关键词：婴幼儿；早期；发展指导管理系统；生长发育；健康；影响
婴幼儿时期是指出生至3岁的儿童，这一时期儿童的健康发育对未来的成长尤为重要，因此0～3岁时的婴幼儿阶段的健康管理非常重要[1]。对此特建立儿童早期发展指导管理系统，选取一部分婴幼儿进行研究观察，与传统的系统保健进行对比，现将研究过程报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本次研究对象均选自于2014年1月～2016年6月我院健康儿童门诊的360例正常婴幼儿，将其按照随机数字表法分为常规组与发展组各180例，并排除产前和产时高危因素[2]。发展组中男性102例，女性78例，年龄0月龄～3岁，平均年龄（1.8±0.2）岁，常规组中男性105例，女性75例，年龄0月龄～3岁，平均年龄（1.5±0.5）岁。两组儿童在上述一般资料中对比无较大差异（P>0.05），可进行比较。
1.2方法常规组儿童采用传统的系统保健，即分别在3个月龄、6个月龄、9个月龄、12个月龄、18个月龄、24个月龄、30个月龄、36个月龄定时进行体检，测量身高、体重、头围，由专业医师将检查结果记录在健康档案上，同时向儿童家长普及宣教常规的养育知识，该儿童不接受早期发展指导的项目。
发展组儿童在上述方法的基础上采用早期发展指导系统保健，主要方法为以下几点：①增加体检次数及监测生长曲线：一岁内每月进行体检，并增加15月龄的体检。将婴幼儿与家长的基本情况记录并建立健康档案，儿童体检过后，将检查结果准确无误录入健康档案中，并做生长曲线图，将每次体检结果进行对比，分析曲线变化原因，以制定合理的膳食指导以及教育内容。②加强新生儿期的随访：新生儿出生24h后，由专业医护人员指导家长相关的喂养知识与健康教育。③制定相关教育计划：以儿童的身体发育为基准制定合理的健康处方以及智力发展跟踪表，教会家长对孩子的视觉、听觉以及触觉等感知觉的训练。④亲子活动：新生儿出生3个月后可由父母带领参加亲子俱乐部，进行适当的亲子活动，可间隔2w参加1次。⑤检控评估：在每次体检时依照"评估-指导-发展-评估"的方式，进行体格发育以及神经精神发育等指标的评估，根据评估结果制定针对性的指导方法，将制定方法告知家长，按照内容对儿童进行锻炼，之后再次评估，循环往复。
1.3观察指标观察两组婴幼儿实施方法后身高与体重的比较，同时采用丹佛发育筛查法，对两组婴幼儿在个人-社会、精细运动-适应性、大动作、语言四个能区进行比较。其中P表示为通过，F为未通过，R提示儿童不肯表演，NO为儿童无机会表演。
异常有两种情况：①2个或更多能区有两项或更多迟缓；②1个区有2个或更多项目迟缓，加上1个或多个区有1个迟缓，并且该能区通过年龄线的项目均失败者。
可疑有两种情况：①1个区有2项或更多迟缓；②1个或更多区有1个迟缓，并且该能区通过年龄线的项目均失败者。
正常：无上述情况者[3]。
1.4y计学方法采用SPSS18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P
2结果
2.1两组婴幼儿身高、体重对比对比两组婴幼儿6个月、1岁、2岁、3岁时的身高体重发现，发展组各项数据明显高于常规组，差异对比有统计学意义（P
2.2精神神经发育对比对比两组婴幼儿6、12、24、36月龄的各个能区的发育情况，发展组儿童各时间段、各个能区均高于常规组，差异对比有意义（P
3讨论
近些年来，随着小康社会的不断发展，人们对儿童的早期教育越来越意识到其严重性，更多的家长开始关注这类方面知识。婴幼儿0～3岁期间是大脑开发的最佳时期，而以往的传统保健模式，并不会过多关注儿童的生长发育和智力方面[4]。
本文经过研究后发现，两组婴幼儿的身高体重对比，发展组在儿童6个月、1岁、2岁、3岁时的身高体重均高于常规组（P
综上所述，对婴幼儿尽早实施发展指导管理系统有效增强儿童生理生长与精神神经发育情况，家长容易接受，建议普及应用。
参考文献：
[1]蒋玉艳，陈兴乐.微量营养素与儿童健康关系的研究进展[J].江苏预防医学，2014，25（3）：49-51.
【关键词】婴幼儿保健；婴幼儿早期教育；心理行为发育；影响；分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.157文章编号：1004-7484（2013）-09-4925-02
随着我国社会经济的迅猛发展，人们对于生活水平的要求也越来越高，为了使人口素质得到进一步提升，对于下一代的培育就不能放松，甚至应该从婴幼儿抓起。婴幼儿是祖国的未来，对于婴幼儿的成长的关注是我们每一位儿童保健工作者的责任，对于婴幼儿的成长和发育，我们应该尽可能地提供良好的条件，能够使婴幼儿得到良好的照顾和早期潜能开发，对于婴幼儿来说，在发育关键时期受到的影响会对人生的发展奠定下基础，婴幼儿时期也是成长发育最迅速的时期[1]。但是婴幼儿时期因为没有足够的判断能力也会被一些不利的因素影响，使得自身的生长发育受到影响。婴幼儿早期教育的作用就在于能够将婴幼儿接收的不利影响清除，得到及时的干预与纠正。婴幼儿早期教育对于婴幼儿的发展具有十分积极的帮助作用，本文将婴幼儿早期教育对于心理行为发育的影响进行分析研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料我院自2012年1月——2013年1月间儿童保健科的进行保健的婴幼儿300例，将这些婴幼儿进行随机分组，其中实验组与对照组各150例，两组婴幼儿的健康状况、双亲的文化程度、成长环境不存在统计学差异，即P>0.05。
1.2研究方法对于实验组和对照组的婴幼儿都进行常规的儿童保健，实验组在进行常规保健的基础上进行婴幼儿早期教育知识的宣教，同时参加一年早教课程训练。在1年后对两组婴幼儿分别进行智力发育指数和心理运动发育指数的测量，将两组结果进行比较，并且得出结论。
1.3统计学分析采用STATA8.0统计软件进行统计分析，计量资料以中位数表示，两组间比较采用轶和检验；计数资料以百分比或率表示，两组间比较χ2检验或精确概率法，以P
2结果
2.1两组婴幼儿智力发育指数比较见表1。
3讨论
婴幼儿期是儿童生长发育最关键的时期，对于婴幼儿的心智的发展具有举足轻重的作用。在这个阶段家长必须重视对婴幼儿的早期教育。在人的一生当中，婴幼儿时期的智力发育速度是最快的，在婴幼儿时期如果能够对婴幼儿进行正确的引导，促进婴幼儿的智力发育，会得到更好的效果。婴幼儿时期的教导也能够为婴幼儿的良好习惯和性格奠定基础。通常来说，早期教育开始的时间从一出生，在不同的阶段对于婴幼儿进行教育的着重点不一样。周岁之后的婴幼儿要进行动作连贯性训练和感官功能的感知动作思维的训练和个性上的培养[3]、语言上的培养、玩伴方面的培养等，父母重视孩子的早期教育，这对于孩子智力、身体素质、精神、人格的多方面发展都有好处，对于孩子今后的发展具有很大的帮助，不仅如此，对于父母与养育者也有着一定的影响。进行早期教育对孩子的整个人生的意义都是十分重大的，大脑的发育与外界的教育和环境的影响的关系是十分密切的。
在我院儿童保健科进行的早期教育是参考婴幼儿的身体状况，针对性的制订了一些潜能开发的课件，进行多种形式的刺激，对于婴幼儿的潜能进行最大程度上的挖掘。婴幼儿的大脑发育受到的不仅仅是遗传因素的影响，也有环境因素的影响，这两方面因素共同影响着婴幼儿的智力发展。有数据表明，周岁以内的婴幼儿进行早期发育指导，会很大程度上影响婴幼儿的智能发育，并且这种影响是不可逆的。与此同时，对于婴幼儿进行一些亲子互动型的益智游戏，对于婴幼儿的发育情况家长能够进行更好地了解和掌握。有很多研究表明，早期教育对于心理行为发育的意义非同一般，使得幼儿不仅能够提高自身的综合素质，还能够促进婴幼儿的智力发育，具有十分重大的意义。
随着我国社会经济的迅猛发展，我国人民的生活水平也在不断地提高，我国的未来发展需要人才，这就需要教育的力量，而我国的新希望就是这些婴幼儿，对于人才的培养要从婴幼儿抓起，那么对于婴幼儿保健婴幼儿早期教育对于心理行为发育的积极影响就不容忽视，对于我国婴幼儿的智力发育和人格形成都具有举足轻重的作用，本文对于婴幼儿保健婴幼儿早期教育对心理行为发育的影响进行了深入的探究，对于我国婴幼儿的自身发展具有很大的帮助作用，具有比较重要的意义。
参考文献
[1]张智超.儿童保健婴幼儿早期教育对心理行为发育的影响分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（1）：509-509.
【关键词】幼儿保健教师医学专业知识基本能力
儿童青少年是祖国的未来和民族的希望，近年来我国儿童青少年近视率居高不下，近视低龄化、重度化日益严重，严重影响孩子们的身心健康。该现状一直牵动着的心，为贯彻落实发动全社会要共同呵护好孩子眼睛的重要指示精神，2018年8月30日由教育部、国家卫生健康委员会、人力资源和社会保障部等八部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，强调将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核，人事部会同教育部、国家卫健委完善中小学和高校校医、保健教师和健康教育教师职称评审政策。《综合防控儿童青少年近视实施方案》的出台，强调了中小学幼儿园保健教师的社会作用，提高了保健教师的社会地位，增强了保健教师的责任感和使命感，那么，怎样才能当好一名幼儿园的保健教师呢？0～6岁是孩子视觉发育的关键期，为了不辜负国家呵护好孩子眼睛的期望、能有效发动家庭、社会、学生等各个方面的共同努力，幼儿园保健教师必须具备以下基本专业知识及能力。
一、医学专业知识及与之相应的保健保育要点
保健教师必须熟知幼儿的生理特点和生长发育规律，依据幼儿身心发展的规律合理安排组织幼儿的各种活动，区别健康与疾病，做到疾病的早期发现。定期体格测量，对儿童生长发育进行检测和评价，早期发现异常及时进行干预，对肥胖儿、体弱儿、视力异常的儿童进行专案管理，指导家长做好科学育儿及疾病预防。如婴幼儿运动系统生长发育特点：骨骼生长迅速，骨骼总数比成人多，骨骼弹性大、柔软易弯曲，头部骨骼尚未发育好，脊柱生理弯曲逐渐形成、腕骨出现并钙化，足弓尚未形成，肌肉力量小，运动逐渐协调。婴幼儿运动系统的保健保育要点：注意培养婴幼儿的各种正确坐姿，包括坐、立、行等。合理组织婴幼儿体育锻炼和户外活动，促进婴幼儿骨骼和肌肉的发育。让婴幼儿经常晒太阳，促进身体对钙、磷和维生素D的吸收。婴幼儿的衣服和鞋子应宽松适度，以利于婴幼儿动作发展和骨骼发育。加强安全防护意识，预防婴幼儿骨折脱臼等意外事故的发生。再如婴幼儿眼的生长发育特点：婴幼儿5岁前有生理性远视，婴幼儿晶状体调节能力强，对环境因素较敏感，眼球发育不成熟，眼肌易疲劳巩膜柔弱眼球易拉长。外界不良的环境因素易致伤害，造成近视或弱视。婴幼儿眼的保健保育要点为：科学采光和照明。在读书、写字时光线应来自身体的左上方，幼儿用眼时间不能过长。注意维生素A及其他营养素的补充；指导幼儿保持眼部清洁，不用手揉眼，实行一人一巾。加强安全教育，预防眼外伤，不玩有危险的物品，如沙子、大头针等。熟知手足口病、诺如病毒、流行性腮腺炎等传染病的症状及防治措施，熟知消毒知识、意外伤害的简易处理，如扭伤、器官异物、出血等，掌握胸外心脏按压急救方法的操作，具备与医学专业相对应的卫生医疗资格证。
二、营养学知识及其保健保育要点
婴幼儿期是生长发育的关键期，儿童的咀嚼能力、胃容量、消化能力等各组织系统尚不完善，与其对营养素的实际需求之间存在较大矛盾，儿童期的饮食习惯和营养状况会影响其一生的素质与健康，儿童不具备选择和调配食物的能力，保健教师在为儿童制定带量食谱时，先要熟知各种营养素的功能，蛋白质的互补作用、微量元素的来源，膳食纤维的选择等，多选择当季食材，少选择或不选择反季节食材，食材品种要多样化，平衡膳食，满足幼儿生长发育的营养需要。保健保育要点：选用的食物原料应新鲜、优质，易于烧煮。洗涤和切配符合卫生要求和儿童年龄特点。科学烹调减少营养素损失。烹调食物注意色、香、味、形吸引儿童的兴趣，符合儿童口味。制定科学合理带量食谱，需要具备与之相应的营养师资格证。
三、教育、教学组织能力
保健教师需要制定符合全园且可执行的卫生保健计划，并能按照计划落实到位。保健教师在对幼儿、教职员工、家长等不同年龄段、不同的知识层次、不同的社会角色的群体进行宣教、培训科学育儿、生理心理健康、疾病防控、食物营养等卫生保健方面的知识时，需要采取不同的教学、宣教方法才能有效地把知识传授给他人。如对幼儿进行“全国爱牙日”口腔保健授课时，需要准备口腔医生、牙齿、蛀虫、牙膏、牙刷等教具，以游戏活动为主，激起孩子参与该课程活动的兴趣，增强了孩子爱护牙齿的意识，自觉养成早晚要刷牙的良好习惯。健康宣教、培训及卫生保健工作的总结、分析和提炼需要保健教师具备一定的表达能力和分析能力，需要保健教师具备教师资格证。
