医政工作
一、落实医药卫生体制改革任务
（一）扩大临床路径管理工作。加大临床路径管理推进力度，县级医院试点病种不少于12种，中心卫生院试点病种不少于5种，一般卫生院不少于3种。对于符合进入临床路径标准的患者，达到入组率不低于50%，入组后完成率不低于70%。
（二）做好村卫生室实施国家基本药物制度工作。制定县村卫生室实施国家基本药物制度工作细则，并认真组织实施。加强村卫生室基本药物合理应用培训、指导和监督，同步推进乡村医生多渠道补偿，乡村卫生一体化管理等工作。
（三）深入开展“优质护理服务示范工程”。扩大优质护理服务覆盖面，公立医院要全面实施优质护理服务，实施责任制整体护理，加强护理内涵建设，县级医院开展优质护理服务病房的比例不低于20%。
（四）进一步改善和优化医疗服务。进一步落实《市医疗服务便民惠民十二项措施》。开展预约诊疗服务，二级综合医院逐步开展预约诊疗服务。提高门诊预约挂号的比例，方便患者就诊。加大推行先诊疗后结算、志愿者医院服务、辅助检查结果互认等便民惠民措施力度。
（五）开展县级公立医院综合改革试点。我县是国家确定的试点县之一，要以破除“以药养医”机制为关键环节，以改革补偿机制为切入点，推进县级医院人事、编制、分配、价格、支付制度、监管等综合改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的机制。
（六）开展医师多地点执业试点工作。根据省厅开展医师多地点执业试点工作要求，制订医师多地点执业试点工作方案并组织实施。
（七）做好重大民生工程。全面实施尿毒症免费血透救治，继续做好“光明·微笑”工程和儿童两病免费救治工作，2012年完成250例白内障复明手术、3例儿童白血病和60例先天性心脏病免费救治任务，实施重度耳聋患儿人工耳蜗救治。
二、加强医疗质量管理
（一）深入开展“三好一满意”活动。以“三好一满意”活动为平台，将“三好一满意”活动与深化医药卫生体制改革、创先争优、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创建、平安医院建设、“医疗质量万里行”活动、创建优质医院和行风评议等活动紧密结合，不断提升服务水平，加强医院医疗服务质量管理，持续改进医疗质量。
（二）落实医疗核心制度。医疗机构根据卫生部《医院工作制度与人员岗位职责》修订完善各项管理制度，重点落实各项医疗核心制度，定期召开医疗质量和医疗安全会议，组织医疗质量和医疗安全检查，查找和分析存在的问题，提出整改措施并加以改进。医疗机构要加强急诊科、产科、儿科、骨科、心血管科、ICU等医疗风险高的重点科室监管，强化环节管理，保障医疗安全。
（三）完善住院病人风险评估制度。对住院病人进行医疗风险评估，根据病人情况采取相应的处理措施，降低医疗风险，提高医疗质量管理。
（四）实施医疗缺陷管理制度。医疗机构建立医疗缺陷管理制度，临床科室对可能存在医疗缺陷的病案要及时上报，医疗机构应组织讨论查找原因，针对发现的问题制订整改措施，并落实到位，定期进行效果评估。继续开展医疗质量点评，完善医疗质量分级点评制度，定期组织对典型的医疗案例和病历进行点评，强化医疗质量控制。
（五）强化“三基三严”训练。完善“三基三严”培训制度，医院开展全员培训、考核，在全县继续开展医务人员培训与技能大比武活动，提高医疗队伍的业务素质及基本技能。
（六）加强医疗质量管理与控制。进一步完善县级医疗质量专业控制体系建设，切实做好院感质量控制、临床用血质量控制等工作，制订医疗质量控制指标，设计质量控制方案和考核方案，加强相关专业质量控制指导。
三、加强卫生服务能力建设
（一）加强县级医院服务能力建设。
1、落实县级医院骨干医师培训项目。县医院、县中医院要认真安排骨干医师参加全省县级医院骨干医师培训。
2、完善精神疾病收治网络。今年在县人民医院建立精神病科，通过培训、进修、业务查房和定期指导，提高县级综合医院精神病人收治能力。
3、加强城市三级医院对口支援县医院工作。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”项目。创新工作模式，城市三级医院组织专家组定期到县医院开展查房、病历点评、手术示教等临床教学，对受援医院管理工作提出建议，培训受援医院医务人员，提高县医院服务能力和水平。县医院医疗技术项目开展率90%，急诊与住院患者中急危重症和疑难疾病诊疗比重20%，住院病人外转率<10%，重点建设科室达标率达到70%。
（二）推进院前急救网络建设。
建立农村县院前急救网络。依托县医院建立独立的急救分中心，依托部分乡镇中心卫生院建设急救待命点，形成院前急救网络，覆盖整个农村区域。
（三）开展建立完善康复医疗服务体系试点工作。
按照《市建立完善康复医疗服务体系试点工作方案》，开展建立完善康复医疗服务体系试点工作，全县至少有一所康复医院或承担康复服务的医疗机构能开展基本康复服务。
四、强化医疗服务监管
（一）加强医疗市场监管。
1、加强医疗机构监管。严把医疗机构设置审批关，认真落实医疗机构校验制度，根据日常监督和不良执业行为记分情况、实地检查情况对发证医疗机构进行管理。
2、严把医疗广告审核关。建立对媒体医疗广告刊播情况的巡查制度，对违法、违规医疗广告的医疗机构进行警告和处罚。
3、开展个体诊所“规范化服务”活动。促进个体诊所依法执业、规范管理、健康发展。
（二）做好医疗纠纷预防与处置工作。
贯彻《市医疗纠纷预防与处理办法》（市政府144号令），深化平安医院创建工作，开展医疗质量安全专项检查，落实医疗质量安全事件报告和医疗安全事件责任追究制度。配合做好医疗纠纷第三方调解工作，保障医患双方合法权益，维护正常医疗秩序，促进社会和谐稳定。
五、加强药事管理
（一）加强处方点评工作。落实《处方管理办法》，规范临床用药行为。认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预，医院定期公布处方点评结果，通报不合理处方；根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，处方点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标，建立健全相关的奖惩制度
（二）推进临床药师制度的落实。二级以上医院建立临床药师制度，确定不少于2名专职临床药师，临床药师下临床指导时间不少于1/2，加强对临床医嘱、处方的指导，临床医嘱、处方合理用药比例提高。
（三）推进抗菌药物临床应用专项整治活动。加强抗菌药物临床应用管理，积极推进临床合理用药，对抗菌药物处方进行动态监测及超常预警、干预，重点加强围手术期预防使用抗菌药物管理。加强细菌耐药监测工作，根据监测结果及时指导临床合理用药，抗菌药物占医院总药品的比例不超过25%，严格控制抗菌药物的不合理使用。
六、开展“阳光医药”网上监察系统建设
积极推进“阳光医药”网上监察系统建设工作，指导医疗机构完善医药信息系统建设。按照省卫生厅统一部署先行在县直医疗机构试点，实现对药品和医用耗材的采购、使用、配送和回款等全过程的监督，促进合理用药，提高医疗质量，严肃查处违法违规行为。
七、做好医院感染管理工作
认真落实《医院感染管理办法》及医院感染预防与控制的技术性标准与规范，重点对消毒供应中心、手术室、重症监护、血液净化等重点科室、部门进行质量监控，组织医院感染专项检查，提高医院感染预防和控制水平，降低医院感染风险。
八、加强血液管理工作，保证临床用血安全
（一）做好临床用血工作。健全临床用血考核评价制度，开展合理用血培训。全年安排2期医疗机构血液安全管理检查，举办2期科学用血相关知识培训班。
（二）继续推进无偿献血工作。加大无偿献血工作宣传，加强无偿献血队伍建设。在医疗机构中逐步推行亲友助血制度，继续推进无偿献血者的临床用血费用偿还医院直报工作。
九、做好重大医疗救治工作
组织实施手足口病等重大传染病和重大疾病医疗救治、重大事件医疗保障工作。
妇幼工作
2012年是贯彻实施《市妇女发展规划（2011-2022年）》和《市儿童发展规划（2011-2022年）》起步之年，继续实施卫生服务能力建设和妇幼安康工程，全县住院分娩率达到99%以上，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在16/10万、10‰以下。孕产妇保健管理率达85%以上，3岁和7岁以下儿童系统保健管理率分别达到90%、85%。
一、继续实施妇幼重大公共卫生服务项目
1、继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目，农村育龄妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目，实施预防艾滋病、梅毒、乙型肝炎母婴阻断传播项目，孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达到80%以上，艾滋病感染孕产妇及所生婴儿抗病毒药物使用达到80%以上，梅毒感染孕产妇所生婴儿规范化诊疗达到80%以上，乙肝阳性孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白接种比例达到80%以上。
2、继续实施免费婚前医学检查项目工作，加大宣传力度，努力提高婚检率。
二、继续实施卫生服务能力建设工程
加强妇幼卫生服务能力建设。加强妇幼保健机构人才队伍建设，强化管理知识和专业技术培训，参加全省妇幼保健院（所）长规范化培训，以县为单位产儿科技术培训率达到95%，抓好县级妇幼保健机构儿科医师规范化培训，为县级妇幼保健机构配备保健服务和产儿科临床必需设备，设备配备率达到65%；继续开展“县级产科急救中心”、“母婴安全乡卫生院”建设活动，按照《省县乡儿童保健门诊规范化建设实施方案（试行）》的要求，大力推进儿童保健门诊规范化建设，妇保院、乡镇中心卫生院及50%以上的一般乡镇卫生院要达到规范化建设要求。
三、继续推进妇幼安康工程
组织实施《2011-2022年市妇女发展规划》和《2011-2022年市儿童发展规划》，做好妇幼安康工程，推进妇幼安康工程先进县创建活动。规范产前筛查管理，组织开展防治出生缺陷的宣传和健康教育。落实卫生部《新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）》，推动新生儿疾病筛查、听力筛查工作，加强筛查网络建设，强化组织管理，新生儿遗传代谢病筛查率达50%。
四、继续实施妇幼卫生项目
继续深入开展“降消”项目，实施技术培训、临床进修、专家驻县蹲点指导、健康教育、项目宣传和督导工作，落实各项工作任务和目标。继续实施新生儿窒息复苏培训项目、妇幼卫生监测项目、生殖健康/计划生育项目、婴幼儿喂养与营养改善等项目。
五、加强妇幼卫生工作的管理
贯彻落实卫生部、教育部《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，加强托幼机构卫生保健管理。认真做好妇幼卫生信息工作，提高数据质量和利用。落实《出生医学证明管理办法》，加强“母婴三证”管理。组织开展危重孕产妇监测和审评，进一步落实高危妊娠分级管理、孕产妇死亡评审制度，对可避免的孕产妇死亡实行责任追究，继续开展新生儿死亡评审工作。
六、加强产科质量管理
严格按照《市产科建设标准》，加强产科的管理，落实产科技术的准入，提高产科服务能力。进一步强化基层医院产科人员培训工作，重点开展对产科高危的识别能力、产科应急的处理能力、内科合并症处理及院感知识的培训，降低孕产妇死亡率、新生儿死亡率。
七、加强母婴健康宣讲活动
认真做好孕产期保健知识的宣教，依托各级医疗保健机构的“孕妇学校”，组建母婴健康教育宣讲专家团，针对母婴健康实际需求，举办多种形式的“母婴健康大讲堂”活动，增强孕妇的自我保健能力。
关键词：保健工作妇幼保健院建设
妇幼保健工作是降低母婴死亡，减少出生残疾、提高出生人口素质和民族素质的基础工作。国际上衡量一个国家或地区经济文化发展水平、卫生工作状况的三大主要指标（人均期望寿命、孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率）中，妇幼卫生指标就占了两项。妇幼保健是公共卫生的重要组成部分，对妇幼卫生投入和重视程度，直接关系到母婴生命安全和出生人口素质。随着社会和经济的发展，人民生活水平不断提高，关注妇幼保健工作，重视妇女儿童这一弱势群体的生命安全和生活质量，政府需要有可持续发展的思想和长远规划。做好妇幼保健院工作的对策建议：
一、加强队伍建设
提高妇幼卫生保健工作人员的素质。要不断加强和稳定我县的妇幼卫生保健队伍，合理解决各式各级妇幼卫生防保人员的报酬和待遇问题，提高他们的工作积极性和工作效率。要有目的、有计划、有针对性地对妇幼卫生保健工作人员进行专业培训，采取学习、下去指导的培训方式，提高妇幼卫生工作人员的技能知识和保健救护能力，增强他们的综合素质，为做好妇幼卫生保健工作提供人员组织保障。一是注重发挥县妇幼保健院的业务指导作用，调整和充实妇幼保健管理专业技术人员，培养和选拔年轻力壮的中青年业务骨干担任保健学科带头人，保健人员由大专以上学历并有较丰富实践经验的人员担任。二是加强县、乡、村三级保健队伍的业务培训。针对孕产妇急救技术中存在的问题和妇幼保健工作实践需要，该院每年都要多次组织基层妇幼保健人员的培训，队伍的整体水平得到了进一步提高。三是加强基层妇幼人员的管理。加强培训考核，严格人员资质准入，提高业务人员素质。对母婴保健技术服务人员严格进行资质考核，通过考核和资质准入，提高了产科急救知识及产科技术水平。
二、坚持妇幼卫生公益性，加强其服务体系建设
坚持妇幼保健机构的公益性质，妇幼保健机构是由政府举办，专为妇女儿童这一弱势群体提供妇幼公共卫生和基本医疗服务的专业机构。它以群体保健工作为基础，面向基层依法为妇女儿童提供预防保健、妇女病普查普治、儿童常见病筛查、妇幼保健技术服务、妇幼卫生信息管理和健康教育等公共卫生服务。因此，推进县、乡、村三级农村妇幼卫生服务网络建设，具有十分重要的意义。完善“三网监测”工作。在政府和社会支持下，建立健全县、乡、村三级妇幼卫生保健网络体系。完善县、乡、村孕产妇和5岁以下儿童卫生保健管理系统。各乡镇和企业医院必须建立孕产妇死亡，5岁以下儿童死亡和出生缺陷报告制度。逐步完善和加强“三网监测”工作，切实收集整理有关数据，统一制定各种报表，并及时、准确、完整地分析反馈妇幼卫生保健信息，为做好妇幼卫生保健工作提供可靠的数据。
三、加强三级预防，着力解决严重威胁妇女儿童健康的突出问题
掌握出生缺陷相关知识，开展孕前、孕期遗传的优生优育咨询服务和健康检查，筑牢妇幼保健第一道防线（一级预防），防止出生缺陷的发生；开展孕产期系统保健，全面实施产前筛查和产前诊断，及时发现胎儿有无先天性缺陷和遗传性疾病，做到早发现、早诊断并及早采取措施，筑牢妇幼保健的第二道防线（二级预防）；加强产时处理，强化产后访观，加强儿童系统管理，全面开展新生儿疾病筛查，减少儿童智力低下，降低残疾儿出生，筑牢妇幼保健的第三道防线（三级预防）。各级重视妇女病普查普治工作，提高普查覆盖率，降低年轻妇女宫颈癌、卵巢癌和乳腺癌的发病率。
四、转变观念，突出工作特点和专科特色
围绕《中华人民共和国妇婴保健法》及实施办法和《中国妇女儿童发展纲要》，坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，调整业务范围，转换工作模式，满足广大人民群众日益增加的健康需要，实现人民群众的利益。针对妇幼儿童不同时期生理特点，开展系统的妇幼卫生保健服务。
一、积极开展妇幼卫生工作，确保预期目标如期完成。
1、认真贯彻落实《母婴保健法》，加大执法力度。
在贯彻落实一法两纲”中，我们始终把降低孕产妇死亡率和五岁以下儿童死亡率，提高出生人口素质做为妇幼保健工作的主要目标任务。把宣传、普及《母婴保健法》列入重要议事日程。以边远地区和农村为重点，广泛开展形式多样，内容丰富的宣传活动。一是成立健康教育领导小组，年初下发文件对健康教育工作进行了详尽的安排部署。二是利用广播、电视、板报、宣传栏宣传母婴保健法律、法规，举办板报、健康教育宣传栏12期；利用各种宣传日及活动周，组织医务人员上街，开展义诊咨询活动，上街下乡义诊咨询5次，受教育人数达5000多人次；利用卫生三下乡进村入户，为贫困群众免费送医送药，受到群众的欢迎与好评；印制并下发口服小剂量叶酸预防出生缺陷、基本公共卫生项目及重大公共卫生项目有关知识宣传彩页及宣传手册、宣传画等2万份。三是我们从严把关，依法加强了对母婴保健专项技术服务机构人员的监督检查及换发证工作，严格机构和人员资格市场准入，对辖区内从事母婴保健技术服务的机构、人员实行执业许可制度。8月份举办了妇幼卫生项目专题培训班，妇幼专干、妇儿科人员、乡村医生150余人参加了培训。通过培训，极大地提高了各级工作人员的理论水平和业务技能，促进了各项工作的规范开展。
2、加强妇幼三级网络建设。
妇幼保健网络健全与否是完成妇幼保健工作任务的组织保证。按照充实县级，完善镇（社区）级，加强村级”的原则，各医疗保健单位根据本辖区实际情况调整强兵干将，充实了县、镇（社区）、村三级妇幼保健人员，并能夯实责任，奖优罚差，确保妇幼卫生工作层层落实。年初县局与各医疗保健单位签订了妇幼卫生工作目标责任书，明确了各级妇幼保健机构各项目标任务。全县24个医疗保健单位有妇幼专干24名，233个行政村有妇幼保健工作人员233人，其中乡医255人，站内227人，站外6人，妇幼工作人员进站率达97%，三级妇幼网络分工明确，层层负责，充分发挥了以县级为中心，镇（社区）为枢纽，村级为基础的保健网络，妇幼保健网络体系得到了全面加强。
3、继续强化两个系统”管理。
两个系统管理的规范运行是降低两个死亡率的重要保证。随着农免项目的规范开展，孕产妇系统管理日益规范，从今年县卫生局组织的第三季度妇幼卫生工作督导检查情况看，孕产妇挂牌规范，保健登记齐全，保健手册填写完整，产前检查和产后访视在逐步落实，住院分娩率在大幅度提高。全年产妇总数4565人，活产4576人，住院分娩4576人，住院分娩率为100%；产妇系统管理4397人，系统管理率为96.09%；高危孕产妇筛查1524人，筛查率为33.38%，高危管理率及住院分娩率达100%，其动态追踪扎实认真，随访记录详实，有据可查。
今年分别于3月、9月春秋两季，县妇幼保健院对全县托幼机构8000余名儿童进行了入托体检，体检率达98%，对体检后的儿童进行了健康分析评估，对查出的疾病和不良行为、缺点及时进行矫治，对查出的体弱儿在各自的幼儿园进行专案管理，及时治疗并随访。2013年，全县7岁以下儿童29684人，保健覆盖27628人，保健覆盖率93.07%；3岁以下儿童14895人，系统管理13045人，系统管理率87.58%。
4、认真坚持两级例会制度。我们坚持每月例会制度不动摇，狠抓实效不松懈。县乡两级例会制度执行到位，专干和保健人员除非有特殊重大事项，否则一律不得请假和缺席，违者在季度考核中扣除相应得分，各级专干参会率均在95％以上，除特殊原因，不得请假。通过每月的例会，督促保健人员相互学习，相互交流，更新了业务知识、明确了目标任务，大大提高了妇幼保健人员业务素质和技术水平。
5、规范开展新生儿疾病筛查工作。
新生儿疾病筛查是提高出生人口素质，减少出生缺陷的重要措施。为有效地控制出生缺陷，防治儿童智力低下和疾病性伤残，依据省、市文件精神，通过我们广泛宣传，我县新筛工作得到了广大群众的大力支持，此项工作已经步入正轨，正在顺畅高效的运行之中。2013年，县医院、中医院、妇幼保健院均扎实开展了甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症（CAH）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD）等四项新生儿疾病筛查工作，共筛查了4561例，筛查率达96.12%。县医院全年听力筛查了3609例，筛查率达到了93.1%；妇幼保健院从2013年1月22日起开展了新生儿听力筛查工作，筛查了259例，筛查率达100%。2013年，可疑阳性患儿98例，召回95例，排查88例，其中7例正在进一步复查确诊阶段；对未招回的3例，我们会继续与家长联系沟通，督促带孩子到上级妇幼保健机构做进一步复查，同时要求乡医对疑似患儿增加随访和追踪次数，发现问题，及时转诊进行治疗。
6、妇幼卫生五项监测项目情况分析。
孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率、五岁以下营养不良患病率、母乳喂养率、出生缺陷监测是衡量地区社会经济、文化发展水平的重要五指标。我县各级医疗卫生机构监测单位能够认真履行公共卫生职责，相关业务科室都建立健全了有关育龄妇女死亡、出生缺陷、围产儿死亡、五岁以下儿童死亡等信息的登记与上报制度，设专人负责，及时、准确上报监测信息，通过监测动态了解本地区妇女儿童健康状况，为妇幼卫生工作管理和决策提供依据。2013年监测了4565例孕产妇，孕产妇死亡率为0；5岁以下儿童死亡20例，死亡率为4.37‰；婴幼儿死亡18例，死亡率为3.93‰;新生儿死亡16例，死亡率为3.40‰；出生缺陷监测35例，发生率为73/万，以上各项死亡率均小于年初制定的监测指标。母乳喂养监测2100例，母乳喂养1920例，纯母乳喂养1483例，母乳喂养率达91.4%，纯母乳喂养达到70.6%；五岁以下营养不良监测17329例，中重度营养不良患病率为2.1%。根据检测数据分析，妇幼卫生项目的开展已取得阶段性成效，妇女儿童的健康水平得到了很大的提高。
二、妇幼卫生项目工作整体运行规范，取得了显著的成绩。
1、农村孕产妇免费住院分娩补助项目及降消项目工作规范运行。
农村孕产妇住院分娩项目和降消项目是改善农村孕产妇健康状况、保障广大孕产妇和新生儿的生命安全、进一步降低两个死亡率的有效措施，是提高农村孕产妇住院分娩率强有力的保证，是惠及全县妇女、儿童的一件大事和实事。该项目自实施以来，我县项目办公室严格按照《陕西省农村孕产妇免费住院分娩补助项目指导意见》要求，结合县情实际，通过健全各级组织，深入开展宣传工作，认真落实住院分娩措施，全面加强产科硬件建设，积极完善急救转诊机制，坚决执行报销直通车”制度等措施，促使广大农村孕产妇自觉到医院住院分娩，项目工作健康有序运转，孕产妇保健水平得到进一步提高。
从2013年4月26日—2013年的10月25日，农村孕产妇住院分娩数2075人，农免项目补助总数2075人，补助率100%，补助总金额为1683800元，人均补助率811.47元，全免费2075人，占应补助人数的100%，（其中阴式产补助1148人，补助金额为625050元；剖宫产补助638人，补助金额为773500元；危重孕产妇补助1人，补助金额为2000元；县域外分娩补助人数为288人，补助金额为283250元，人均补助983.51元；县域内剖宫产及危重孕产妇占农村孕产妇住院分娩的30.80%，县域外52.43%），补助对象满意率达到100%。2013年我县住院分娩率达100%，无孕产妇死亡及新生儿破伤风发生。项目的实施切实解决了农村孕产妇住院经济负担问题，生命安全得到了有效保障，住院分娩率得到了大幅提升，广大农村孕产妇真正享有了安全、有效、规范、便捷的孕产期保健服务。
2、增补叶酸预防神经管缺陷项目工作稳步开展。
各医疗保健机构能利用板报、产科门诊、病房床头、下乡义诊、家庭访视一对一”发放资料等活动形式进行宣传，向广大群众特别是孕产妇宣传神经管缺陷是我国最常见的出生缺陷之一，危害严重，是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因之一，孕前及怀孕早期增补小剂量叶酸，实施有效干预措施，可以有效达到预防神经管缺陷发生的目的。通过大力宣传，营造了浓厚的社会氛围，达到了人人了解，户户知晓的效果。同时，狠抓细节工作，指定专人负责此项工作，做到了每个环节有人抓，每项工作有人管。2012年12月26日—2013年9月25日共发放叶酸12317瓶，应服用叶酸人数4197人，服用叶酸人数4105人，服用率为97%；依存人数3422人，依存率83%；增补叶酸知识调查人数1304人，知晓人数1275人，知晓率98%，各项指标均达到了上级的工作要求。
3、规范运行0-6岁儿童和孕产妇健康管理项目工作。
0-6岁儿童和孕产妇健康管理服务项目的实施，全面提高了儿童及孕产妇健康管理的水平。从2012年9月26日——2013年9月25日，我县孕产妇摸底建卡4883人，孕早期（12周）检查2883人次，报账金额为348843元；孕中期（16-20周）检查2806人，报账金额72956元；孕中期（21-24周）检查3420人，报账金额311220元；孕晚期（28-36周）检查4315人，报账金额47465元；孕产妇健康管理项目报账总金额为1068653元。0-6岁儿童摸底建卡8707人，金额：104484元；出院后7天体检：4179人，金额：91938元；满月体：3375人，金额43875元；2月体检：3173人，金额：47595元；3月体检：3236人，金额：48540元；6月体检：3146人，金额：66066元；8月体检：3113人，金额：80938元；12月体检：2358人，金额：49518元；18月体检：2270人，金额：59020元；24月体检：1757人，金额：36897元；30月体检：1259人，金额：32734元；36月体检：1167人，金额：24507人；4岁体检：2991人，金额：86739元；5岁体检：2585人，金额：74965元；6岁1865人，金额：54085元。2013年全年度儿童体检36474人次，报账总金额903146元。基本公共卫生项目的规范开展，为有效实现人人享有基本医疗卫生服务奠定了良好的基础，促进了妇幼保健事业的可持续性发展。
4、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作全面开展。
为贯彻落实《爱滋病防治条例》，实现《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2011-2015年）》、《中国预防与控制梅毒规划（2010-2022年）》和《全国乙型病毒肝炎防治规划》的目标，按照《宝鸡市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》，我们要求各家助产机构对每一位入院的产妇进行艾滋病、梅毒和乙肝常规检测，便于及早发现相应的感染孕产妇，实施相关的干预措施，最大限度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，提高妇女、儿童的生活质量和健康水平。目前，县医院、中医院和妇幼保健院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目筛查率均达到100%。
三、扎实开展妇幼保健工作督导及考核。
为了全面加强我县的公共卫生服务体系建设，进一步强化绩效考核，我们继续按照《凤翔县卫生局关于乡镇卫生院公共卫生工作考核办法》及《妇幼保健及妇幼卫生项目考核细则》，对各医疗保健机构的妇幼保健工作实行每季度工作考核。考核分为优秀、合格、不合格三个标准（优秀为90分以上，合格为80分以上），同时以文件形式将考核情况进行通报。通过每季度督导考核，使我县妇幼保健服务水平和服务质量有了很大的提高，各级保健人员工作责任心大大增强。很多单位对妇幼保健工作增加人力和财力的投入，有力争的促进了全县妇幼工作妇上台阶、上水平。目前，全县已形成上下重视、齐抓共管妇幼卫生工作的良好局面。
这一年来来，我们虽然做了大量的工作，取得了一些成效，但与上级的要求和项目工作标准相比，还有一定的差距，还存在许多问题和不足：一是妇幼保健事业经费投入相对不足。妇幼保健全额拨款政策不能完全兑现，工作经费欠缺，一定程度上制约着妇幼保健各项工作的正常开展；二是村级保健人员素质参差不齐，镇村两级在项目实施中仍存在分工交叉重叠、项目经费分配不公的现象，导致某些工作不能及时有效地落实；三是妇幼工作的服务对象一部分在农村甚至是偏远落后地区，由于文化素质所限，健康意识和保健意识的提高尚需时日。成绩来之不易，任务仍然艰巨。在今后的工作中，我们会再鼓干劲，再添措施，查漏补缺，整改提高，持之以恒，扎实搞好妇幼卫生各项工作，深入推进妇幼卫生惠明项目的实施，为我县的卫生事业再迈新台阶而不懈努力。
凤翔县妇幼卫生项目办公室
凤翔县妇幼保健院
二〇一三年十月三十日
凤翔县2012年妇幼
保健及妇幼卫生项目工作评估汇报
凤翔县妇幼卫生项目办公室
凤翔县妇幼保健院
二〇一三年三月十九日
凤翔县妇幼卫生项目办公室
