为了有效的防范控制和消除突发公共卫生事件带给公众的危害，确保公众身体健康和生命安全，使社会秩序得以稳定，为了提高应对突发公共卫生事件的能力，更明了清晰的掌握突发公共卫生事件已报告的类别、分布和发生特点及相关信息的监测情况，中国疾病预防控制中心启动了突发公共卫生事件的网络直报系统，专门针对的就是传染病。现对突发公共卫生事件报告管理系统所报告的突发公共卫生事件相关信息进行汇总和分析。
1资料与方法
1.1一般资料采用的资料是某市疾病预防控制中心通过突发公共卫生事件报告管理系统所报告的突发公共卫生事件相关信息。
1.2分级分类标准按照《国家突发公共卫生事件应急预案》，分类标准参考《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》来确定突发公共卫生事件的级别。
1.3统计学方法应用Excel进行统计分析，采用描述性流行病学分析方法。
2结果
3事件特点
突发性公共卫生事件的特点很多，下面对已发生的一些突发公共事件的特点进行阐述：
3.1不可预知性人们很难找到最适合的方法进行预测准备突发公共卫生事件的发生。尚且现有的科学手段还部能保证很快查明所有有类型突发公共卫生事件的原因，从而可能使有些突发公共卫生事件不能及时处理。如美国在911之后出现炭疽生物恐怖事件。
3.2公共性突发公共卫生事件最大的危害就是对发生区域内的所有人都有影响或受到损害如果没有有效的措施，很多情况下还会引起强烈的跨地区影响，当于大范围的采取公共卫生措施时，又往往容易引起社会的广泛关注，人们的恐慌。如：2003年在全球肆虐的传染性非典型肺炎（SARS）以及禽流感疫情等。
3.3紧急迫切性突发公共卫生事件由于发生的突然、情况的急迫、危害范围广程度重，如果不能采取有效的措施危害将进一步加重，造成意想不到的后果。因此，要最短时间做做快最正确的决策，力争将危害控制在最低程度。对那些不明原因或者特别严重的突发事件发生，要及时采取有针对性的措施，争分夺秒全面开展工作，以求在最短时间最小范围内控制事件。
3.4复杂多样性突发公共卫生事件不但种类很多而且复杂。例如：可引起传染病暴发的微生物就有8大类，而引起中毒事件的物质只是理化类现已查明的全世界登记的化学物就超4000万种，同样哦毒物因为各种因素又表现出千差万别的危害性，有的直接为人体而有表现，儿有的则是潜在的威胁。
3.5严重危害性突发公共卫生事件的危害非大，即使轻者也会导致短时间内人群的发病或死亡，使公共医疗体系面临物资短缺等的压等，重者会冲击医疗卫生体系破坏医疗基础设施威胁医务人员生命安全；更甚者可引起一个区域国家一定程度经济后退威胁到社会的稳定和国家安全。
一、目的
有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，指导和规范各类突发公共卫生事件的处理工作，最大限度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，保障公众健康与生命安全，维护社会稳定，促进我县经济社会全面、协调、可持续发展。
二、依据
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《浙江省突发公共卫生事件应急预案》和《xx县突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。
三、适用范围
本预案适用于本县范围内突然发生，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾害或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件的应急处理工作。
其他突发公共事件中涉及的应急医疗救援工作，另行制定有关预案。
四、工作原则
(一)预防为主、常备不懈。提高全社会对突发公共卫生事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发公共卫生事件的情况要及时进行监测、分析、预警，做到早发现、早报告、早处理。
(二)统一领导、分级负责。根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度，对突发公共卫生事件实行分级管理。各级政府负责突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥，各有关部门按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理有关工作。
(三)依法规范、措施果断。各乡镇人民政府和有关部门要按照相关法律、法规和规章的规定，完善突发公共卫生事件应急处理体系，建立健全系统、规范的突发公共卫生事件应急处理工作制度，对突发公共卫生事件和可能发生的突发公共卫生事件做出快速反应，及时、有效开展监测、报告和处理工作。
(四)依靠科学、加强合作。突发公共卫生事件应急工作要充分尊重和依靠科学，要重视开展突发公共卫生事件防范和处理的科研和培训，为突发公共卫生事件应急处理提供先进、完备的科技保障。对突发公共卫生事件的预防和处理，相关各行业和机构要通力合作，资源共享，有效应对突发公共卫生事件。要组织、动员公众广泛参与突发公共卫生事件的应急处理。
第二部分组织体系及职责
一、指挥机构
县卫生局依照职责和本预案的规定，在县政府的统一领导下，负责组织、协调全县突发公共卫生事件应急处理工作，并根据突发公共卫生事件应急处理工作的实际需要，向县政府提出成立全县突发公共卫生事件应急指挥部(以下简称县应急指挥部)的建议。必要时建议乡镇人民政府成立突发公共卫生事件应急指挥部。
县政府根据县卫生局的建议和实际工作需要，决定是否成立县应急指挥部。
县政府及有关部门和单位按照属地管理的原则，做好本行政区域和管辖范围内突发公共卫生事件应急处理工作。
(一)县应急指挥部组成。
根据突发公共卫生事件的分级，特别重大和重大突发公共卫生事件发生时，成立由县政府主要领导任总指挥，分管副县长任副总指挥的县应急指挥部；较大突发公共卫生事件发生时，成立由县政府分管副县长担任总指挥，县政府办分管副主任和县卫生局局长担任副总指挥的县应急指挥部。指挥部成员单位根据突发公共卫生事件的性质和应急处理的需要确定，主要有县卫生局、县委宣传部、县经贸委、县财政局、县旅游局、县民政局、县劳动保障局、县环保局、县农业局、县林业局、县公安局、县教育局、县科技局、县交通局、县外经贸局、县外办、县食药监局、县人武部等。
(二)县应急指挥部职责。
1.根据县卫生局的建议，决定启动本预案，组织力量对一般、较大、重大和特别重大突发公共卫生事件进行应急处理。
2.向市政府、市卫生局报告有关突发公共卫生事件以及应急处理情况。
3.对乡镇政府，县级有关部门、单位制定应急预案、应急演练、应急物资储备、经费保障等情况进行监督检查。
4.对乡镇政府，县级有关部门、单位在突发公共卫生事件应急处理工作中履行职责情况进行监督检查。
5.加强与省市有关厅局和相关县区的联系和沟通，掌握有关突发公共卫生事件信息。
6.根据有关规定，组织召开新闻会；组织新闻媒体采访等有关事宜。
7.对突发公共卫生事件应急处理工作进行评价和总结，完善预案。
(三)县应急指挥部成员单位职责。
县卫生局：负责组织制定突发公共卫生事件防控技术方案；统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查、督导；根据预防控制工作的需要，依法提出隔离、封锁有关地区等建议；及时通报突发公共卫生事件信息；负责组织全社会开展爱国卫生运动；负责提出应急药品、疫苗、医疗器械、防护用品品种目录和数量。
县委宣传部：负责协调突发公共卫生事件新闻报道工作，正确引导舆论；加强突发公共卫生事件应急处理的宣传报道、危机心理干预和防病知识普及；必要时组织新闻会；加强网上信息的管理和引导。
县经贸委：负责组织应急疫苗、药品、医疗设备和器械、防护用品
以及生活必需品的生产、储备和调度，保证供应，维护市场秩序，保持物价稳定。负责建立生活必需品市场监测、预警、应急供应协调机制，做好生活必需品市场应急保障工作。
县财政局：负责安排突发公共卫生事件应急处理所需经费，并做好经费和捐赠资金使用的监督管理工作。
县旅游局：组织旅游行业认真做好突发公共卫生事件的预防和应急处理工作；在突发公共卫生事件发生期间，组织做好旅游团队及人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件在海内外团队中发生和跨地区传播扩散；及时收集旅游组织和主要客源地的反映，有针对性地做好有关工作。
县民政局：组织做好受灾群众的紧急转移、安置工作，负责对特困群众进行生活救助和医疗救助。组织、协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、管理和分配国内外企业、个人以及外国政府、境外组织捐助的资金和物资。协调和动员村委会(社区)力量，参与群防群治。协调做好死亡人员的火化和其他善后工作。
县劳动保障局：组织制定并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件应急处理工作人员的工(公)伤待遇政策。
县环保局：负责组织环境质量监测与环境保护监督执法，加强对水源特别是饮用水源的监管，落实医疗固体废弃物的收集、处理的监管工作，维护环境安全。
县农业局：负责动物疫病(包括陆生和水生动物)的防治工作，开展对与人类接触密切的动物相关传染病的监测和管理工作。
县林业局：组织开展野生动物疾病、疫源的监测；在突发公共卫生事件发生期间，组织快速隔离，组织专家分析和提出有关野生动物活动范围和趋势等预警信息。
县公安局：密切注视疫情动态和疫情有关的社会动态，依法、及时、妥善地处理与疫情有关的社会治安问题，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定。保障应急车辆的运行畅通，依法落实各项强制隔离措施。
县教育局：组织实施各类学校的突发公共卫生事件控制措施，防止突发公共卫生事件在学校内发生，做好在校学生、教职工的宣传教育和自我防护工作。
县科技局：根据实际情况和需要，制订突发公共卫生事件应急防治技术研究方案，组织科研力量开展应急防治技术科研攻关，统一协调、解决检测技术、药物、疫苗应用中的科技问题。
县交通局：负责对乘坐公路、水路交通工具的人员进行检疫、查验工作，防止传染病通过交通运输环节传播。确保突发公共卫生事件处理人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本的运送，做好疫区的公路、水路交通管理工作。
县外经贸局：在突发公共卫生事件发生期间，负责组织做好参加外经贸活动人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件在外经贸活动期间跨地区传播扩散。
县外办：做好突发公共卫生事件应急处理的涉外事务，协助有关部门接待国际组织考察、争取国际援助等方面工作。
县食药监局：负责协调开展食品安全重大事故的查处，做好应急救援工作的组织协调和配合；负责突发公共卫生事件应急处理药品、医疗设备和器械生产等环节的监督和管理。督促药品、医药试剂的储备，根据需要配合有关部门及时提供药品生产和储备信息。
县人武部：负责协调民兵和预备役部队参与突发公共卫生事件应急处理工作，调集部队有关卫生资源，支援全县突发公共卫生事件的应急处理工作。
其他有关部门根据本部门职责和突发公共卫生事件处理的需要组织做好紧急物资的进口、市场监督管理、污染扩散的控制、规范性文件的制定以及县应急指挥部交办的相关工作等。
二、日常管理机构
县应急指挥部在县卫生局设立公共卫生应急处理办公室(突发公共卫生事件应急指挥中心)，负责全县突发公共卫生事件应急处理的日常管理和综合协调工作。其主要职责：依法组织协调有关突发公共卫生事件应急处理工作；组织制定有关突发公共卫生事件应急处理的方针、政策和措施；组建与完善公共卫生事件监测和预警系统；制订突发公共卫生事件应急预案，组织预案演练；组织对公共卫生和医疗救助专业人员进行有关突发公共卫生事件应急知识和处理技术的培训，指导各乡镇实施突发公共卫生事件预案，组织开展突发公共卫生事件的伤病救治工作；承办救灾、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共卫生问题的组织协调工作；对突发重大人员伤亡事件组织紧急医疗救护工作。
三、专家咨询委员会
县卫生局负责组建突发公共卫生事件专家咨询委员会，专家咨询委员会主要职责：
(一)对确定突发公共卫生事件级别以及采取相应的措施提出建议。
(二)对突发公共卫生事件应急准备提出咨询建议。
(三)参与制订、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方案。
(四)对突发公共卫生事件应急处理进行技术指导。
(五)对突发公共卫生事件应急反应的终止、后期评估提出咨询意见。
(六)承担突发公共卫生事件应急指挥机构和日常管理机构交办的其他工作。
四、专业技术机构
各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处理的专业技术机构，要结合本单位职责开展专业技术人员处理突发公共卫生事件能力培训，提高快速应对能力和技术水平。发生突发公共卫生事件后，医疗卫生机构要服从卫生行政部门的统一指挥和安排，开展应急处理工作。
(一)县疾病预防控制中心：负责突发公共卫生事件报告，现场流行病学调查处理(包括对有关人员采取医学观察隔离措施，采集病人和环境标本，环境和物品的卫生学处理等)，开展现场快速检测和实验室检测，加强疾病和健康监测，开展健康教育。
(二)县卫生监督所：协助卫生行政部门对事件发生地区的食品卫生、水源、医疗废弃物、环境卫生以及医疗卫生机构的事件报告、调查处理、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法检查。
(三)医疗机构：负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗和院内感染控制，采集检测样本，配合进行病人流行病学调查。
第三部分事件分级
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，本预案根据《湖州市突发公共卫生事件应急预案》将突发公共卫生事件划分为一般(ⅳ)、较大(ⅲ)、重大(ⅱ)和特别重大(i)四级，依次用蓝色、黄色、橙色和红色进行预警。
一、一般突发公共卫生事件(ⅳ级)
(一)腺鼠疫在1个县(区)内发生，1个平均潜伏期内病例数未超过10例。
(二)霍乱在1个县(区)发生，1周内发病9例以下。
(三)1次食物中毒30～99人，未出现死亡病例。
(四)1次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例。
(五)县卫生局认定的其他一般突发公共卫生事件。
二、较大突发公共卫生事件(ⅲ级)
(一)发生肺鼠疫、肺炭疽病例，1个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在1个县(区)。
(二)腺鼠疫在1个县(区)发生流行，1个平均潜伏期内连续发病10例以上，或波及2个以上县(区)。
(三)霍乱在1个县(区)发生，1周内发病10～29例，或波及2个以上县(区)。
(四)1周内在1个县(区)，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。
(五)在1个县(区)内发生群体性不明原因疾病。
(六)1次食物中毒100人以下，并出现死亡病例。
(七)预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。
(八)1次发生急性职业中毒10～49人，或死亡4人以下。
(九)市级卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。
三、重大突发公共卫生事件(ⅱ级)
(一)在1个县(区)内，1个平均潜伏期内发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2个以上的县(区)。
(二)腺鼠疫发生流行，1个平均潜伏期内多点连续发病20例以上。
(三)发现传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
(四)霍乱发生流行，1周内发病30例以上。
(五)乙、丙类传染病疫情波及2个及以上县(区)，1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。
(六)我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。
(七)发生群体性不明原因疾病，并扩散到县(区)以外的地区。
(八)发生重大医源性感染事件。
(九)预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。
(十)对本市造成危害的重大食品安全事故。
(十一)1次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。
(十二)1次发生急性职业中毒50人，或死亡5人以上。
(十三)境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成本市人员感染或死亡的。
(十四)省卫生厅认定的其他危害严重的重大突发公共卫生事件。
四、特别重大突发公共卫生事件(ⅰ级)
(一)发生肺鼠疫、肺炭疽病例，疫情有扩散趋势。
(二)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有扩散趋势。．
(三)发现群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。
(四)发生新传染病，或国内尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；或发现国内已消灭的传染病重新流行。
(五)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。
(六)周边地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我市公共卫生安全的事件。
(七)国务院卫生行政部门认定的其他危害特别严重的突发公共卫生事件。
为及时、有效预警，应对突发公共卫生事件，县卫生局可结合本行政区域内突发公共卫生事件的实际情况，对一般突发公共卫生事件的分级标准进行补充和调整，修改后的分级标准要报县政府和市卫生局备案。
第四部分监测、预警与报告
一、监测
按照国家统一规定和要求，建立我县法定传染病和突发公共卫生事件监测报告网络、症状监测网络、实验室监测网络以及全县统一的举报电话。各级医疗、疾病预防控制和卫生监督机构负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作。
结合我县实际情况，组织开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测，包括：呼吸道和肠道传染病疫情监测；自然疫源性疾病疫情监测；自然灾害发生地区的重点传染病和公共卫生事件监测、传染病主要症状和重点传染病的医院哨点监测等。县卫生局负责对监测工作的管理和监督，确保监测质量。
二、预警
县卫生局根据医疗机构、疾病预防控制中心和卫生监督所提供的监测信息，按照公共卫生事件的发生、发展规律和特点，及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势，以及上级卫生行政部门发出的预警，及时做出响应级别的预警，依次用红色、橙色、黄色和蓝色表示特别严重、严重、较重和一般四个预警级别，其中蓝色预警由县卫生局评估后作出。各突发公共卫生事件专项预案具体划分相应的预警级别。
三、报告
任何单位和个人都有权向县政府及县卫生局报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权向上级政府部门举报不履行或不按照规定履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位和个人。
(一)责任报告单位和责任报告人。
1.责任报告单位
(1)县卫生局指定的突发公共卫生事件监测机构。
(2)各级各类医疗卫生机构。
(3)乡镇人民政府。
(4)其他有关单位，主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构，如检验检疫机构、环境保护监测机构、食品药品监督管理机构、教育机构等。
2.责任报告人
执行职务的各级各类医疗卫生机构的专业人员、个体开业医生。
(二)报告时限和程序。
突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构、有关单位发现突发公共卫生事件，应当在2小时内尽快向县卫生局报告。
接到突发公共卫生事件信息报告后，县卫生局应当在2小时内尽快向县政府报告，并同时向市卫生行政部门报告。并应立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况。
各级政府应在接到报告后2小时内尽快向上一级政府报告。
对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，县卫生局可直接上报省卫生厅或国务院卫生行政部门。
各县卫生局应视情况及时向周边县区卫生局通报信息。
(三)报告内容。
突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，要根据事件严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程和应急处理情况。
首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。
经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、波及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。
(四)突发公共卫生事件的网络直报。
医院和乡镇卫生院等医疗机构可直接通过专用系统进行网络直报，提高信息报告的及时性。县疾病预防控制中心接到报告信息后，应及时审核信息、确保信息的准确性，并汇总统计、分析，按照有关规定报告本级卫生行政部门。
第五部分应急反应和终止
一、应急反应原则
发生突发公共卫生事件时，县政府及有关部门按照分级响应原则，作出相应级别应急反应。同时，要根据突发公共卫生事件发生、发展的客观规律，注重分析事件发展趋势和控制效果，对事态和影响不断扩大的事件，应及时提高反应级别；对范围有限、不会进一步扩散的事件，应相应降低反应级别。
对在学校、企业、区域性或全国、全省性重要活动期间等发生的突发公共卫生事件，要高度重视，可相应提高反应级别，确保迅速、有效控制突发公共卫生事件，维护社会稳定。
突发公共卫生事件处理要采取边调查、边核实、边处理、边抢救的方式，以有效措施控制事态发展。
我县不属突发公共卫生事件的事发地，县卫生局在接到有关突发公共卫生事件情况通报后，应及时做好应急准备，采取必要的预防控制措施，严密防范突发公共卫生事件在本县发生，并服从上级突发公共卫生事件应急指挥机构的统一指挥和调度，及时支援事件发生地的应急处理工作。
二、应急反应措施
(一)县及乡镇政府。
1.组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。
2.根据突发公共卫生事件处理需要，及时调集本行政区域内的各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处理工作。涉及危险化学品管理和运输安全的，有关部门要严格执行相关规定，防止事故发生。
3.划定控制区域：甲类、乙类传染病暴发、流行时，县政府报经上一级政府决定，可以宣布疫区范围；对疫区实行封锁，由省政府决定。对重大食物和职业中毒事故，根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围，划定控制区域。原创文章，尽在文秘站网网。
4.疫情控制措施：县政府可以在本行政区域采取限制措施或者停止集市、集会、影剧院演出，以及其他人群聚集的活动；停工、停课、停业；封闭或封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品等紧急措施；临时征用房屋、交通工具以及相关设施和设备。
5.流动人口管理：对流动人口采取预防工作，落实控制措施，对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施，对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。
6.实施交通卫生检疫：组织交通等部门在交通站点设置临时交通卫生检疫站，对进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验，对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验和向县卫生局指定的机构移交。
7.信息：突发公共卫生事件发生后，要根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定由省卫生厅统一有关疫情信息。
8.开展群防群治：乡镇以及村委会(社区)协助卫生行政部门和其他部门、医疗机构，做好疫情信息收集、报告、人员分散隔离及公共卫生措施的实施工作。
9.维护社会稳定：组织有关部门保障商品供应，平抑物价，防止哄抢；严厉打击造谣传谣，哄抬物价、囤积居奇、制假售假等违法犯罪和扰乱社会治安的行为。
(二)卫生行政部门。
1.组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理。
2.组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对事件进行评估，提出启动突发公共卫生事件应急响应的级别。
3.根据需要组织开展针对消除事件原因、控制危险区域和保护健康人群(包括应急疫苗接种、预防服药)等应急控制措施。
4.县卫生局负责对本行政区域内的应急处理工作进行督查和指导。
5.县卫生局在省市卫生厅局向社会突发公共卫生事件的信息或公告后，应及时向各有关部门通报突发公共卫生事件情况。
6.组织县级医疗卫生单位开展突发公共卫生事件应急处理技术规范、标准、管理等内容的培训。
7.根据事件性质，有针对性地开展卫生知识宣传教育，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍，开展心理危机干预工作。
8.组织专家对突发公共卫生事件的处理情况进行综合评估，包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取的措施、效果评价等。
(三)县级医疗机构。
1.开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分开管理，对疑似病人及时排除或上报确诊。
2.协助疾控机构人员做好流行病学调查和标本采集工作。
3.做好院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗废弃物和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。
4.做好传染病和中毒病人的报告。对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊。
5.对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。重大中毒事件，按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。
(四)疾病预防控制机构。
1.做好突发公共卫生事件的信息收集、报告和分析工作。
2.疾控机构人员到达现场后，尽快制定流行病学调查计划和方案，开展对突发公共卫生事件累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出并实施有针对性的预防控制措施；对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链。
3.具备条件的县级疾病预防控制中心，应及时按有关技术规范采集足量、足够的标本，进行实验室检测，查找致病原因。
4.县疾病预防控制中心负责开展全县疾病预防控制专业技术人员的业务培训和指导。
(五)卫生监督机构。
1.开展对医疗机构、疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急处理各项措施落实情况的督导和检查。
2.围绕突发公共卫生事件应急处理工作，开展食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。
3.协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规，调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为。
(六)非事件发生地区的应急反应措施。
未发生突发公共卫生事件的地区应根据其他地区发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势，分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：
1.密切保持与事件发生地区的联系，及时获取相关信息。
2.组织做好本行政区域应急处理所需的人员与物资准备。
3.加强相关疾病与健康监测和报告工作，必要时，建立专门报告制度。
4.开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防患于未然。
5.开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护意识和能力。
6.根据上级人民政府及其有关部门的规定，开展交通卫生检疫等。
三、应急反应分级
(一)一般突发公共卫生事件(ⅳ级)的应急反应。
发生一般(ⅳ级)突发公共卫生事件，县政府负责组织有关部门和乡镇开展突发公共卫生事件应急处理工作。
县政府启动本预案，成立突发公共卫生事件应急指挥部。县卫生局立即组织专家进行调查确认，并对事件进行评估。同时，迅速组织医疗、疾病预防控制、卫生监督等机构开展应急处理工作。并按照规定及时向县政府和市级卫生行政部门报告事件处理情况。
(二)较大突发公共卫生事件(ⅲ级)的应急反应。
1.县政府应急反应。县政府启动本预案，成立县应急指挥部，负责组织有关部门协助卫生行政部门做好疫情信息收集，组织人员疏散安置，依法进行疫区的确定与封锁、隔离和舆论宣传工作；保证突发公共卫生事件应急处理所需的医疗救治和预防用防护设备、药品、医疗器械等物资的供应。可根据情况请求市省级有关部门的支持。
2.县卫生局应急反应。立即组织专家调查确认，并对事件进行综合评估。同时，迅速组织开展流行病学调查、致病致残人员的隔离救治，密切接触者的隔离、环境生物样品采集和消毒处理等紧急控制措施，并按照规定及时向县政府和市省卫生行政部门报告调查和应急处理情况。
3.乡镇政府应急反应。在县应急指挥部的领导和指挥下，结合本地区实际情况，组织开展突发公共卫生事件应急处理工作。
(三)重大突发公共卫生事件(ⅱ级)的应急反应。
1.县政府应急反应。县政府启动本预案，成立县应急指挥部，在省市突发公共卫生事件应急指挥部的统一领导和指挥下，组织协调有关部门共同做好突发公共卫生事件的应急处理；设立由县政府有关部门组成的工作组，分别开展突发公共卫生事件的医疗卫生应急、宣传教育、科研攻关、国内外交流合作、应急物资与设备的调集、后勤保障以及督导检查等工作。
2.县卫生局应急反应。接到重大突发公共卫生事件报告后，应立即组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估，迅速向县政府提出启动本预案、成立应急指挥部的建议。立即组织应急救治队伍和有关人员到达事件现场，进行采样与检测、流行病学调查与分析，组织开展医疗救治、病人隔离、人员疏散等疫情控制措施。并尽快分析突发公共卫生事件的发展趋势，提出应急处理工作建议，按照规定及时报告情况；及时向其他有关部门和毗邻、可能波及地区的县级卫生行政部门通报有关情况。
3.乡镇政府应急反应。在县应急指挥部的统一领导和指挥下，结合本地区实际情况，组织开展突发公共卫生事件应急处理工作。
(四)特别重大突发公共卫生事件(i级)的应急反应。
1.县政府应急反应。在省市突发公共卫生事件应急指挥部的统一领导和指挥下，启动本预案，成立县应急指挥部，组织协调有关部门共同做好突发公共卫生事件的应急处理；设立由县政府有关部门组成的工作组，分别开展突发公共卫生事件的医疗卫生应急、宣传教育、科研攻关、国内外交流合作、应急物资与设备的调集、后勤保障以及督导检查等工作。
2.县卫生局应急反应。接到特别重大突发公共卫生事件报告后，立即组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估，立即向县政府提出启动本预案、成立应急指挥部的建议。同时，负责组织和协调专业技术机构开展现场调查和处理；指导协调落实医疗救治和预防控制措施；对不明原因的突发公共卫生事件组织开展病因查找和治疗诊断的研究；依法接受和管理社会捐赠的资金、物资；及时向县政府和有关部门通报突发公共卫生事件的情况；向毗邻、可能波及地区的县级卫生行政部门通报有关情况。
3.乡镇政府应急反应。在县应急指挥部的领导和指挥下，结合本地区实际情况，组织开展突发公共卫生事件应急处理工作。
四、应急反应终止
突发公共卫生事件的应急反应终止需符合以下条件：突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。
特别重大突发公共卫生事件应急反应终止，由国务院或全国突发公共卫生事件应急指挥部决定。
重大突发公共卫生事件应急反应终止由省突发公共卫生事件应急指挥部决定。
较大突发公共卫生事件由市卫生局组织专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报请市政府或市应急指挥部批准后实施，并向省卫生厅报告。
一般突发公共卫生事件由县卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报请县政府或县突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向市卫生局报告。
第六部分善后处理
一、后期评估
突发公共卫生事件结束后，卫生行政部门应在本级政府领导下，组织有关人员对突发公共卫生事件的处理情况进行评估。
评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、处置措施效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告上报本级政府和上一级卫生行政部门。
二、奖励
县以上政府人事部门和卫生行政部门对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的先进集体和个人进行联合表彰；民政部门对在突发公共卫生事件应急处理工作中英勇献身的人员，按有关规定追认为烈士。
三、责任
对在突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中，有、失职、渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。
四、抚恤和补助
各级政府要组织有关部门对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤；对参加应急处理一线工作的专业技术人员应根据工作需要制订合理的补助标准，给予补助。
五、征用物资、劳务的补偿
突发公共卫生事件应急工作结束后，各级政府应组织有关部门对应急处理期紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行合理评估，给予补偿。
第七部分保障措施
突发公共卫生事件应急处理坚持预防为主、平战结合，县有关部门、各级政府和卫生行政部门应加强突发公共卫生事件的组织建设，组织开展突发公共卫生事件的监测和预警工作，加强突发公共卫生事件应急处理队伍建设和技术研究，建立健全统一的突发公共卫生事件预防控制体系，保证突发公共卫生事件应急处理工作的顺利开展。
一、技术保障
(一)信息系统。
建立县突发公共卫生事件应急指挥系统的信息、技术平台，承担突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析、和传递等工作。在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络，实现卫生行政部门、医疗救治机构与疾病预防控制机构的信息共享。
(二)疾病预防控制体系。
要完善县、乡镇两级疾病预防控制机构(卫生院)和基层社区卫生服务机构的组织建设，强化医疗卫生机构疾病预防控制的责任；建立功能完善、反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制；健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络；改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件；加强疾病控制专业队伍建设，充分承担疾病预防控制、突发公共卫生事件应急预警处理、疫情信息收集报告、监测检验评价、健康教育等公共卫生职能。
(三)应急医疗救治体系。
按照“统筹兼顾、平战结合、因地制宜、合理布局”的原则，逐步在全县范围内建成符合我县实际、覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调、持续发展的医疗救治体系。
1.急救机构。在县人民医院建立医疗应急救援中心，并根据需要选择综合医院急诊科建立急救网络。
2.传染病救治机构。县人民医院梅溪传染病区为全县传染病救治定点机构。乡镇卫生院根据上级规定设立相应的传染病门诊和隔离留观室。
3.化学中毒与核辐射医疗救助基地。市中心医院和市第一人民医院分别作为湖州市的化学中毒和核辐射医疗救治基地。
(四)卫生监督体系。
要明确职能，落实责任，规范执法监督行为，加强卫生执法监督队伍建设；进一步加强县卫生监督体系建设，向各乡镇派出卫生监督分机构；对卫生监督人员实行资格准入制度和在岗培训制度，全面提高卫生执法监督的能力和水平。
(五)卫生应急队伍。
1.组建原则。按照“平战结合、因地制宜、分类管理、分级负责，统一管理、协调运转"的原则建立突发公共卫生事件应急救治队伍。
2.组建方式和种类。县卫生局根据突发公共卫生事件应急的需要组建县级卫生应急队伍。主要包括传染病、食物中毒、群体不明原因疾病、职业中毒和化学污染中毒卫生应急队伍，每类队伍各10人左右。卫生应急队伍根据其应对事件类型，在全县疾病预防控制机构、医疗机构、卫生监督机构选择年富力强，具有实际工作能力和发展潜力的现场流行病学、临床救治、心理干预、实验室检测、微生物学、信息网络等专业的人员组成。
3.管理和培训。县卫生局建立卫生应急队伍资料库，对卫生应急队伍实行计算机管理；根据突发公共卫生事件应急处理情况，对队伍及时进行调整，定期开展培训和演练，提高应急救治能力。
(六)演练。
各级政府突发公共卫生事件应急指挥部要按照“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求"的原则，采取定期和不定期相结合的形式，组织开展模拟突发公共卫生事件应急演练，并对演练结果进行总结和评估，进一步完善应急预案。卫生行政部门应根据自己的职责、权限和义务经常性的开展突发公共卫生事件的应急演练。
二、物资、经费保障
(一)物资储备。
卫生、经贸和财政部门要加强沟通、协调配合，建立处理突发公共卫生事件的物资和生产能力储备。卫生行政部门提出卫生应急物资储备计划，有关部门负责组织、落实物资储备，财政部门保障物质储备经费。物资储备种类包括：药品、疫苗、医疗卫生设备和器材、快速检验检测技术和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和应急设施。
突发公共卫生事件发生时，卫生行政部门根据应急处理工作需要，向经贸和财政部门调用储备物资。卫生应急储备物资使用后要及时补充。
(二)经费保障。
财政部门按规定落实对突发公共卫生事件应急处理专业技术机构的财政补助政策和突发公共卫生事件应急处理经费，所需资金已在部门预算核定的，应按照有关快速拨款程序及时拨付；未在部门预算核定的，要通过调整部门预算内部支出结构和追加部门预算等方式，及时安排和拨付。
县政府有关部门应积极通过各种渠道多方筹集资金，用于突发公共卫生事件应急处理工作。
三、通讯和交通保障
各级应急医疗卫生救治队伍要根据实际工作需要配备通信设备和交通工具。
四、法律保障
县有关部门要严格执行《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和规定，根据本预案要求，严格履行职责，实行责任制。对履行职责不力，造成工作损失的，要追究有关当事人的责任。
五、宣传教育
县政府要组织有关部门利用广播电视、报刊、互联网、手册等多种形式对社会公众广泛开展突发公共卫生事件应急知识的普及教育，宣传卫生科普知识，指导群众以科学的行为和方式对待突发公共卫生事件。要充分发挥有关社会团体在普及卫生应急知识和卫生科普知识方面的作用。
第八部分附则
一、名词术语
重大传染病疫情：指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛，出现大量病人或者死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。
群体性不明原因疾病：指在短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现的病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。
重大食物和职业中毒：指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者死亡较重的中毒事件。
新传染病：指全球首次发现的传染病。
我国尚未发现的传染病：指埃博拉、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其他国家和地区已经发现，在我国尚未发现过的传染病。
我国已消灭传染病：指天花、脊髓灰质炎等传染病。
二、预案的制定
本预案由县卫生局牵头制定后报县政府审批。根据突发公共卫生事件的形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充。
县有关部门根据需要和本预案的规定，制定本部门职责范围内的具体工作方案和单病种专项预案，报县卫生局备案。
乡镇政府根据《突发公共卫生事件应急条例》的规定，参照本预案并结合本地区实际情况，组织制定本地区突发公共卫生事件应急预案，报县卫生局备案。
三、解释部门
本预案由县政府办公室负责解释。
【关键词】突发公共事件行政权力公民权利保护
一、突发公共事件
进入21世纪，世界范围内出现了一系列重大危机，如“9•11”事件、非典暴发、禽流感流行以及2008年我国南方的大雪灾和四川地震等，加强重大危机应对工作势在必行。2006年我国颁布了《国家突发公共事件总体应急预案》，明确了各类突发公共事件分级分类和预案框架体系，规定了国务院应对特别重大突发公共事件的组织体系、工作机制等内容，是指导预防和处置各类突发公共事件的规范性文件。
总体预案所称的突发公共事件，是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。总体预案将突发公共事件主要分为自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等方面。
有资料显示，我国目前已进入突发公共事件高危期，每年因突发公共事件造成的损失约占GDP的6%(依2003年数据统计)。自2003年SARS事件以来，我国政府已对突发公共事件予以高度重视。截至目前，已完成了国家总体应急预案、25件专项应急预案、80件部门应急预案，由此可见，全国应急预案框架体系已初步建成。但是我国目前缺乏系统的法律规范政府在突发事件中的职能，公民的合法权利在突发事件中容易受到忽视，因而建立一部完善的《紧急状态法》，将各种预案分类整合，严格控制政府权力，保障公民利益，已经成为社
会法治和实践所需。
二、突发公共事件中对公民权利的保护
突发公共事件的发生，意味着行政机关被赋予了常规状态下所不拥有的行政紧急权，例如宣布进入紧急状态，并采取相应措施；进行战略物资储备，临时征调各种人力和物力等，这些权力都容易侵犯到公民的人身权和财产权。权力都有扩张的本性，“一要有权力的人都容易滥用权利，这是一条千古不变的经验，有权力的人使用权力一直遇到界限的地方才休止。”而行政公权力尤其明显，行政公权力具有一种自我扩张的内在力量，使掌握他的人倾向于进一步扩张权力，并通过他的运用来追求权力的最大化。因此，我国目前需要完善相关的法律法规以严格控制政府在紧急状态下权力的行使，保障公民权利。
正因为政府在紧急状态下有如此多的高于平时的权力，公民的诸多权利在此时也容易受到侵犯，并且公民权利此时是受到诸多限制的，如各国宪法的规定一样，紧急状态下可能妨害上述目的实现的公民权利主要是：人身自由(如我国由公共卫生突发公共事件造成的紧急状态的情形下，公民的该项权利如不加以限制可能会造成更大范围内的公民生命财产损失)、刑事诉讼中的一些诉讼权、住宅不受侵犯、游行示威权、居住和迁徙自由权(上述几项权利在紧急状态下如不加以限制或中止，则极有可能影响有关机关紧急权力的行使)等。因此，紧急状态下可以进行限制或中止的公民权利主要是上述几项。至于紧急状态下不能予以克减的公民权利，则如国际公约所确立的那样，主要是人之为人所必须具有的最低标准的那些权利和即使在紧急状态下也不会受到影响的与紧急措施不冲突的那些权利。如：生命权、免受奴役权、被承认在法律面前的人格的权利以及思想、良心和宗教自由权利。具体而言，在紧急状态下公民最低应有以下几项权利，政府应当严格保障这几项基本权利不受侵犯：
1.生命权。紧急状态之所以紧急是因为人们的生命安全普遍受到了极大威胁，因此在紧急状态时普通公民的生命权比平时更突出和重要。此时公民之所以愿意舍弃部门分人身自由而赋予政府更多的行政管理权，也是为了政府能够有效地排除对公民生命权的危害，保护其生命权。
应当指出的是，在紧急状态时，从事某些职业的公民生命权有可能面临更大威胁，而职业要求他们必须不惜牺牲生命坚守岗位，如军人、警察、消防员等。这些代表国家公权力的人也是有生命的公民，他们作为保护一般公民生命安全的公职人员有不惜牺牲自己的生命去排除威胁的义务，但是从保护人权角度出发，国家仍有责任尽量减少他们的牺牲，仍应采取一切手段保护他们的安全。因此在紧急状态时，国家只注意保护普通公民的生命安全是不够的，还必须采取措施保护那些保护公共安全的人的生命权。
2.财产权。在紧急状态时，如地震、洪水来临时，在保护公民生命权的前提下，国家应当尽量保护公民的私有财产权。此时国家不仅要尽量保护遭受灾难的公民的财产，而且要保护其他公民在此时不被非法征收、征用财产的行政行为侵害。
3.受救济权。我国宪法第45条第1款规定：“中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。”在紧急状态时，接受帮助的主体应当包括所有需要帮助的公民。随着社会发展，国家和社会的帮助不再局限于物质帮助，精神上的帮助也愈发重要。
4.知情权。紧急状态时公民的知情权也是非常重要的权利，人们需要了解事情的起因、发展情况、政府采取了什么措施、公民应当怎样防范、要注意什么、不应当做什么；政府有义务向全社会通报情况，让人们了解事情真相，接受来自公民的监督，政府有义务向公民讲解宣传有关知识。
切实保障公民的以上基本权利是政府在行使紧急状态下特权时必须遵守的原则，因此建议在制定《紧急状态法》时，应当将保障公民的基本权利作为政府行为的法定准则，并对违背该原则的行为规定一定的惩戒措施和法律后果以有效保证政府行为在法定轨道内行使，维护公民根本权益。
参考文献：
[1]洛克.政府论(下篇)[M].北京：商务印书馆，1964：154.
[2]林吕建.驾驭权力烈马[M].杭州：浙江大学出版社，2003：36—37.
【关键词】公共卫生管理；生活变动事件；流行病学研究；学生保健服务
【中图分类号】R181.8+1【文献标识码】A【文章编号】1000-9817(2008)10-0940-02
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件［1］。学校由于人口密集,学生密切接触,成为各类突发公共卫生事件的高发场所,学生的安全与健康成为备受关注的社会问题。笔者通过对2004-2007年广州市学校突发公共卫生事件流行特征进行分析，旨在进一步了解学校突发公共卫生事件的发生特点，为防制策略的制定提供参考依据。
1资料来源与方法
1.1资料来源资料来自国家突发公共卫生事件报告信息管理系统,即由医疗机构和疾病预防控制机构通过网络直接报告的广州市各地各类学校突发公共卫生事件。
1.2判定标准突发公共卫生事件判定标准参照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》［2］。
1.3统计分析应用SPSS11.5软件进行描述性流行病学分析及相关分析。
2结果
2.1突发公共卫生事件发生情况2004-2007年全市共报告学校突发事件146起,其中传染病类130起（89.04%），食物中毒11起（7.53%），其他化学中毒2起（1.37%），胃肠炎2起（1.37%），接种反应1起（0.68%）。发病6852例,波及199035人,无死亡病例,平均罹患率为3.44%。
2.2人群分布各类学校均有报告，其中托幼机构8起，小学109起，中学12起，中专及技校8起，普通高校9起。
2.3时间分布全年都有发生,其中3-6月累计报告85起,占全年报告的58.22%；9月报告24起，占16.44%。见图1。
2.4地区分布全市12个区县都有报告，其中越秀区22起，番禺区20起，海珠区18起，花都区17起，黄埔区16起，天河区14起，从化市12起，南沙区10起，白云区7起，荔湾区4起，萝岗区和增城市各3起。
2.5事件类型分布从发生频率上看，广州市近4a学校突发公共卫生事件中前3位的分别是水痘(45.21%）、流行性感冒（19.86%）和急性出血性结膜炎（13.70%）。见表1。
2.6报告及时性与事件控制效果评价对首例发病到信息报告时间与整个事件持续时间进行相关分析，得出Pearson相关系数为0.716(P=0.000)。见图2。
3讨论
3.1学校突发公共卫生事件特点
3.1.1传染病类占居首位以水痘、流感等呼吸道传染病为主,因此要注意加强学校呼吸道传染病的监测工作，必要时开展疫情的主动搜索。
3.1.2学校突发公共卫生事件的时间分布与学生的作息规律密切相关学生放假后,集体活动减少,学校突发公共卫生事件明显减少,3月开学后突发事件数开始增多,至4-6月出现高峰,8月开始下降,学期结束备考期间学校突发公共卫生事件又有所增多。提示应在学期的不同阶段采取有针对性的预防控制措施。
3.1.3小学占据较大比重发生在学校的146起突发公共卫生事件中有109起（74.65%）发生在小学，提示要把加强小学突发事件的监控作为今后学校防病工作的重点。
3.2主要影响因素（1）广州市地处亚热带，年平均气温高，并且持续时间长，入秋后下降缓慢，客观上有利于多种病原生长；学校人口密集、学生接触密切、易感人群集中、寄宿的患病学生医学隔离困难，易发生各类突发事件［3］。（2）预防接种工作影响突发公共卫生事件的发生。很多传染病是可以通过接种疫苗来保护易感者的。近年来，由于教育一费制和群体性接种事件等影响，学校等集体单位对于进行广泛性疫苗接种落实难度较大，学生接种率低，无法形成有效的免疫屏障,从而易引起疾病的爆发性流行。2006年广州市大学城流感爆发疫情中调查的286名学生仅有29名（10.14%）有疫苗接种史［4］；笔者对一起小学流感爆发疫情调查发现，63名患病学生均否认近1a接种过流感疫苗［5］。（3）早发现、早报告和早处理对疫情的发生、发展乃至是否演变成突发公共卫生事件起到至关重要的作用。首发病例出现后,若不够重视或未及时发现并采取有效控制措施,最后演变成为一起突发事件，这种现象在学校较为突出。研究显示，从首例发病到接到信息报告时间与整个事件持续时间呈现明显相关（Pearson相关系数为0.632，P=0.000），即首发病例出现后报告时间越晚，整个事件持续时间越长，所以及早报告有利于突发事件及时控制。
3.3应对策略
3.3.1建立体系、完善机制(1)加强公共卫生体系建设,建立卫生应急机制和预案体系［6］,健全卫生应急管理机构,确保应对突发公共卫生事件的及时、有效［7］；(2)进一步提高信息报送质量和速度,特别是流感样病例监测报告,为早发现、早报告、及时预警、有效处置奠定基础［8］；(3)完善疾病监测体系，尽快建立监测预警和应急指挥决策系统；(4)加强宣传与培训,广泛开展卫生应急知识宣传,强化应急队伍培训与演练。
3.3.2加大学校卫生管理工作的监督力度加强学校健康教育和免疫接种工作,增强学生自我防病意识；加强校医以及社区医生传染病报告意识,尽早发现，及时报告；认真落实晨检制度和患病学生隔离制度，减少续发病例；另外，针对传染病流行特点，加强培训工作，提高基层医疗机构诊疗水平，减少漏诊和误诊病例。
4参考文献
［1］王陇德.现场流行病学理论与实践.北京：人民卫生出版社.2004：19.
［2］卫生部办公厅.国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）.北京：2005.
［3］方利洪.学校突发公共卫生事件的防范和应急体系建设.中国学校卫生,2004,25(4):496.
［4］李铁钢,刘,秦鹏哲,等.广州大学城流感暴发疫情调查.中国公共卫生,2007,23(增刊):11-12.
［5］李铁钢,刘维斯,秦鹏哲,等.广州市海珠区一起小学流感暴发的流行病学分析.热带医学杂志,2007,7(4):366-367.
［6］国务院办公厅.国家突发公共卫生事件应急预案.北京：2005.
［7］王陇德.卫生应急工作手册.北京:人民卫生出版社,2005:14.
一、总则
（一）目的和指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕全面建设小康社会的目标，坚持以人为本和全面协调可持[:请记住我站域名/]续的科学发展观，规范和强化政府对突发公共事件应急处置的管理，全面提高政府应对各种突发公共事件的能力，保障人民群众生命财产安全，保持社会政治稳定和促进国民经济持续快速健康协调发展。
（二）基本原则
1、以人为本。把保障人民群众的生命安全和身体健康作为应急工作的出发点和落脚点，最大限度地减少突发公共事件造成的人员伤亡和危害。
2、统一领导、分级负责，条块结合、以块为主。县人民政府统一领导全县突发公共事件的应急工作。根据突发公共事件的范围、性质和危害程度，对突发公共事件实行分级处置。县人民政府负责全县重大、特别重大突发公共事件的处置工作，乡（镇）人民政府负责本辖区内的较大、一般突发公共事件的处置工作和重大、特别重大突发公共事件的先期处置工作。各级人民政府主要领导是本辖区突发公共事件应急处置工作的第一责任人。各部门按照职责分工做好突发公共事件应急处置的有关工作。
3、资源整合、信息共享。充分利用现有资源，避免重复建设；相关部门、单位密切配合，建立健全信息共享机制。
4、平战结合、军地结合、公众参与。贯彻预防为主的思想，经常性地做好应对突发公共事件的思想准备、预案准备、机制准备和工作准备。充分依靠和发挥驻忻城部队、武警部队在处置突发公共事件中的骨干作用和突击队作用，充分发挥民兵在处置突发公共事件中的重要作用。建立健全组织和动员人民群众参与应对突发公共事件的有效机制。
（三）编制依据
《中华人民共和国民族区域自治法》、《中华人民共和国防震减灾法》、《中华人民共和国防洪法》、《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国红十字会法》、《中华人民共和国动物防疫法》、《中华人民共和国人民防空法》、《中华人民共和国气象法》、《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国电力法》等法律，《突发公共卫生事件应急条例》、《危险化学品安全管理条例》、《破坏性地震应急条例》、《地质灾害防治条例》、《放射性同位素与射线装置放射防护条例》、《关于特大安全事故行政责任追究的规定》等行政法规，国务院办公厅《省（区、市）人民政府突发公共事件总体应急预案框架指南》、《广西壮族自治区人民政府突发公共事件总体应急预案》、《来宾市人民政府突发事件总体应急预案》。
（四）适用范围
本总体应急预案适用于本县行政区域内各类重大、特别重大突发公共事件。
（五）突发公共事件类别
根据突发公共事件的性质、演变过程和发生机理，突发公共事件主要分为以下四类：
（1）自然灾害。主要包括洪涝、干旱、冰雹、雷击、高温等气象，地震灾害、山体崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害，森林火灾和重大生物灾害等。
（2）事故灾难。主要包括公路、水运等重大交通运输事故，工矿企业、建设工程、公共场所及机关、企事业单位发生的各类重大安全事故，造成重大影响和损失的供水、供电、供油和供气等城市生命线事故，以及通讯、信息网络、特种设备等安全事故，重大环境污染和生态破坏事故等。
（3）突发公共卫生事件。主要包括突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病（如鼠疫、霍乱、炭疽、伤寒、传染性非典型肺炎等）疫情、重大食物和职业中毒，重大动物疫情等。
（4）突发社会安全事件。主要包括重大刑事案件、涉外突发事件、恐怖袭击事件、经济安全事件以及规模较大的等。
（六）突发公共事件预警等级
1、根据对已收集到的突发公共事件信息分析推测的严重性和紧急程度，突发公共事件预警级别划分为一般（IV级）、较重（III级）、严重（II级）和特别严重（I级）四级，依次用蓝色、黄色、橙色和红色表示。
2、各类突发公共事件预警级别的具体界定，县各应急专项预案应当予以细化。
（七）突发公共事件状态等级
1、根据已发生突发公共事件严重程度、影响范围和可控性，突发公共事件划分为特别重大（I级）、重大（II级）、较大（III级）和一般（I
V级）四级。
2、特别重大（I级）突发公共事件
造成30人以上死亡；或直接经济损失10O0万元以上，或产生特别重大社会影响或跨市、县（市、区）的突发公共事件。
3、重大（II级）突发公共事件
造成10人以上30人以下死亡，或直接经济损失500万元以上10如万元以下，或产生重大社会影响或跨市、县（市、区）的突发公共事件。
4、较大（III级）突发公共事件
造成3人以上10人以下死亡，或直接经济损失100万元以上500万元以下，或产生较大社会影响，或跨县（市、区）的突发公共事件。
5、一般（IV级）突发公共事件
造成3人以下死亡，或直接经济损失100万元以下，或产生一定社会影响的突发公共事件。
6、洪涝、地震、地质灾害的具体等级标准由县有关应急专项预案确定。
二、组织机构与职责
（一）应急组织机构与职责
1、县应急委员会
按照“精干、统一、高效”的原则，县人民政府设立突发公共事件应急委员会（以下简称县应急委），作为县应对突发公共事件的组织、协调机构。县应急委成员为县长、副县长，有关部门负责人，武警中队负责人。
2、县应急委的主要职责是：
（1）贯彻落实上级应急工作机构的决策；
（2）审议决定本县突发公共事件应急工作重大决策；
（3）组织指挥协调忻城县范围内重大、特别重大突发公共事件应急处置工作；
（4）协调跨县（市、区）突发公共事件处置；
（5）指导本县应急重点项目建设；
（6）承担自治区人民政府、市人民政府和县人民政府交办的其他工作。
3、忻城县应急专项指挥机构
依据应急处置工作需要，经县人民政府同意设立的县突发公共事件各应急专项指挥部、领导小组、委员会（如县防汛抗旱指挥部、县防震减灾工作领导小组等），是县应急委处置专项突发公共事件的应急专项指挥机构，对有关应急专项处置工作实行统一指挥协调。
4、忻城县应急专项指挥机构的主要职责是：
（1）贯彻县应急委的决策；
（2）负责专项突发公共事件的监测预警工作；
（3）负责组织指挥专项突发公共事件的应急处置工作；
（4）负责专项突发公共事件应急处置日常工作；
（5）承担县人民政府和县应急委交办的其他工作。
5、县应急委下设办公室（以下简称县应急办），负责县应急委日常工作。县应急办设在县人民政府办公室，县人民政府办公室主任兼县应急办主任。县应急办成员由各相关部门抽调。
6、县应急办的主要职责：
（1）执行县应急委和应急专项指挥机构的决定；
（2）负责汇集、研究县突发公共事件信息，并提出县突发公共事件总体发展趋势预测及对策建议；
（3）具体负责重大、特别重大突发公共事件应急综合协调管理工作；
（4）负责救流、呼吁和接受外来援助；
（5）负责县应急信息综合管理系统的建设和管理；
（6）承担县应急委和县应急专项指挥机构交办的其他工作。
7、县应急专项指挥机构日常办事机构分别设在忻城县人民政府各职能部门。
8、县应急委下设专家咨询委员会，其主要职责：
（1）组织突发公共事件应急处置专家，为县应急委和县应急专项指挥机构提供决策咨询、工作建议和技术保障；
（2）根据县应急委和县应急专项指挥机构要求，参与应急监测、预警、响应、保障、善后处置等工作。
（应急组织体系图见附录）
9、各乡（镇）人民政府明确本级政府处置突发公共事件的领导和工作机构、以及专家咨询机构，负责本辖区突发公共事件监测预警和应急处置工作。
（二）应急联动机制
1、重大、特别重大突发公共事件应急处置工作中，要做到县、乡（镇）人民政府及部门相互联动以及部门之间相互联动，互相支持，社会各方密切配合。
2、重大、特别重大突发公共事件发生后，区直、市直驻忻城单位、驻忻城预备役三营、武警忻城中队根据县应急委和县应急专项指挥机构提出的支援请求，按有关规定报经批准后，参加县重大、特别重大突发公共事件应急处置工作。
3、建立县突发公共事件应急工作联席会议制度和联络员网络机制，负责沟通信息、协调业务、传达指令等方面的工作。
4、各乡（镇）人民政府应当创造条件实施统一接警、统一处警，提高突发公共事件的先期处置能力和应急反应效率。
三、监测、报告、预警
（一）监测
1、各乡（镇）人民政府及有关部门应当建立和完善突发公共事件监测体系，负责相应突发公共事件日常监测的管理和监督，并确保监测系统的正常运行。
2、各乡（镇）人民政府和有关部门的监测工作机构要建立突发公共事件常规数据监测制度和可能造成重大影响的突发公共事件的信息收集、分析、交流制度。对于涉及国家秘密、商业秘密或个人隐私的信息，收集单位应当保密。
（二）报告
1、各乡（镇）人民政府、部门及其突发公共事件应急工作机构、突发公共事件监测机构、其他与突发公共事件发生有密切关系的单位及其负责人、责任人是受理报告和向上级报告突发公共事件的责任主体。
各乡（镇）人民政府及有关部门应当设立公布110、119、120、122、12395等报告电话和电子网站（邮箱）。有条件的可设立统一的突发公共事件重大信息报告电话。
任何单位和个人都有权反映突发公共事件隐患和信息；有权举报各级人民政府及其有关部门、监测机构在突发公共事件应急工作中的不作为或违法作为情况。
2、突发公共事件报告时限和程序按照以下规定办理：
突发公共事件监测机构和有关单位获悉可能诱发突发公共事件的信息或发现突发公共事件后，应当在1小时内向所在地乡（镇）人民政府或应急工作机构报告。
事发地乡（镇）人民政府或应急工作机构接到报告后，应当立即组织力量到现场进行复核确认，及时采取必要应急措施；情况严重时，应当在2小时内向县人民政府和应急工作机构报告；情况特别紧急或重大时，可以越级上报。
事发地乡（镇）人民政府或应急工作机构，根据事态发展和处置情况及时续报。
（突发公共事件信息报告范本见附录）
（三）预警
突发公共事件预警工作按以下规定办理；
1、县应急办接到突发公共事件的监测报告后，要立即组织力量对报告事项进行调查核实、分析判断，必要时，组织专家对突发公共事件进行综合评估，识别突发公共事件的预警级别；
2、县应急办将识别确定的属于一般预警级别的突发公共事件，向所在地乡（镇）人民政府通报；将属于较重预警级别的突发公共事件向县人民政府通报；将属于严重和特别严重预警级别的突发公共事件向市人民政府报告；将属于特别严重预警级别的突发公共事件向自治区人民政府报告；
3、较重、严重、特别严重的突发公共事件预警级别报告经县人民政府批准后，以县人民政府名义向全县或事发地乡（镇）包括突发公共事件名称、预警级别、预警区域或场所、预警期起止时间、影响估计及应对措施、机关等内容的预警公告；
4、突发公共事件预警公告可以通过广播、有线电视、通信网络、警报器和组织人员逐户通知等方式，对精神病人等特殊人群以及学校等特殊场所和警报盲区应当采取有针对性的公告方式；新闻媒体、通信网络和人防等单位有义务按规定向社会发出突发公共事件预警公告；
5、对于达到特别严重（I级）、严重（II级）预警级别的突发公共事件，县应急委或应急专项指挥机构协调各有关部门、各类应急处置力量进入应急状态，做好启动本总体应急预案或市应急专项预案的准备；
6、县应急办根据预警信息变化情况和专家评估意见，对原的预警信息提出变更或解除建议，变更或解除预警公告按预警规定。
四、应急响应
（一）先期处置
发生或即将发生重大、特别重大突发公共事件得到确认后，事发地所在的乡（镇）人民政府应当立即启动本级政府相关预案，主要领导和分管领导立即赶赴现场，组织指挥公安、消防、医疗救护等有关应急救援队伍进行先期处置。
事发地乡（镇）人民政府对事件的性质、类别、危害程度、影响范围等因素进行评估，根据实际情况，决定采取下列必要的应对措施：
1、立即实施紧急疏散和救援行动，组织群众开展自救互救；
2、紧急调配辖区应急资源；
3、划定警戒区域，采取必要管制措施；
4、实施动态监测，进一步调查核实；
5、向社会发出危险或避险警告；
6、及时向县应急办、应急专项工作机构报告，对无力处置或需要县支持、帮助的要同时提出明确的建议。波及其他乡（镇）的，要及时予以通报；
7、其他必要的先期处置措施。
（二）应急基本程序
1、县应急办、县应急专项工作机构接到特别重大、重大突发公共事件信息后，运用县突发公共事件应急信息综合管理系统，对突发公共事件的性质、类别、危害程度、范围、等级和可控情况进行分析判断，将分析判断结果和具体应急处置意见按有关规定向上级报告。
2、县应急委或县应急专项指挥机构接到关于重大、特别重大突发公共事件报告，应当召集相关部门和专家对突发公共事件进行综合评估，判明需启动预案时，直接决定启动县应急专项预案或本总体应急预案，根据实际情况，作出如下决定：
（1）对事发地的乡（镇）人民政府作出具体的处置指令；责成县人民政府有关部门立即采取相应的应急措施；
（2）派出工作组、专家组或有关部门负责人赶赴事发地进行指导；
（3）调集专业处置力量进行抢险和救援物资增援，必要时，请求驻忻城部队和武警忻城中队给予支援；
（4）县应急委、县应急专项指挥机构有关领导赴现场组织协调。必要时，县长赴现场组织协调；
（5）启动相关应急预案的指令；
（6）向县人民政府和市人民政府报告。必要时，请求市政府或市有关部门给予支持，向有关县（市）通报情况；
（7）落实中央、自治区、市和县领导同志的有关指示。及时将中央、自治区、市和县领导同志的指示传达到事发乡（镇）人民政府、县有关应急专项工作机构和县人民政府有关部门。同时，加强与事发地和有关方面的联系，掌握事件动态，督办落实情况。
3、县各职能部门接到县应急委或县应急专项指挥机构应急指令后，立即按照本总体应急预案、县应急专项预案和本部门相应预案的要求，研究部署各种行动方案，责成各有关领导及工作人员立即进入岗位，做好应急处置的各项准备工作，保证组织到位，应急救援队伍到位，应急保障物资到位。
4、县应急专项指挥机构、县应急委领导到达事发地后，进一步了解先期处置情况，根据事件的性质、严重程度和应急处置的需要，必要时，成立现场指挥部，立即研究制定各种应急处置方案，迅速开展以下工作：
（1）对应急行动中的重大事项作出决策；
（2）指挥协调抢险救援；
（3）组织指挥人群疏散、安置；
（4）对人为突发公共事件的肇事者及时进行监控；
（5）组织协调有关方面搞好保障和支援；
（6）向县人民政府及时报告事态发展和应急处置情况，事态发展难以控制时，报告市应急办或市有关部门。
5、现场指挥部一般由县或乡（镇）人民政府、有关主管部门、有关应急救援部门、事故责任单位的领导和有关专家组成。指挥长一般由县或乡（镇）长担任，全权指挥现场应急处置并承担相应责任。
6、事发地的乡（镇）人民政府，县直有关部门，以及区直、市直驻忻城单位等参加应急处置工作的单位、人员应当服从现场指挥部的统一指挥。现场指挥部根据应急处置的实际需要可成立若干工作组，负责抢险救援、医疗救护、卫生防疫、治安警戒、交通管制、应急通信、人员疏散和安置、社会动员、特种应急、信息综合、新闻报道、应急物资经费保障、生活保障等工作。现场指挥部各工作组要按照职责分工，各司其职，协同作战，全力以赴做好各项应急处置工作。
7、在对突发公共事件应急处置过程中，县专家组要迅速对突发公共事件信息进行分析、评估；并提出处置方案和建议，供现场指挥部和县应急委或县应急专项指挥机构决策参考。
（三）扩大应急
1、重大、特别重大的突发公共事件有扩大趋势或影响其他地域、领域时，由县应急委或县应急专项指挥机构决定进一步措施，组织协调应急处置工作。
突发公共事件涉及全县趋于严重时，县应急委应当在全县范围内进行广泛动员。需要市或其他县（市、区）提供援助的，上报市人民政府或市应急领导机构请求支援。必要时，县人民政府可提请市人民政府决定忻城县范围内部分地区进入紧急状态。
一般和较大突发公共事件发展为重大、特别重大突发公共事件时，事发的乡（镇）人民政府应当及时向县应急委和县应急专项指挥机构报告。县应急委和县应急专项指挥机构应当立即采取相应的处置措施。
2、如突发公共事件中有港澳台或外籍人员份亡、失踪、被困，需要向香港、澳门、台湾地区有关机构或有关国家进行通报时，由县外事侨务办公室或有关部门依照有关规定予以办理；需要国际社会援助的，由县有关部门按照有关规定和程序办理。
（四）新闻报道
1、突发公共事件的宣传报道严格执行《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步改进和加强国内突发公共事件新闻报道工作的通知》（中办发［20__］22号）和《自治区党委办公厅、自治区人民政府办公厅关于转发＜自治区党委宣传部关于改进和加强区内突发事件新闻报道工作的实施办法＞的通知》（桂办发［20__］42号）规定。
2、重大、特别重大突发公共事件发生后，县人民政府有关部门应当按照县人民政府的要求，适时向社会公众通报突发公共事件信息、采取的应急措施、救援工作的情况、存在的困难、介绍下一步工作安排等。
（五）应急结束
重大、特别重大突发公共事件对人员、财产、环境的危害已基本得到控制和消除，由县应急专项指挥机构或县应急委宣布现场应急结束，或提请市人民政府决定终止紧急状态，转入正常工作。
五、突发公共事件的后期处置
（一）善后处置
1、县应急委或县应急专项指挥机构协调、指导有关部门和事件发生地乡（镇）人民政府做好有关人员的安置、救济、抚恤，物资和劳务的征用补偿，灾后重建，污染物收集，现场清理与处置等工作。
2、事件发生地的乡（镇）人民政府和有关部门要继续做好灾民安置和灾民及其家属的安抚工作，恢复正常生活、生产和社会秩序。
3、事件发生地的乡（镇）人民政府负责组织卫生、环保等有关部门做好现场污染物或危险品的收集、现场清理、消毒、疾病预防、疫情监控等工作，防止发生重大事故。
4、各乡（镇）人民政府及其有关部门对在应急处置过程中紧急征（调）用的物资、设备、安置场所等，应当按照国家和自治区有关规定予以归还；造成损坏或无法归还的，依据国家和自治区有关规定给予适当补偿或作其他妥善处理。
5、县应急办会同有关部门及时对重大、特别重大突发公共事件危害情况和当地重建能力以及可利用资源等进行初步评估后，迅速采取各种有效措施，开展赈灾和恢复重建等工作。
（二）社会救助
1、县民政局根据突发公共事件危害情况及灾民救济需求情况，利用社会资源进行政府救济、社会救济，并做好捐赠资金和物资的监督与管理工作。
2、县红十字会等公益性社会团体和组织要加强与国际红十字会等国际有关组织的交流与合作，积极吸纳国际非政府捐赠款助款物。
3、对于人为原因造成的事件，在事件中受害的单位、人员有权依法提请行政或司法救助，请求有关责任单位或责任人员给予赔偿。
4、县应急办会同有关部门依据国家有关法律法规和规定，制订社会救助工作方案，经县人民政府批准后实施。
（三）保险
保险监管机构应当积极督促保险机构根据自身的职责和任务，积极参与突发公共事件保险。鼓励机关、企事业单位、居民积极参与灾害事故保险。保险机构及时做好灾害事故保险承保，事发后快速勘查、快速理赔。
（四）调查和总结
1、突发公共事件发生后，县及乡（镇）人民政府按照规定和要求成立联合调查组，全面开展事件调查，核实事件所造成的损失情况以及开展减灾工作的综合情况，总结教训并提出防范和改进措施，在规定时间内写出调查报告并按规定程序上报。
2、突发公共事件责任单位应当配合联合调查组开展事件调查，并做好自身调查和事件隐患整改工作。
（应急工作流程图见附录）
六、应急保障
（一）信息保障
1、突发公共事件发生后，县应急办应当利用应急信息综合管理系统，及时准确地向县应急委或县应急专项指挥机构、现场指挥部提供抢险救援装备、队伍、交通、医疗卫生、物资、资金、专家数据和现场处置等信息。
2、县应急办会同各应急专项责任单位，提出实施突发公共事件应急信息综合管理系统和各应急专项信息管理系统的建设项目的方案，由县发展和改革局牵头建立突发公共事件预测、预警、应急保障等基础数据库。
3、各有关部门负责本系统相关应急信息的收集、分析、处理，并按月报、季报、半年报和年度报的要求，定期向县应急办报送；重要信息和变更信息要即时报送。县电信局配合做好县各应急专项信息管理系统之间传输网络的协调。
4、县应急办负责应急信息的综合集成，定期向县应急委和县应急专项指挥机构报告，提供咨询和建议。
（二）通信保障
1、县应急委或县应急专项指挥机构与现场指挥部之间应当建立应急指挥通信平台，保障县应急委或县应急专项指挥机构对突发公共事件应急处置过程的总实时监控。
2、县通信运营机构应当加强应急处置专用通信网、重要通信设施、线路和装备的管理和维护，建立可靠的应急保障措施。
3、县电信局负责协调县内各通信运营机构，确保应急指挥信息畅通，为县应急委或县应急专项指挥机构提供机动通信保障。必要时，县应急委或县应急专项指挥机构可依法紧急调用或征用其他部门和社会通信设施。
（三）现场救援和工程抢险装备保障
1、县应急办会同负有应急抢险救助责任的部门和单位建立现场救援和工程抢险装备信息数据库，并明确其类型、数量、性能、存放位置、有效期限等。
2、现场救援和工程抢险装备必须定期进行维护和保养，储存环境、条件应当符合安全存放、方便调用的要求。严格执行调用登记制度和补充更新制度。
（四）应急队伍保障
1、县应急办会同各部门加强对应急队伍建设的组织协调和指导，进一步优化、强化以应急专业队伍为主体、社区志愿者队伍为辅助、驻忻城预备役三营、武警忻城中队为强大支持的应急抢险救援队伍体系，不断提高应急队伍快速反应和协同处置突发公共事件能力。
2、驻忻城预备役三营、武警忻城中队按有关规定做好应急救援队伍建设工作；人民武装部门负责组建训练民兵应急救援队伍；公安部门负责组建训练消防、治安、反恐防暴特勤队和专业队伍；人防、卫生、环保部门负责组建训练防化、防疫特勤队和专业队伍；地震部门负责组建训练地震紧急救援队伍；建设部门负责组建训练建筑、自来水、燃气抢险抢修专业队伍；环保部门负责组建训练环保监测和应急处理专业队伍；卫生部门负责组建训练医疗救护专业队伍；交通部门负责组建训练运输专业队伍；公路部门负责组织训练公路、道路、桥梁抢修专业队伍；通信管理部门负责组建训练通信保障专业队伍和通信抢修专业队伍；水利部门负责组建和训练防汛机动抢险、抗旱服务队伍；农业、林业、水产畜牧部门负责组建训练农业、林业、水产畜牧救灾专业队伍；国土资源部门负责组建训练地质灾害应急救灾专业队伍；质量技术监督部门负责组建训练液化气体罐车交通事故、压力容器抢险专业队伍；安全生产监督管理部门负责组建训练矿山、危险化学品、烟花爆竹事故救援专业队伍；大、中型企业根据政府要求和企业生产安全需要组建训练相应的专职特勤队伍和专业队伍；其他部门根据实际需要建立相应的专业队伍。一旦需要，确保各专业队伍能够迅速开赴现场开展救灾抢险工作。
县团委、红十字会、社区、街道负责组建训练有关志愿者队伍。
3、各应急专业队伍的总体情况、编成要素、执行抢险救援任务的能力，由负责组建部门每年年初向县应急委作出报告，重大变更要及时向县应急委报告备案。
4、各应急专业队伍要合理部署和配置，配备各类先进的救援装备、器材和通信、交通工具，制订各类应急处置专业技术方案，并积极开展专业技能培训和演练。
（五）交通保障
1、县交通局负责交通保障的组织与实施；县公安局负责道路交通管制；
2、突发公共事件发生后，公安部门要及时对事件现场实行道路交通管制，根据需要和可能组织开设应急“绿色通道”；道路设施受损时要迅速组织有关部门和专业队伍进行抢修，尽快恢复良好状态；根据应急需要，及时开通紧急运输，确保应急组织和调集交通工具，紧急疏散人员和输送物资；必要时，依法紧急动员和征用其他部门及社会交通设施装备。
3、交通、公安、公路、农机等部门或单位应当建立交通动态数据库，掌握各类交通运输工具数量、分布、功能、使用状态等情况。
（六）医疗卫生保障
1、县卫生局统筹安排各级医疗机构开展医疗救治工作。县红十字会应当组织群众和志愿者队伍，积极配合专业医疗队伍，开展现场医疗救护工作，尽最大可能减少伤亡；根据事件的特性和需要，组织实施疾病控制和卫生防疫工作。
2、院前急救体系，按照有关标准建站布点，农村也要合理设置和建立救护站（点），尽量缩短反应时间。
3、县卫生局负责应急医疗救护保障，拟订医疗救护保障计划，县经贸局负责应急药品保障，医疗救护计划经县人民政府批准后按计划组织实施。
4、加强公共卫生体系建设。进一步完善公共卫生应急控制系统、信息系统、预防控制系统、医疗救治系统、人才培养和科学研究系统、卫生监督系统和社会支持系统，全面提高公共卫生管理和紧急处置能力。
（七）治安保障
1、县公安局会同武警忻城中队负责组织应急治安保障，明确包括警力集结、布控要求、执勤方式和行动措施等各项准备方案，经县人民政府批准后按计划组织实施。
2、突发公共事件发生后，公安部门要迅速组织事件现场治安警戒和治安管理，立即在突发公共事件现场周围设立警戒区和警戒哨，维持秩序，加强对重点地区、重点部位、重点场所、重点人群、重要物资设备的防范保护，依法严厉打击抢劫、盗窃和造谣、煽动等违法犯罪行为。
当地基层政府和社区组织要视情况及时疏散受灾群众。
3、突发公共事件发生地的乡（镇）人民政府要动员、组织当地单位和群众，开展群防联防，维护社会治安和社会稳定。
（八）物资保障
1、县民政局负责救灾物资的储备、调拨和供应，负责基本生活用品的储备、调拨和供应；县经贸局负责应急药品的储备、供应；县农业局、林业局、水产畜牧局负责有关应急农业生产种子、养殖种苗储备、调拨和紧急配送工作；县安全生产监督管理局负责危险化学品救援物资储备、调拨和供应；县环保局负责有关应急环境监测设备、装备的配置和调拨；中石化忻城石油分公司负责应急油料的储备、调拨和供应；县粮食局负责应急粮食的储备、调拨和供应。
2、县有关部门应当与其他县（市、区）建立对口物资调剂供应的渠道，以便在需要时，迅速从其他县（市、区）调入相关救灾物资；必要时，及时动员和征用社会物资。
3、县发展和改革局、经贸局负责组织协调应急物资保障，拟订应急物资保障计划，经县人民政府审批后组织实施。
4、建立健全应急物资储存、调拨和紧急配送系统，确保救灾所需物资器材和生活用品的应急供应。在保证一定数量的必需救灾物资储备的基础上，逐步建立健全应急生产运行机制，实现救灾物资动态储备。
5、加强对储备物资的管理，防止储备物资被盗、挪用、流散和失效；根据实际需要，及时对储备物资予以补充和更新。
（九）资金保障
1、对突发公共事件应急的信息化建设、日常运作和保障，重大、特别重大突发公共事件的处置，相关科研和成果转化，预案演练、演习等工作所需经费，由各乡（镇）财政予以保障。
2、突发公共事件应急所需的经费列入各乡（镇）财政年度预算，县财政视情况对乡（镇）财政予以补助；必要时，申请市财政补助。
（十）社会动员保障
各乡（镇）人民政府负责社会动员保障工作，运用各种方式方法，将突发公共事件发生和影响范围内的动员对象动员起来，参与突发公共事件的应急工作。
（十一）紧急避难场所保障
1、乡（镇）人民政府按照以人为本、平战结合的基本原则，以及“谁投入、谁受益”的原则，把避难场所建设纳入经济和社会发展的总体规划及各专项规划，鼓励利用现有设施因地制宜进行改造，逐步建成一批避难基础设施，确保疏散避难人员的应急需要。
2、县建设局、人防办、地震办等部门在其职责范围内负责紧急避难场所的建设、管理与维护，建立和完善紧急避难场所的使用制度。
3、加强城镇地下防护工程与地面紧急避难场所的配套建设。公园、广场等公共设施的建设或改造可以将紧急避难场所建设纳入其中，预留避难场所建设场地，完善紧急避难功能，增强应急避难能力。农村可结合本地地形、地貌特点，在方便与安全地区选定临时避难场所。
4、紧急避难场所工程建设必须达到国家规定标准，确保质量，保持应急使用状态。
（十二）技术储备与保障
1、突发公共事件应急技术储备和保障，由县教育和科技局组织、指导、协调，拟订技术储备与保障计划，经县人民政府批准后组织实施。
2、县专家咨询委员会根据县应急委和县应急专项指挥机构的要求，派出专家组对突发公共事件应急处置的重大决策和重大行动进行科学论证和提出咨询建议。
3、县突发公共事件应急信息综合管理系统以及各部门突发公共事件应急信息系统的建设，要充分借助县内外、市内外、区内外、国内外相关科研机构的专业知识、技术及人才的力量，使突发公共事件应急信息系统具有先进性、适用性、经济性。
4县教育和科技局要积极组织有关专家和科研力量，开展突发公共事件科学研究，当前尤其要加强对洪涝、地质、地震、道路交通、矿山、危险化学品、重大传染病、中毒、高层建筑火灾、环境等方面突发公共事件预测、预警和应急处置及先进的救灾技术、装备研究。
（十三）法制保障
1、县应急办会同县法制办按规定程序组织制订有关应急工作综合性或专项的地方性法规草案或政府规章草案。
2、实现应急工作有法可依、有法必依、违法必究。
七、宣传、培训和演练
（一）公众宣传教育
1、各乡（镇）人民政府应当向社会公布有关突发公共事件应急预案，增强社会公众的忧患意识和参与意识。
2、国家机关、社会团体、企事业单位、社区、村（居）委会负责对本单位人员和人民群众进行突发公共事件的应急知识和技能教育。使其增强法律意识，掌握各类突发公共事件避险、自救、互救的常识、技能及心理疏导方法，提高对突发公共事件的防范意识和应对能力。
3、县教育和科技局及有关部门应当制定学校突发公共事件应急教育规划和计划，形成从小学、中学、大学的教育系列，在学校中普及突发公共事件应急知识和技能，并定期检查落实。
（二）培训
1、县人民政府建立领导干部上岗前和常规性的突发公共事件应急管理培训制度，提高各级政府领导指挥、协调、处置突发公共事件的能力。
2、县人事局会同各部门建立公务员和应急管理人员上岗前和常规性的突发公共事件应急管理培训制度，提高公务员应急工作管理能力和技能水平。
3、县人民政府和乡（镇）人民政府努力创造条件，建立突发公共事件科普教育和专业应急技术培训基地。每年有组织、有计划地对公众开展突发公共事件应急知识和技能教育培训。
4、各乡（镇）人民政府应急办公室按照分级管理、逐级培训的原则，每年集中专业应急救援人员开展1－2次的专业技能和综合处置能力培训，不断提高救援人员的快速应急救援能力。
（三）演练
1、县应急委或县应急专项指挥机构每年至少组织开展1次各有关部门参与、跨区域的专项突发公共事件应急综合演练，检验各应急部门协同配合和各专业保障能力，提高应急队伍的快速反应和协同作战能力。
各有关部门按照本部门应急预案每年组织1至2次演练。
2、演练结束后，负责组织演练的部门要进行综合评估和总结，及时发现和解决演练中存在的问题，修订完善本部门应急预案，并向上级相关部门作书面总结报告。
八、附件
（一）名词术语
1、突发公共事件：是指突然发生，造成或可能造成重大人员伤亡、重大财产损失、重大生态环境破坏，影响和威胁本地区甚至全国经济社会稳定和政治安定局面的，有重大社会影响的涉及公共安全的紧急事件。
2、突发公共事件应急预案：是政府组织管理、指挥协调相关应急资源和应急行动的整体计划和程序规范。明确规定突发公共事件事前、事发、事中、事后的各个进程中，谁来做，怎样做，何时做，以及用什么资源做等问题。应急预案包括不同类型突发公共事件应急专项预案。本总体应急预案是县人民政府处置突发公共事件的行动依据，同时也是指导县直单位、部门和乡（镇）编制应急预案的依据。
3、应急组织机构：是指应对和处置突发公共事件而成立的机构，通常包括应急领导机构、指挥机构和日常工作机构。
4、预测：是指预测机构通过各种监测途径采集到的有关事件信息，按事先确定的标准和程序进行分析比较从而对突发公共事件的性质、级别、危害范围、程度等进行的理论推测，并向有关部门报告的制度。
5、预警：是指预警机构依照预测机构提供的突发公共事件分析推测结论，按预案的规定向社会和公众发出警报的制度。
6．应急响应：是指针对已判明的突发公共事件，根据应急预案采取的相应措施进行处理。通常应急响应分为先期处置、控制、消除、结束等阶段。
7、后期处置：是指在突发公共事件发生后，按突发公共事件总体应急预案规定的程序和要求开展善后处置、社会救助、保险、调查和总结工作。
8、保障措施：是指控制和消除突发公共事件产生的危害而开展的提高应急行动能力及推进有效应急响应各项准备工作，包括通信与信息、现场救援和工程抢险装备、应急队伍、交通运输、医疗卫生、治安、物资、经费、社会动员、紧急避难场所和技术储备等方面。
（二）专项预案目录
1、县洪涝灾害应急预案
2、县突发发性地质灾害应急预案
3、县森林火灾扑救处理应急预案
4、县地震应急预案
5、县人民政府自然灾害应急预案
6、县矿山安全生产事故应急预案
7、县危险化学品事故应急救援预案
8、县交通事故应急预案
9、县突发环境事件应急预案
10、县处理电力突发公共事件预案
11、突发公共卫生事件应急预案
12、重大动物疫情应急预案
13、涉外突发公共事件应急预案
（三）预案管理
1、县应急办是忻城县人民政府突发公共事件总体应急预案和县应急专项预案的管理部门。
2、本总体应急预案经县人民政府审定后实施，报市人民政府办公室备案。
3、本总体应急预案一般每三年进行一次修订、完善，由县应急办具体组织。每一次重大或特别重大突发公共事件发生后，都要对总体应急预案及相关应急专项预案及时进行重新评估，予以落实、更新和提高。
4、各乡（镇）人民政府根据本行政区域实际情况，参照本总体应急预案制定本级人民政府突发公共事件应急预案，报县人民县人民政府备案。
（四）预案实施的监督检查与奖惩
1、本总体应急预案的实施过程，根据需要随时向市和县人民代表大会及其常务委员会报告，接受市和县人民代表大会及其常务委员会的监督检查；各乡（镇）人民政府突发公共事件应急预案和县应急专项预案的实施过程，接受县人民政府的监督检查。
2、本总体应急预案执行情况的奖励与惩罚按相应的法律法规执行。法律法规没有规定的由相应的职能部门负责制订，报县人民政府批准后执行。
（五）制定与解释
1、本总体应急预案由县人民政府制定。
2、法律、法规对突发公共事件等级、应急组织机构和职责、监测、报告、预警、应急向应、应急保障、宣传教育、演练有规定的，从其规定。
3、本总体应急预案具体适用由县应急办负责解释。
（六）预案实施时间
本总体应急预案自之日起实施。
九、附录
（一）组织体系图
（二）突发公共事件信息报告
报告单位：
报告人：
报告时间：
年
月
日
时
分
基本情况：
事件类型及可能级别：初步原因：
事件地点：
伤亡情况：
抢险情况：
救护情况：
财产损失：
已脱险和威胁人群：
现场指挥及联系人、联系方式：
预计事件的发展趋势：
需要支援的项目：
信息部门：
接收时间：
要求下次报告时间：
年
月
日
时
一、突发公共安全事件的内涵和类别
1．突发公共安全事件的内涵和特征
我国《突发事件应对法》将突发事件明确界定为：突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会公共安全事件。从这一立法界定可以看出，突发事件的界定具有高度抽象性，突发公共安全事件是其题中固有之意，它与突发国际安全事件、突发国家安全事件共同构成突发事件的整体。因此，突发公共安全事件的内涵应界定为：突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，危及公共安全，需要采取应急处置措施予以应对的紧急事件，包括自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等。归纳国内学者观点，突发公共安全事件具有如下特点_：
第一，突发性，即事件的发生突如其来，不能或者难以预料。
第二，危害性，即已经或者可能给不特定的多数人带来严重损害。
第三，紧迫性，即事件发展迅速，有导致局势恶化、社会混乱的危险或者威胁，要求迅速采取有效措施予以应对。
第四，社会性，即事件范围及于一定的社会公众。
第五，公权力介人的必然性，即公权力在事件应对过程中发挥领导、组织、指挥、协调等功能。
第六，社会资源的整合性，即需要综合动用社会的人力、物力、财力加以应对。
2．突发公共安全事件的类别
基于一定的分类标准，从不同的视角可对突发公共安全事件作不同界分。这有利于针对突发公共安全事件的不同类型规定相应的应对措施，提高应急措施的针对性。笔者认为，突发公共安全事件应作如下分类：
第一，从事件引发原因角度，可分为自然灾害、事故灾害、公共卫生事件、社会安全事件。其中，自然灾害主要包括水旱灾害、气象灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等；事故灾害主要包括工矿民贸等企业的各类安全事故、交通运输事故、公共设施和设备事故、环境污染和生态破坏事件等；公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件；社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、民族宗教事件、经济安全事件、涉外突发事件和等。
第二，从法律规定的突发公共安全事件的性质、程度、可控性和影响范围及预警级别的角度，可分为突发I级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)公共安全事件，分别用红色、橙色、黄色和蓝色预警表示。《突发事件应对法》第3条规定：“自然灾害、事故灾难、公共卫生事件分为特别重大、重大、较大和一般四级。法律、行政法规或者国务院另有规定的，从其规定。”
第三，从事件危及或可能危及的客体角度，可分为突发生命财产安全、公共卫生安全、环境安全和社会安全事件。第四，从事件发生领域角度，可分为发生在经济、政治、意识形态和社会领峨的突发公共安全事件。
二、我国民商法的立法现状及存在问题
就突发公共安全事件的民商法调整而言，我国目前立法规定较少，分散于不同的法律部门之中，且未形成具有内在逻辑的法律体系。
1．法律调整现状
我国现阶段调整突发公共安全事件的一般法律是《突发事件应对法》。该法是突发公共安全事件应对法的上位法，规定了大量以政府为主导的对突发事件的行政应对，因此其突出特点是行政色彩浓厚，民商事立法内容较少。如其中仅有第l2条规定：“有关人民政府及其部门为应对突发事件，可以征用单位和个人的财产。被征用的财产在使用完毕或者突发事件应急处置工作结束后，应当及时返还。财产被征用或者征用后毁损、灭失的，应当给予补偿。”此外，只有少数几个条款涉及民商事法的调整内容。
其他涉及突发公共安全事件调整的法律也多体现行政法或经济法色彩，民商事立法内容近乎空白。如关于自然灾害预防和应对的《防洪法》、《气象法》、《防灾减震法》、《地震灾害防治管理条例》、《海洋环境预报与海洋灾害预报警报管理规定》、《森林防火条例》、《地质灾害防治条例》、《破坏性地震应急条例》等法律；关于事故灾难应急的《安全生产法》、《矿山安全法》、《海上交通安全法》、《道路交通安全法》、《消防法》、《煤炭法》、《安全生产许可证条例》、《煤矿安全监察条例》、《危险化学品安全管理条例》、《烟花爆竹安全管理条例》、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》等法律；关于公共卫生事件应对的《传染病防治法》、《动物防疫法》、《国境卫生检疫法》、《食品卫生法》、《执业医师法》、《职业病防治法》、《重大动物疫情应急条例》、《传染病防治法实施办法》、《食物中毒事故处理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律。就民商法而言，民商事法律事实是其调整对象，分为民商事行为、民商事法律事件及特定意义上的民商事法律状态。
突发公共安全事件能否成为民商事法律的调整对象，在我国目前的民商法研究成果及民商事法律规定中尚难明确觑见，更遑论形成体系。民商法对该种法律事实的立法分散在民法通则、物权法、合同法、侵权责任法、保险法中，尚未从突发公共安全事件的视角形成系统、明确、具体的立法阐述，存在很多不足。其中，民法通则从民事制度的一般规定角度，通过宣告失踪、死亡、监护、诉讼时效中止，不可抗力及不可抗力免责等制度规定，间接体现出突发公共安全事件的一般法律效果；物权法的规定体现在民事主体的权利限制与救济制度中；合同法的规定体现在合同履行时遭遇突发事件这一障碍时，当事人的行为是否违约，当事人可否援引不可抗力、情势变更条款免除自己的合同责任等制度中；保险法的规定体现在自然灾害保险及保险利益、保险免责等方面；侵权责任法的规定则体现在行为人的行为(主要是针对社会公共安全事件而言)是否构成侵权、是否应承担侵权责任、侵权责任承担时是否具有减免主体民事责任的法定条件及责任承担方式等方面。
2．存在的问题
笔者认为，在我国突发公共安全事件的应对立法中，行政应对法的内容相对比较丰富、发达，但民商事救济法的内容分散且近乎空白。这与国外发达国家相关立法形成了巨大反差，亟待完善。目前，由于我国存在因经济社会发展导致环境遭到破坏、社会治安环境恶化等诱因，突发公共安全事件已由特殊案例转化为经常、大量出现的事件，但我国民商事应对立法制度(如应对资金的商事运作与公共补偿制度、私人财产征用后的民事补偿制度、巨灾商业保险及责任保险制度等)相对缺失，已成为我国突发公共安全事件应对立法亟需解决的主要问题。我国民商事立法亟需从突发公共安全事件应对的角度形成清晰的法律体系以解决此类问题，并且在条件成熟时进行民商事法律清理，实现系统立法，以达到充分保护民事主体私权利的立法目的。
三、突发公共安全事件民商事应对法律制度的构建
鉴于我国突发公共安全事件民商事应对法律制度存在的若干问题，笔者认为，在目前情况下，我国应从突发公共安全事件民商事应对法的视角，首先在物权法、债权法、商主体法、保险法等领域建构突发公共安全事件应对救济制度，进而在其他法领域形成系统的应对体系。
1．应对资金的商事运作与公共补偿制度
突发公共安全事件应对所需的救援资金数额巨大，单纯依靠国家财政拨付远远不足。因此，有效的立法尝试之一就是由国家建立应对资金的商事运作制度，通过民事赠予制度的长效化，于通常时期募集资金，并将募集资金商事主体化，通过商事登记形成基金会，通过基金会模式进行商业投资运作，以募集救灾资金，形成有效的运作机制。公共补偿制度是在一般民事救济手段对受害人救济乏力而启动国家赔偿救济又无法律依据的情况下，通过政府征收税费、企业提供基金、财政拨款及社会筹集等多种方式，共同形成公共补偿基金，对受害人因突发公共事件导致的损失由公共补偿基金予以及时、有效、直接的支付与补偿的填补制度。我国目前民商事立法尚未建立针对突发公共安全事件应对的资金商事运作与公共补偿制度，立法处于空白状态，亟需填补。
2．征用补偿赔偿制度
突发公共事件应对的一个突出特点是：突况下，为公共安全价值目标的实现，出于迅速应对的目的，需要大量征用私人财产。此种行政强制措施直接影响民事主体物权的得丧变更与补偿。间接地，当被征用的财产招致损坏时会出现赔偿问题，此种补偿、赔偿如何进行?范围、依据、标准、方式如何?对这些问题，现行立法均无规定。我国《物权法》目前仅对征地补偿进行了相应规定，各省有相对明确的法律依据。在突发公共安全事件中，应于事后遵循及时、充分的补偿救济原则，借鉴征地补偿制度的立法内容，建立我国突发公共安全事件的民事补偿、赔偿救济制度。
3．巨灾商业保险制度
《突发事件应对法》中还规定了国家发展保险事业，建立国家财政支持的巨灾风险保险体系，并鼓励单位和公民参加保险。在地震频发的日本，早在1966年就通过了《地震保险法》，该法律规定商业保险公司和政府共同建立地震保险体系，其灾后救助体系的特点是以自助和政府救助为主，以社会救助为辅¨¨。日本创造了一种由政府和民间保险公司分担的二级再保险模式，即家庭财产的地震保险业务先由民间保险公司承保，然后再分给地震再保险公司，超出承保限额的部分由国家承担最终赔偿责任。笔者认为，这种模式值得我国借鉴。保险是社会的减震器，在防范自然灾害风险和抵御重大损失方面具有显著的制度优势。目前，我国相应的险种开发程度低，专门针对自然灾害的保险产品不多，可资借鉴的版本较少，因此，可以借鉴日本的模式，结合中国国情组建由政府和商业保险公司共同分担的巨灾保险机制。
