感。在宣教过程中尽可能使用患者熟悉的常用语,避免医学术语。当不得不使用医学术语时,应用简单的日常用语给患者解释这些术语的意思。并通过与患者交流的过程,细心观察、掌握不同患者的心理需要。
3.2家属、陪护的教育患者住院不仅仅是患者本人与医护人员存在联系,还有患者的亲人,因此护士对老年患者健康教育的认识不应当仅仅局限于患者的范畴,应向患者家属及陪护扩展。“家属系统理论”认为,当患者的健康状况发生变化时,家庭成员也必定出现相应的变化[5]。将健康教育的基本知识和技巧应用于陪护管理中使之对规章制度能较好遵守,对健康教育内容掌握程度普遍得到提高,病房陪护人员管理收到较好的效果。家属作为患者最主要的看护者和社会支持来源,在患者发病期间,他们也承受着压力和打击并因此而焦虑,缓释这种焦虑的有效方式之一就是让他们和患者一起了解与疾病有关的知识和技能,鼓励他们有效地参与到患者的治疗与康复过程中,帮助患者尽快恢复健康[6]。
3.3把握时机进行教育由于老年人接受能力和适应能力较差,患病及生活环境改变产生不同程度的焦虑,心理状态不稳定,影响教育效果。因此对骨科老年患者人宣教,首先要引起共鸣。当老人愿意与医护人员交流,倾诉时,我们要耐心倾听,了解老人的心理动态、所需、所求。当产生共鸣时,我们的宣教内容才会让患者容易接受,使患者达到遵医行为的效果。
3.4换位思考护士要体谅患者的感受,站在患者的角度去感受老人们的想法、要求,从而对宣教内容进行有序安排进行。如:普通患者住院时最关心的是床位位置、病房环境设施等,而突发意外伤害的患者最迫切想知道的是自己的病情是否有危险,这些内容应及时介绍,至于规章制度等内容的介绍可在患者相对稳定以后再进行,在24h内完成即可。如果入院时就给患者讲太多的医院规则和制度、疾病知识,患者难以接受,更顾不上记住并照着去做,易产生逆反心理。要选择时机地宣传,要把健康宣教贯穿于患者整个住院过程。临床工作中,我们只在入院当天为患者进行简单的病区环境介绍,认真调查评估患者,包括一般资料,情绪、吸烟、饮洒、饮食状况、体重、运动情况等项目;入院后2-3天进行饮食指导,之后选择患者精神状态较好的时候逐步进行用药指导、骨折的简单知识讲解,根据治疗方案,循序渐进的进行功能锻炼指导;对于出院指导,在出院前1~2d内完成。不能等到办理出院手续时才匆忙地向患者进行宣教,老年患者不容易记住,达不到预期效果。
3.5书面教育与操作演示根据老年患者的心理、文化层次、生活背景等不同的特点,将宣教内容及功能锻炼方法绘制成简单的图谱,采用简单易懂的语句口述,对肢体活动的方法采用操作演示后让患者复述,操作示范等,反复多次进行宣教,让患者熟记、掌握并养成遵医行为。由于骨科患者多是卧床,护士充分利用在与患者的每次接触时间,如进行治疗或技术操作时,采用一对一的进行宣教方法,患者更乐于接受,强化记忆。
3.6开展护患沟通座谈会护患沟通、患者与患者间的沟通,也不失是种有效的宣教方法。每月一次针对一个病房、一种疾病开展护患沟通座谈会。选择具有代表性的患者,可以是治愈的,也可以足基本治愈的。向其他患者介自己坚持治疗,配合身心护理、战胜疾病的康复过程。以激发其他患者配合治疗护理的积极性.达到早日康复的日的。
3.7出院联系卡的发放根据专科特点,制作患者出院联系卡,在患者出院后能随时与医生联系,及时复诊。我科在2011年通过联系卡的方式,患者与医护的主动联系取得很好的效果。
3.8电话回访式宣教老年患者的家庭护理是一个长期的过程,健康教育的需求不因为出院而终止。在信息高度发达的今天,电话咨询不失为一种方便、快捷的健康教育方式。患者出院后定期电话回访,既能了解患者在家庭护理中存在的健康问题,及时予以解答,又有助于巩固健康教育效果,同时也加强医患间的联系。
4体会
健康教育能使骨科老年患者了解疾病的诊断、治疗、康复的基本知识,积极配合治疗与康复,消除或减轻患者的负面心理效应,进而达到减少并发症,防止因护理不当引起的后遗症,促进骨折早日痊愈。做好骨科老年患者的健康教育,护士要了解老年常见病的基本知识,熟悉骨科专科知识,以及对社会学、心理学、伦理学等相关知识的学习。针对骨科每位不同患者的情况,选择适当的健康教育内容、有效的健康教育方式,目标明确,多次强化,言简意赅,晓之以理,动之以情,生动形象,亲历亲为,让老年人健康长寿,安享晚年。
参考文献:
[1]黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学.北京:科学技术文献出版社,2000,157.
[2]胡青.老年患者健康教育需求调查及护理满意度分析.护理实践与研究20010年第7卷第13期(上半月版).
[3]温江丽,田小京.老年患者健康教育对策研究进展[J].现代护理杂志,2008,14(3):313-315.
[4]李心天主编.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,1991:268.4.6.1.
1.教材:使用人民卫生出版社邹锦慧、黄拥军主编的《正常人体形态结构》。这本教材很好地糅和了人体解剖学和组织胚胎学的内容,全书配有423幅彩色插图,图文并茂、简单明了、通俗易懂。在教材的相关章节中编入了许多知识链接框,涉及了常用的护理操作和一些常用诊疗技术,做到了基础与专业结合。如在心的解剖章节中,链接了胸外心脏按压的形态基础;在静脉章节中,链接了常用的静脉穿刺点。
2.学生:均为高中毕业生,他们有一定的学习兴趣,但学习的主动性普遍不高。大多数还没有从高中学生的自我定位中脱离出来,习惯于“填鸭式”教学,不习惯高职教学的模式。初次接触正常人体结构,会有许多晦涩难记的专业词汇,这会让学生产生畏难情绪。
3.教学方法:高职高专教学培养的护理工作者,是实践技术人才。在教学中,以“必须、够用”为原则进行教学,既要实用性,又不能忽略基础知识。
a.立根于教学大纲,突出重点。正常人体结构是护理学学生接触到的第一门医学学科,在教学中学生普遍反应知识点多,难以掌握。这就要求教师要熟悉教学大纲,有所取舍、有所侧重。在教学过程中,一节课的时间有限,教师如果想面面俱到,学生反而抓不住重点,不知所云。比如在介绍人体器官时,只要把其位置形态、毗邻、功能阐述清楚,其他可以略讲,以点带面。每次课结束前也可留五分钟简略回顾下此次课的重点,让学生有所侧重。另外,教师要熟悉不同专业的教学特点。如对于护理专业的学生,肌学时可以略讲,而对于康复医学专业这又是重点内容。
b.理论联系实际,增加学生兴趣。兴趣是最好的老师。正常人体结构是一门形态学科,如果教师照本宣科,学生会觉得相当枯燥,仅靠死记硬背,教学效果很差。在教学中,如果我们能够多联系临床,就能提高学生的兴趣,事半功倍。如在讲到喉的解剖时,我们可以给学生提到环甲膜穿刺,对于急性咽喉部梗阻而窒息的患者,这是重要的抢救措施。如在讲到男性尿道时,可以简答地谈一下男性导尿的操作。这些会让学生觉得他们每学到的一个知识点都是有用的,都和将来的工作有密切的联系,也会让他们产生一种成就感。
c.逐渐引导学生转换学习模式,培养自主学习的习惯。高职一年级的学生大多还未从高中生的身份中脱离出来,很多学生没有自主学习的习惯,虽然上课能做到认真听课,一下课就把课本束之高阁。对于老师反复强调的课前预习和课后复习,很多学生觉得太空泛,并不会实际去做。教师适当的布置一些作业对于引导学生转换学习模式是有利的。这些作业不一定是通过纸笔来完成。比如学习完骨学后可以布置学生在自己身上触摸骨性结构,比如在讲泌尿系统之前可以让学生思考尿排出的途径,教师可以在上课前通过抽问、讨论的方式检查学生的作业完成情况。
d.重视实验课教学。护理学专业的正常人体结构实验课主要以观察标本为主,这让有的学生不够重视,甚至把实验课当成了参观课。对于一门形态学科来讲,观察标本是非常重要的教学过程。通过实验课,把理论课上枯燥的、抽象的语言变成了具象。要想充分利用实验课,教师要在实验课前做好充分的准备。教师可以把标本分成三部分:重点讲解的标本、教师简单讲解主要通过学生自学的标本、了解的标本。同时教师在课前可以在黑板上写下学生本次课重点观察的结构,让学生按图索骥,不感到迷茫。在课后,也可通过抽问的形式来检查教学。
e.注重师生之间互动。高职教学和高中教学有不同的特点,一个老师可能面对整个专业的学生,师生之间相处时间少,很多学生会对老师产生一种陌生感。这会让学生遇到疑难畏惧提问,也使老师不能清楚掌握教学效果如何。在课堂上,老师可以通过一些讨论、提问的形式增加与学生的互动;在课间休息时,老师可以走下讲台,翻阅一下学生的课本、笔记,主动与学生的交谈。教学相长,这些都会缩小师生之间的距离,让我们能听到学生最真实的意见与建议。
总之,随着医学的不断发展,对医学生的要求越来越高,作为一名高职高专院校的老师,我们只有不断学习,不断钻研教学方法,与时俱进,才能适应新时代教学的要求。
【参考文献】
护理管理学试题
课程代码:03006
请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分
注意事项:
1.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2.每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。
1.被称为“科学管理之父”的是
A.梅奥
B.泰罗
C.麦格雷戈
D.韦伯
2.管理要准确地把握人性,体现了管理理念的
A.对立统一观
B.法制观
C.人本主义观
D.伦理观
3.在系统运行的输入阶段进行的控制属于
A.现场控制
B.前馈控制
C.反馈控制
D.事后控制
4.下列属于控制主体的是
A.作业
B.决策机构
C.组织的总体绩效
D.信息
5.下列属于反馈控制的是
A.患者满意度调查
B.实行护士资格准入
C.护理部到临床科室督查
D.检查医疗护理材料的质量
6.在护理人员排班方法中,周排班的特点是
A.护理人员班次轮转较频繁
B.适用于护理人员结构相对稳定的科室
C.较好地满足了护理人员的个人需求
D.排班模式相对固定
7.下列关于绩效评价方法的描述,正确的是
A.目前应用最广泛的是行为特征评定法
B.强迫选择比例法是将护士在工作中的有效行为和错误行为记录下来并进行评价的方法
C.描述法侧重于评定护理人员在工作中的突出行为
D.关键事件法可以采用等级制
8.护理人员职业生涯规划中,属于内外环境分析的内容是
A.分析组织发展战略,明确适合自身发展的条件
B.分析个人职业发展定位
C.分析自身实现职业目标所需的知识和技能
D.分析自身的职业发展优势
9.组织护理人员进行风险预案演练,属于风险管理的
A.风险鉴别
B.风险评估
C.风险控制
D.风险监察
1O.属于组织文化精神层的内容是
A.组织的价值标准
B.组织的行为准则
C.组织的风俗习惯
D.组织的工作环境
11.下列属于护理技术标准的是
A.护师职责
B.病区环境管理质量标准
C.心力衰竭病人的护理常规
D.药品管理制度
12.“需求层次理论”的创建者是
A.马斯洛
B.戴尔
C.麦格雷戈
D.赫茨伯格
13.属于社区健康教育评价指标的是
A.护理服务覆盖率
B.卫生知识达标率
C.差错事故发生率
D.慢性病患者访视率
14.法约尔的一般管理理论主要研究
A.生产中工人的劳动效率
B.管理过程和管理组织
C.生产过程中的人际关系
D.组织与社会之间关系
15.根据病人数量及危重程度随时调整护理人员排班,体现了管理的
A.弹性原则
B.整分合原则
C.反馈原则
D.动力原则
16.依据时间“四象限”进行分类,组织抢救病人属于
A.紧急且重要的事务
B.紧急但不重要的事务
C.重要但不紧急的事务
D.既不紧急也不重要的事务
17.以最少的成本投入获得的收益产出,体现了计划的
A.目的性
B.适应性
C.普遍性
D.经济性
18.学习型组织的特点是
A.横向的组织结构
B.组织边界模糊
C.因事设置,专职专人
D.形式灵活,稳定性弱
19.根据我国卫生组织分类,中华护理学会属于
A.卫生行政组织
B.卫生事业组织
C.群众性卫生组织
D.预防服务组织
20.在管理方格理论中,最有效的领导方式是
A.1.1型管理
B.1.9型管理
C.9.9型管理
D.9.1型管理
二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题
纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。
21.现代管理理念包括
A.“集权”观
B.“普遍联系”观
C.“发展”观
D.“度和量变、质变”观
E.“实践检验真理”观
22.下列关于结构因素引起冲突的描述,正确的有
A.团体越大,成员的工作越专门化,产生冲突的可能性越小
B.团体成员流动性越大,产生冲突的可能性越大
C.组织中各部门的目标越多,冲突的潜在性就越低
D.组织内部领导风格苛刻,冲突的潜在可能性越大
E.过分强调下属的参与,也会引起较多的冲突
23.现场控制的内容包括
A.护理差错分析
B.监督下级工作
C.及时纠正偏差
D.向下级指示恰当的工作方法
E.财务报表
24.护理质量管理的基本任务包括
A.建立质量管理体系
B.进行质量教育
C.制定护理质量标准
D.创建组织文化
E.持续改进护理质量
25.诱发护理风险的相关因素包括
A.患者对疾病的认识及承受力
B.护理人员服务态度
C.护理人员技术水平
D.医院环境
E.护理人员配置
非选择题部分
注意事项:
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。
三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
26.医疗过失行为
27.组织变革
28.绩效评价
29.护理成本控制
30.临床教学
四、简答题(本大题共7小题,每小题5分,共35分)
31.简述现代管理的特点。
32.简述能级原则在护理管理中的应用。
33.简述制定计划的步骤。
34.简述组织设计的原则。
35.简述选择控制关键点应考虑的因素。
36.简述护理人员排班的基本原则。
37.简述社区护理管理的基本要求。
五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
关键词:中职护理专业;人体解剖学;教学效果
中图分类号:G712文献标识码:A文章编号:1671-0568(2013)14-0060-02
随着社会的不断发展,人们对高质量社区卫生服务的诉求日益增强。因此,国家对基层卫生服务机构的扶持力度不断加大,现代化的社区卫生服务网络不断健全和完善。随着规模的不断扩大,催生了基层服务机构对护理人员的强烈需求,中职护理专业在这样的背景下应运而生,该专业以培养中级实用性护理人员为目标,学生在校期间,不仅要接受专业的护理技能培训,且必须接受相关医学基础课程的学习。解剖学作为医学的入门学科,是学生初步认识人体的开端,是衔接以往知识的桥梁。同时,可为今后其他医学专业课的学习打下基础。因此,解剖学在中职护理专业学生的学习中起着承前启后的重要作用。
一、中职人体解剖学学科特点
1.人体解剖学是一门研究正常人体形态和构造的科学。隶属于生物科学的形态学范畴,直观性强、名词多、描述多是其最大特点。
2.人体解剖学是中职护理专业学生接触的第一门专业课,教学效果关系到后续医学课程学习的自信心。因此,如何在现有的条件下根据学生的实际情况,积极运用各种方法来提高人体解剖学的课堂效果,使学生能够通过课堂学习,更好地掌握理解运用解剖学知识,为后续学习打下坚实的基础,是每位解剖学教师必须正视的问题。
3.传统解剖学学习方式建立在学生的客体性、受动性、依赖性之上,导致在课堂上学生的主体性、能动性、独立性的销蚀,因而必须倡导自主学习、探索式的学习。要让学生发现,提出、分析、解决问题就必须通过教师积极地引导,使学生学会学习,热衷于学习。不仅要让学生掌握解剖学知识,而且要培养学生在医学领域的创新精神和实践能力,更好地为今后的临床实践服务。
二、中职护理人体解剖学教学存在的问题
1.学生意志力薄弱,缺乏探索精神。由于中职学生主要由初中升学而来,普遍年龄偏小,接受能力相当有限,生源素质也不理想,新生一入学就接触内容繁多、枯燥的解剖学,加之学生长期以来的挫败感,使得他们极易产生对解剖学的畏惧心理,笔者在最初的教学过程中对此有深切的体会。
2.盲目地死记硬背,生搬硬套。医学中有三分之一以上的名词来自于解剖学,内容多且琐碎,有些内容抽象且枯燥。学生往往依靠逐字逐句的记忆来完成对新词汇的学习,最终则导致了学生通过考前突击来应付考试,即便如此也很难考出好成绩。笔者在初期的教学中有过此类困惑,学生到了高年级学习临床科目时,每每提到关键的解剖学名词,学生总是忘得一干二净,好像从来都没有学过。
3.教法单一,传统的“照本宣科”或“填鸭式”的教学方法充斥着课堂。笔者在最初的教学实践中发现,中职学生对于新知识具有好奇心理,且学习兴趣浓厚,但随着教学的不断推进,枯燥的名词、“填鸭式”的教学模式让喜新喜奇的学生很快失去了耐心。
三、改进人体解剖学现状的对策
教师在熟悉教材、了解学生的基础上,必须重视教学方法的研究。在当今的医学教育中,教学方法种类多样,教师选择何种方法应以教学任务、内容和实情而定。对于人体解剖学而言,要提高教学效果就应该让学生感兴趣、易理解、好记忆。为此,笔者在总结多年教学经验的基础上,对人体解剖学教学提出一些粗浅的建议。
1.以目标为导向,问题为抓手。通过小循环、多反馈的形式来组织教学,教师讲课时应尽可能抓住机会,设置启发式的问题,促使学生带着问题积极思考和讨论,以调动学生思考和探索问题的积极性,激发学生的思维潜能,有利于学生理解与记忆。比如,在绪论中,解剖学姿势是研究任何结构相互关系的依据,是必须掌握的内容。学习此部分内容时,单纯依靠记忆远远不够,笔者首先要求学生通读课本描述并提出问题,引导学生用肢体语言描述这种姿势。学生通过问题的讨论和姿势的演绎,对讨论结果进行及时有效地反馈,教师根据学生反馈的信息给予相应评价。这样的教学方式不仅体现了“做中学,做中教”的教育理念,而且使学生对知识的记忆建立在充分理解的基础之上。
2.充分解读教材,使复杂的内容简单化。结合中职护理学生的特点,在充分解读教材的基础上简化内容,并通过通俗的语言表述出来,使学生便于理解记忆。随着课堂硬件设施的不断优化,多媒体课件被越来越多地引入课堂,各种图片、动画给学生带来更为直观的视觉体验的同时,也引发了很多问题,表现为简单的问题复杂化,学生的思维很难跟上幻灯片的放映速度等。因此,讲解某些重要的问题时,教师应研读教材,以画简图的方式将复杂的问题简单化。比如,讲子宫、输卵管的形态和位置关系时,多媒体课件可以呈现子宫的细微结构,并描绘出子宫和输卵管各部的名称。但在描绘两者关系时,复杂的结构往往会给学生带来诸多干扰,笔者在教学时在黑板上绘制子宫和输卵管的漏斗形简图,清晰简便地描绘出了两者的关系,这样做有利于学生理解,便于学生记忆。教师以此为契机,也教给了学生绘制简图的方法,使学生通过绘图掌握各系统器官的组成及连接关系。
3.抽象的内容形象化、具体化。在解剖学的理论教学中,部分内容文字描述抽象,且课本中的平面图很难反映出相关部位的立体结构。因此,在条件允许的情况下,可利用局部的器官模型来组织教学,学生通过观察实物模型加深认知体验,有助于对知识的理解。比如,讲解椎骨的一般形态和各部椎骨的特点时,课本中平面椎骨结构图给学生带来了诸多疑问,笔者充分利用人体脊椎模型,解读椎骨的相关结构,并利用小组合作的形式组织教学,布置学习任务,组织小组竞赛,充分调动学生的学习积极性与主动性。学生通过对实物的识别、触摸,将课本抽象的文字描述转化为对实物的具体认知体验,并通过小组合作完成对知识的整合巩固。这样一堂课下来,学生始终保持着高昂的学习热情,高效地完成了学习目标,收到了很好的教学效果。
4.运用临床案例,理论问题实际化。解剖学作为一门医学基础课程,是为临床实践服务的,而护理专业的学生恰恰对临床实际问题比较感兴趣。因此,在讲解课本理论知识的同时穿插临床案例,可进一步激发学生的学习兴趣,加深对知识的理解和记忆。比如,胸骨角的解释,胸骨角是学生必须掌握的、重要的骨性标志,也是重要的计肋标志。笔者在讲解此部分内容时运用了案例:某人因为胸部外伤,导致气体进入胸膜腔形成气胸,必须选取相应的肋间隙进行穿刺将气体抽出来,以此提出问题“如何进行穿刺部位的定位?”引发学生思考并讨论数肋方法。通过案例的引入及对问题的思考,使学生深切地体会到胸骨角这一计肋标志的重要作用。
5.优化学习策略,提高学习效率。解剖学具有内容复杂、名词繁多的特点,教学时可借鉴简明扼要、朗朗上口的解剖学歌诀,利用课堂小结的时间传授给学生,帮助学生记忆,降低名词的记忆难度:①通过歌诀,总结复杂部位的形态特点,如小结各部椎骨形态时可用以下歌诀:颈椎体小棘分叉,横突有空很明显;胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁;②通过歌诀加强对名词繁多的内容的记忆,如对十二对脑神经的概括:一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八庭九舌咽,十迷副神舌下全。通过歌诀的方式,有利于引导学生掌握正确的学习记忆方法。
当前,新课改已在全国范围内全面铺开,职业教育特别是专业课教学,以其自身的特点自然而然地成为新课改的拓荒者。正所谓“教无定法”,只有符合学生的发展规律,有利于学生知识、能力提高的教学法,才能不断提高教学效果,培养出符合社会需要的实用性护理人才。
刚才5名党支部书记进行了述职发言,从刚才的述职看,有四个显著的特点,一是政治站位比较高。述职中首先汇报发挥党组织政治功能,加强党的建设,强化理论武装情况,体现出鲜明的政治意识。二是工作实际贴得比较紧,述职紧密结合各支部工作实际、业务工作特点,讲成绩晒亮点,比较客观真实。三是直面问题找得比较准。坚持问题导向,剖析问题不掩饰、不回避,敢于揭短亮丑,主动汇报不足,态度很诚恳。四是工作思路理得比较清。述职紧密结合履行抓党建“第一职责”,既汇报支部工作开展情况,又突出个人履行职责情况,还认真梳理新年度抓党建重点工作和方法措施,工作思路清晰。
同志们述职坦诚不公、实事求是,达到了交流工作、交流经验,相互学习、相互借鉴的目的。组织党支部书记述职是党支部工作条例规范的一项工作制度,是推动工作落实的有效载体和抓手,是对支部书记认真履行“第一职责”的鞭策和提醒,述职述的是态度、述的是认识、述的是决心,今后,要形成长效机制,分批次安排支部书记开展述职。
总得看,2019年各党支部坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实新时代党的建设总要求,始终突出政治建设、强化理论武装、夯实基层基础、坚持正风肃纪、坚持活动牵引,各级党组织政治领导力、思想引领力、基层组织力、反腐免疫力、群众号召力显著提升。党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用进一步增强。一年来,各支部建设取得了长足的进步,但也存在一些不容忽视的问题
一是履职尽责不够严肃。有的党支部书记对履行第一责任人职责思想认识不到位,习惯于当“甩手掌柜”,缺乏主动担当作为;
有的重业务、轻党建,借口工作忙、人手少,把党的工作边缘化、随意化;
有的满足于当“二传手”,对上级的工作部署,没有研究安排、没有具体细化、没有创新结合,甘于人后。
二是理论学习不够严密。有的组织理论学习缺乏认真严谨的态度,主题教育集中学习内容看似很多、学习次数也不少,但没有消化理解、没有讨论交流,学习效果不明显;
有的学习形式单一,学习只停留在集中起来读文件、记笔记,简单的“领读式”“灌输式”“填鸭式”学习,串讲辅导学、交流互动学、运用媒介学方面还有欠缺;
有的对法宣在线、干部网院、学习强国等网络学习平台,订阅的党的生活求实人民日报等报刊杂志,编印的“理论学习小报”不重视不利用不学习。
三是坚持制度不够严格。有的落实“三会一课”制度不严格,会议议程不严谨、会议记录不规范;
有的党课教育缺乏严肃性,以传达文件代替党课、以凑教案抄笔记代替党课的现象还有一定的普遍性;
有的党内政治生活不严肃,组织生活制度落实不严格,党内开展批评缺乏辣味,民主评议党员缺乏较真,主题党日活动缺乏党味,党的活动缺乏政治性、战斗性、原则性。
四是在执纪问责不够严厉。有的不认真履行管党治党责任,履行“一岗双责”不严格,教育管理监督党员不到位,失之宽松软;
有的党员参加党组织活动不积极不主动,支部书记熟视无睹、不管不问;
有的开展党日活动重形式、轻实效,甚至“摆拍”“从简”,支部书记却乐此不疲;
有的党支部工作手册记录不规范、不完整、不及时;
有的重痕迹轻实效,补记录补台帐,具体落实中鲜有特色亮点。
以上这些问题,都有一定的普遍性,各支部都要举一反三、对号入座,严肃对待、抓好整改。抓好2022年机关党的建设,我再强调六个方面
一要扭住一个根本,加强政治建设,做到“两个维护”。政治建设是根本建设。要始终把加强党的政治建设作为推进党建工作的首要任务,把严守政治纪律和政治规矩,坚决维护党中央权威和集中统一领导,坚决贯彻落实重要指示批示和党中央重大决策部署作为加强政治建设的根本,常学常抓常议。要旗帜鲜明讲政治,坚定不移加强党的全面领导,坚持不懈推进党的政治建设,进一步强化“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,不断增强各级党员干部忠诚核心、拥护核心、维护核心、紧跟核心的思想和行动自觉。
二要突出一条主线,加强化理论武装,坚定理想信念。始终把学懂弄通做新时代中国特色社会主义思想作贯穿各项工作的一条主线,持续深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成效,广泛开展“学领袖思想、学党史军史、学党纪法规、学先进典型”活动,坚持开展每周一学、每月一题、每季一课,坚持运用书记领学、集中研学、网络推学、个人自学、以考促学等多种形式,持之以恒加强创新理论武装,进一步坚定党员干部信仰信念信心。
三是用好一个战场,加强教育引导,发挥模范作用。要教育引导党员积极投身抗击新冠肺炎这场阻击战、总体战、人民战,让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬,让党员在防控疫情斗争第一线接受历练淬火,为坚决防控疫情作出自己的贡献。要组织疫情防控中查处的典型案例学习,强化思想警醒,增强行动自觉。要大力弘扬和深入学习抗击一线共产党员发挥先锋模范作用,不忘初心、牢记使命,挺身而出,英勇奋斗的感人事迹。要组织党员对照先进典型,叩门初心、守护初心,担当使命、践行使命。
四要抓住一个关键,落实基本制度,筑牢战斗堡垒。制度最能管根本、管长远。要深入贯彻落实党支部工作条例(试行)党和国家机关组织工作条例及省委相关文件要求,科学规范党支部设置。要严格落实“三会一课”、谈话谈话、党课教育等基本制度为抓手,不断加强自身建设。要积极研究党日制度推行办法,党课考评办法,党支部组织生活会督查办法,结合单位工作实际研究细化党支部战斗堡垒指数、党员先锋指数考评实施办法,进一步增强党支部凝聚力、战斗力、组织力、向心力。
五要凝聚一个共识,坚持党建先行,助推中心工作。要紧紧围绕“围绕中心、服务大局”的定位作用,坚持政治引领、党建先行,积极发挥党支部的政治领导力、思想引领力、群众组织力、社会号召力,凝聚发挥党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,助推中心工作的思想共识。要坚持把党的工作与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核,积极探索和创新党支部工作方法,注重把党的工作与脱贫攻坚、疫情防控、复工复产、xxxx等中心工作相互融合、相互促进,共同发展。