肝脏
肝具再生功能，是身体的解毒器
在西医解剖学里，肝脏是在我们身体右边的肚子上方，是以新陈代谢为主要任务的器官。它是人体最大的器官，也是最大的解毒器官以及最大的消化腺。最特别之处是它是身体唯一能够再生的器官。
我们看报纸，有时候看到健康的人把三分之二的肝捐出来给严重肝疾的患者，全因我们的肝脏具有再生功能。所以，只要我们健康，即使捐了三分之二的肝，在半年内，我们的肝就会近乎或百分百地恢复原来的体积。由此可见，它的再生功能非常地强。
西医认知的肝脏功能：
1.分泌胆汁。
2.调节蛋白质、脂肪、碳水化合物等新陈代谢。
3.具有造血、解毒和凝血的作用。
由此可见，肝脏有问题的人，造血和凝血的功能会受到影响，很多时候会形成出血情况，尤其是肝硬化的人，这情况更为严重，往往因此夺命。
中医说：胆、目、筋、爪组成一个肝系统
中医的肝脏和西医所提的位置一样。但中医所说的肝脏有自己的系y，它和胆、目、筋、爪组成一个肝系统。
中医认知的肝脏功能：
1.肝主疏泄。
2.肝主藏血。
肝主疏泄的意思是确保一切顺畅无阻，或舒畅。
肝负责疏泄的范畴极广，包括：
1.调畅气机。肝顺畅了，气就运行得顺畅。
2.调节精神情志。肝调节我们的情绪，即喜、怒、忧、悲、伤、恐、惊“七情”。肝疏畅了，情绪就平稳了。
3.促进消化吸收。肝是协助保持脾胃正常消化、吸收良好的得力助手。同时，肝也可帮助维持气血运行顺畅。皆因肝的尽责，才让心、肺、脾在气血运行上付出的努力得到应得的成果。
4.调节水液代谢。三焦、肺、脾、肾是水液生产和聚集的地方，如果气顺畅，这4个地方就不会有废物滞留。
5.调节性与生殖（女：冲任；男：精室）。冲任是与女性生理活动有关的两条经脉（太冲脉和任脉），如果出现月经病、白带，都与冲任有关，而冲任与肝脏有着密切的关系。
精室是男性身上所在的地方。男士精室的开合、的藏和泄，都与肝肾的功能有关。由此可见，肝脏什么脏器都管，所以有“将军”之称。
在请中医看病时，如果中医师跟你说，你肝郁、肝气不顺，就是在说你肝的疏泄功能不好。如何得知？肝的疏泄功能不好，大多会表现为情绪忧郁或焦虑。中医形容肝为：“肝者，将军之官，谋虑出焉”，“将军”有个特征，冲动，所以肝脏有问题时，我们的情绪会糟透，甚至恶化成情绪病。
肺脏
肺的主要功能是呼吸
肺是人体呼吸系统最重要的器官，也是人体和外界接触面积较大的器官。
西医认为肺的主要功能是呼吸，将氧气从大气层吸入，输送到血液中，并将二氧化碳从血液中排出到大气层，这就是所谓的气体交换。呼吸完全需要依靠肺来进行。
中医说：大肠、皮、毛、鼻组成一个肺系统
中医所说的肺的位置，跟西医所提几乎一样。它的位置是五脏里最高，与大肠、皮、毛、鼻等构成肺系统。古书认为：肺者，相傅之官，治节出焉。肺是宰相，皇帝是心脏。这意味着肺是辅助心脏来让身体操作正常。
中医认为，肺具有4项功能，分别是主气、司呼吸，助心行血，通调水道。
1.肺主气、司呼吸：肺主一身之气，意思是肺有主持调节全身各脏腑之气的作用，即肺通过呼吸而参与气的生成，并且促进气血循环。肺司呼吸之气的意思则是肺通过呼吸运动，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现体内外气体交换的功能。临床上，对于经常咳的人，或哮喘的患者，中医说这是肺气不足、肺弱、肺没有力。
2.肺主行水：肺的位置最高，称为华盖，加上水往低处流的性质，令肺脏能够参与调节体内水液代谢。肺主行水，说的是肺对体内的水液可发挥分布，运行和排泄的疏通、调节作用。
3.肺主朝百脉：这跟西医说的有吻合之处。我们身体所有的血液都会流到肺来进行气体交换。
4.肺主治节：治是治理，节是调节，肺主治节的整体意思是指肺辅助心脏治理、调节全身气血、津液及脏腑生理功能的作用，保证人体能够规律地活动，正常地生活。不过，这个理论在西医是不成立，然而在中医是确有此事。在临床上，发现很多气喘的患者都有心悸的问题，无法睡好。由此可见，肺若自身难保，就很难帮助心脏运作，心因此也跟着出了状况，影响身体的健康。
脾脏
脾是身体最大的免疫器官
脾是身体最大的淋巴器官（淋巴器官包括扁桃腺、胸腺及遍布身体各处的淋巴结），占全身淋巴组织（淋巴液及淋巴结）总量的25%。鉴于淋巴液及淋巴结具有过滤作用（滤去体内废弃物）及含有免疫细胞（既是大量的淋巴细胞和巨噬细胞，可杀死在全身活动的细菌），换言之，脾也是身体最大的免疫器官。
正常情况下，我们摸不到脾脏。要是摸到，就是脾脏肿大了，这可是非常严重的情况。通常，肝硬化或癌症患者的脾脏都会出现这种问题。
西医所说的脾脏功能还包括过滤和储存血液。我们常看到新闻报道说，有人打架，打到身体内出血，这是因为储存血液的脾脏受到激烈的击打而破裂，引发大量出血。
中医说：胃、肉、唇口组成一个脾系统
中医对脾脏的功能看法有别于西医，尽管两者所提的脾脏的位置是相同。在中医的解剖里，脾是与胃、肉、唇口等构成脾系统。
古代中医认为：“脾者，谏议之官，知周出焉。”这句话的意思是脾是等于提意见的官员，让皇帝能够得到最好的方案治理国家，使国运亨通，国泰民安。
为何中医认为脾脏是谏议之官？脾是后天之本，身体需要脾的滋养才能生存，就像皇帝需要谏议之官的情况那样。
中医的脾脏功能解说：中医里的脾脏功能是主运化、统血、输布水谷精微。水谷精微就是我们食物里的营养物质，也是我们气血的源头，人体脏腑百骸都依靠脾来滋养，才能继续生存。
1.脾主运化：所谓脾主运化，运是传输运送，化是消化吸收。脾具有将水谷化为精微，并将精微物质传输至全身各脏腑组织的功能。脾脏不但运送和消化水谷（各种饮食物），也运送和消化水湿（水液）。借由脾脏对水液的吸收和传输，可调节人体和维持人体水液代谢平衡的作用。这项活动也须肺、肾、三焦、膀胱和脾的通力合作始可顺利进行）。所以，日后当你看中医时，如果他跟你说脾虚、胃胀风，这其实是脾主运化的功能失调，引起消化不好，会出现胀风、腹泻、大便稀烂等症状。
现如今，大多数人并不是不懂得健康知识，所缺乏的是健康投资。正如春节联欢晚会上的小品中所说：“在这个世界上，最痛苦的事是：人没了，钱没花了！”有金钱也享用不到了。如果说吃喝是生命之必需，那么玩乐和挣钱只能是生活的一部分。有人讲，聪明人投资健康，明白人重视健康，平常人忽视健康，糊涂人透支健康。
请问您是那一种人？但愿您不属于后两种人！因为健康是没有回头路的，健康可以换来金钱，但金钱绝对换不来健康。试想，当一个人拥有财富的时候，他需要一个健康的身体来充分享受人生的快乐，当一个人没有钱的时候，他更需要健康的身体，因为健康的身体是他惟一的本钱。德国哲学家叔本华说过：“一个健康的乞丐，比一个有病的国王更幸福。”
世界卫生组织提供的数据告诉我们，在这个世界上，有5%的人处于健康状态，20%的人有病，剩下的75%的人是亚健康。而亚健康到疾病只是时间发展的过程，早期预防治疗亚健康状态，也就是从早期入手，治疗疾病也就相对会容易一些。
我们通常说的亚健康，指的是血脂代谢异常、脂肪肝、肥胖等，这也是引起心脑血管病的根源。亚健康状态还是引起高血压、糖尿病、癌症、肝硬化等现在所说的代谢综合征的基础。亚健康跟肝脏这个核心器官有极其重要的关系。肝脏是三大代谢（蛋白质代谢、糖代谢、脂肪代谢）的中心，是多种维生素的储存仓库，是血液的净化器，是人体的解毒器，是情致的疏导器，是健康的大总管。因此，保护肝脏才是改善亚健康状态的最佳方式。保护好肝脏，就会避免高血压、高血脂、糖尿病等疾病的发生，就会减少发生脑溢血、心机梗塞等突发性疾病的机会。保护好肝脏，机体的免疫力就会大大增强，避免癌症的发生，即使有癌细胞，也会被机体细胞杀死，以防后患。
常言道，肝肾同源，肝不好，肾的功能也就很差。40岁左右的中年男子的肾功能差，就会提前进入老年，减弱、甚至消失，因此中年男性更需要保护肝脏。
肝脏是全身最大的代谢器官，现在却往往是超负荷地工作。特别是近年来人们心理压力较大，环境恶劣，工作压力较大，生活不规律，不良的饮食习惯，如食入劣质油脂、高脂高热量的食物，以及缺乏运动等，都给肝脏带来了伤害。特别是金融危机的再次来临，使人们心理压力大增，更是增加了肝脏的负担。
现在消除亚健康，大部分的人求助于药物，但是这些药物往往又导致了肝脏的损伤更严重，污染了肝脏。肝脏变得脏了，功能就变更差了。所以清除肝脏垃圾，修复肝脏功能是非常必要的。清理肝脏，就好比开车要保养一样。买新车开几千公里后就要维修保养，开几万里后就要大修一次。但是肝脏从人一生下来，就没有清理过。人的坏习惯往往使肝脏变得伤痕累累，过多的杂质在肝脏积聚，就会使肝脏生病。肝脏生病就会导致其他一系列的疾病，因此及早对肝脏进行彻底的清理、检修，对身体的健康有着非常重要的意义。
脂肪肝肝净疗法，是留美分子生物医学博士后银小龙领衔发明的针对脂肪肝的全面康复疗法，采用中西结合的专利产品肝净ABC和肝净营养片等系列产品，进行清肝护肝养肝的全面保护。
肝净ABC结合了传统的中医药精粹和现代分子生物医学技术，专为肝脏的全面养护而研究设计。根据药食同源理论，精选了无任何毒副作用的药食两用成分，更好地保护肝脏。
传统中医认为，晚上子时是肝经当令，是肝脏自我休整的时间，而早上则是肝脏排除体内垃圾的最好时间，中午和晚上，肝脏在血液循环及食物营养代谢中时时发挥着重要作用，而来不及休整自己，所以白天要注意对肝脏的保护。肝净ABC中的（早上服用），其作用是清除肝脏积聚的脂肪，排出肝脏毒素，改善肝功能，降低转氨酶，降低甘油三酯，祛脂强肝，保持肝脏正常的代谢活动，加速燃烧体内囤积的多余脂肪，重在清肝。中午用B片，作用是保护肝脏、预防和解除酒精和毒素对肝脏的伤害，抑制肿瘤坏死因子和过氧化物对肝细胞的损伤，合理补充肝脏需要的特殊营养素，重在护肝。晚上用C片，具有活血降脂，疏理肝气，健脾消食，养肝护肝之功效，其组方集中华医学千年精粹，全面修复肝细胞功能，重在养肝。通过这样一个疗程（三个月）的清理，让原来不健康的肝脏恢复健康，让脂肪肝、代谢异常等，都恢复到原来的功能，使脂肪肝可以得到清除。
清肝就等于净血，因为血液是经过肝脏净化的。肝脏清理正常后，肝脏输出的是洁净的血液、良好的血液，这样就减少了血管里引发粥样动脉硬化的血脂因素，大大降低了引发高血脂、高血压、糖尿病和心脑血管疾病的危险。
肝脏恢复正常，肝脏的解毒功能增强，免疫力增强，人体的抵抗力就增强，其他的疾病如癌症、肝炎病毒、禽流感病毒等就不易侵入人体，使人体更健康更长寿。
肝脏健康了，就为肾脏解压，使肾脏发挥自己的功能，而不用去承担本属于肝脏的负担。肝脏干净了，肾脏功能正常了，人们的身体就更有活力。
春天是清肝最好的季节，抓紧时间行动起来，让您的肝脏变得干干净净，使您在承担社会家庭责任的同时有一个健康的身体，更幸福地生活。
所以，投资健康才是最明智的投资，是金融危机下最应该选择的投资。
脂肪肝肝净疗法服务电话：
4008816588(免长途费)
010-62962851
手机：13366556276
网址：省略
中文网址：肝净・中国
【关键词】肝功能实验室常规检测ICG排泄试验
肝功能有两个方面的意思：第一指的是肝脏自身的生理机能，例如：分泌胆汁功能、代谢功能、解毒功能、疾病免疫功能等；第二指的是医院化验室相应的各种指标，包括球蛋白、白蛋白、胆红素、r-谷氨酰转肽酶、转氨脢等等。
一、实验室评估
通常情况下术前评估主要工作包含影像学定性评估与实验室定量评估两种。影像学定性评估主要针对于患者病症的定性与定位诊断，通常能够找出病症的根本原因和确认各组织与血循环之间的相互联系，提前预知术后肝脏的剩余体积。实验室评估通常是手术前有针对性的对肝功能进行评估，目前常用的检查方法可分为整体评分与定量评估，以及传统的肝功能检测，临床检查主要体现在肝脏排泄功能、肝细胞损伤程度以及反映肝脏间质变化的检测。目前，常规的实验室检查主要是针对肝脏排泄功能与储备能力作为检查对象，主要有3种方法进行诊断。
1、实验室常规检测：肝脏手术切除前进行实验室常规检查是必不可少的。检查项目包括：血细胞和血小板计数、血清标志物、凝血功能与血生化的检测。血细胞与血小板的数量变化能够体现脾功能对细胞破坏范围的影响。随着体内白蛋白数量下降，转氨酶在一定程度上有所增加，能够说明肝细胞不同程度的被破坏，但是两者的单单从数量上是不能真正体现肝功能的情况。通常国际正常比值和凝血酶原时间能够较真实的反应出患者肝功能的真实情况。为了减少主观因素对医患人员的影响，血小板数量和转氨酶数量能够较为客观的体现患者肝脏硬化程度，能够更加准确地预测手术后肝功能的衰竭情况。研究人员通过对患者常规的7中血清指标进行研究分析，得出对肝损伤程度最为敏感的是胆碱酯酶，其产生的特异性最高，其敏感性与特异性分别达到93.8％和83.7％，尤其是针对肝硬化的损伤程度效果尤为明显。但临床诊断过程中，上述指标容易受到外界因素及体内相关因素影响，导致上述指标不能较好的说明肝脏功能。所以，目前临床上所采用的肝功能的各种化验，很大程度上不能准确、客观、及时的体现出肝脏的实际损害程度，以至于我们无法准确及时的推测出肝功能的发展程度。
2、ICG排泄试验：ICG排泄试验是目前临床广为使用的肝脏排泄功能测定方法。在日本等亚洲国家，ICG是评估肝脏储备功能常用的方法，欧美国家近年来也有使用增多的趋势。最初ICG用于测定肝脏血流量，此后又将其用于肝功能检查。ICG经静脉注射进入体内与血浆白蛋白和脂蛋白结合，随血液循环迅速分布到全身血管内，继而被肝细胞摄取，在肝细胞内不结合其他物质通过载体介导途径由肝脏以原形排入日耳道，既不被代谢分解，也不通过肝肠循环。正常人静脉注射ICG20分钟后，约有97％从血中清除，其排泄的快慢取决于肝血流量、肝细胞受体数量和肝细胞功能。当肝脏发生病变、肝有效血流昔和肝细胞总数降低时，清除速率减慢。因此，ICG15分钟潴留率(ICGRl5)是反映肝脏排泄功能和储备能力的理想指标。正常ICGRl5在10％左右，这也是大多数中心认为实施安全肝切除的界限。有学者认为可以将其上调为14％-17％，甚至可以达到22％，但仅限于相对年轻并有充足的余肝体积的患者。ICGRl5的升高主要见于肝脏灌注降低的情形，如肝硬化引起的肝内动静脉分流和肝血窦血管化，前者会降低肝脏的实际灌注，而后者则阻止了白蛋白等大分子蛋白的自由扩散并由此导致ICG结合蛋白的摄取能力降低。但由于传统检测方法需要反复采血观察其变化，存在诸多不便，所以在一定程度上限制了ICGRl5在临床的广泛应用。
3、透明质酸盐检测：近些年来，随着医学的不断进步，血清透明质酸盐逐渐被广大医疗人员认可，它被视为一种体现肝内皮窦细胞功能与肝脏纤维化的标志物。血清透明质酸盐能够在多种细胞中有所体现，主要表现在肝内皮窦细胞内降解，并且降解速度惊人，半衰期仅为2至5分钟。肝内皮窦细胞能够对血液中的透明质酸盐产生降解，随着肝脏内部内皮窦细胞数量的逐渐减少，其对透明质酸盐的清除能力有所减弱，体内血清含量明显增高。有关研究证实，随着肝脏病情加重，肝脏功能逐渐减弱，血清中透明质酸盐含量随之增高，已经能够对静脉高压症进行预测。通过临床实践证明，大量的肝切除患者中，术后效果不好，肝功能产生障碍，其手术前透明质酸盐含量较高，可以说明二者有着密切的联系。对门静脉高压与肝脏纤维化的疾病预测方面，有着重要的指示作用。血清透明质酸盐不但能够作为检查肝脏损害与纤维化重要指标，还能够预测手术后有无并发症的产生。据临床研究显示，安全肝切除的临界值为160ug／L，透明质酸盐浓度大于180ug／L时，容易产生不良后果，病死率明显增加。当浓度超过200ug／L时，术后患者肝脏的再生能力明显受到抑制。
二、结论
进行外科手术时，无论是手术时机的选择，还是手术方式的制订，都应该不折不扣地取决于肝脏的功能储备，这就像裁衣之前先量体的道理一样。
当肝功能较差时，原则上是不能手术的，至少不能立即手术。应该能过积极的内科治疗，尽快改善肝脏功能，待肝功能改善到中等以上时，主可考虑手术治疗。
当肝功能的评估结果为中等时，是可能接受手术治疗的，但这时的手术方案应是保守的，低创伤的。肝功能中等时，几乎无法接受创伤性较大的手术，这就像一个年迈的老年人，非要去挑他力不能及的担子，很有可能被压折腰。如果患者的确需要做一个创伤较大的手术，那可还需要继续改善肝功能。
因此，根据患者实际全身状况和局部病情，结合影像学定性和定位评估，采取个体化评估措施，联合多种功能检测方法，优化各种方法的优势，才能使评估效果更加显著，预测结果更加准确，从根本上减少无辜肝脏切除，降低并发症的发生率，提高围手术期生存率。
参考文献
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射频治疗
肝癌在我国属常见病，原发性肝癌在男性恶性肿瘤中占第三位。我国每年死于肝癌者约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45％。对肝癌的根治性治疗也是广大医学界和患者共同关心的的问题。随着科学技术的进步，我们有了更多的方法用于肝癌的治疗，其中就包括已比较成熟，并且已经广泛用于肝癌临床治疗的射频热消融术。
原理：精确定位，有效打击
治疗肝癌，无论是化疗还是传统的手术治疗，对患者的身体都是一次巨大消耗。而很多患者本身已经十分衰弱，很难再承受化疗或是手术的打击。对比传统手术动辄“开膛破肚”、大面积切除肝脏组织的做法，肝癌射频热消融术是一种精确打击肿瘤，而对正常肝组织损伤很小的新技术。
简单地说，射频治疗大致有三种方式：一是利用B超或CT给肿瘤定位，然后将电极针直接从体外插入肿瘤内，产生高温、干燥作用，杀灭癌变的肝细胞。二是通过放进患者腹部的腹腔镜传出图像，医生从电视上直接看到肿瘤，再插入电极针。三是在外科手术中发现肝硬化严重或肿瘤已不能切除，转而做术中射频治疗。
据文献报道，原发性肝癌患者治疗后1、2、3和5年的生存率分别是94％、86％、68％和40％，这种效果近似于外科手术根治性切除的效果。对一些小肝癌或肝硬化非常严重的患者，射频消融治疗越来越显出优势。
优点：把损伤减到最低
射频热消融最主要的优点是把肝脏肿瘤治疗微创化，射频的电极针最大只涉及直径5厘米的范围，对其余的肝组织影响不大。而对于严重肝硬化患者，尽量保存有功能的肝组织是很重要的。所以对于小肝癌和多发的肝癌，或者有严重肝硬化不能耐受手术切除的患者，射频消融是比较适合的。
同时，患者的痛苦、治疗后的反应也较小。在体外穿剌或腹腔镜下射频治疗的患者术后观察1～2天就可以出院休息，几天之内就可恢复到正常的生活状态。
另外一个优点是肝脏肿瘤射频可以反复进行，前阶段的射频不影响以后的治疗。腹腔镜下射频因为在腹腔内基本上不形成粘连，也可以反复在腹腔镜下行射频热消融术。这就打消了许多人对于再次手术的顾虑。
缺点：肿瘤过大无能为力
任何技术在临床应用中都有一定的限制，对于肝脏肿瘤做射频消融治疗最主要的限制是肿瘤的大小。
对于大于5厘米以上肿瘤，射频消融不易完全覆盖，残留肿瘤的比例高。这时患者首选应该是外科手术切除，如果是身体原因不能耐受手术再考虑作射频治疗。
此外，射频消融治疗还受到射频电极针穿剌准确性的影响。在实际操作中，位置不好，或者严重肝硬化结节对超声影像的干扰，甚至设备的原因等都直接影响穿剌的准确性，影响治疗效果。
什么样的患者适合做肝脏肿瘤射频消融术
甲状腺功能亢进症是以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征，可以累及全身多个器官，其中有部分甲亢患者是以肝损害为主要表现，现将我科近1年来收治的甲亢合并肝损害患者的临床特点和治疗进行分析。
1临床资料选择近1年在我科住院的8例甲亢合并肝损害的患者，其中6有例表现为厌食、纳差、乏力。有2例表现为恶心，皮肤黄染、尿色加深，肝区隐痛。所有患者均有怕热多汗、心悸、消瘦等甲亢的症状。既往患者均无大量饮酒史，及口服药物史。实验室检查：甲状腺功能均提示亢进，肝功能转氨酶不同程度的提高，3例有黄染的患者胆红素升高，各种肝炎病毒学检查未见异常。超声检查排除胆道和胰腺疾病。患者诊断为甲亢肝损害。所有患者均给予保肝药，β-受体阻滞剂治疗，肝脏转氨酶在正常上限2倍以下时同时给抗甲状腺药物治疗，少数肝脏转氨酶在正常上限2倍以上时在保肝治疗后，转氨酶下降至正常上限2倍以下时再给抗甲状腺药物治疗。多数患者经过治疗肝功能2～3周恢复正常，有2例是1个月恢复。2例肝功损害严重伴有黄染者，肝功好转后未给抗甲状腺药物，行131I治疗甲亢。
2讨论肝脏是甲状腺激素代谢的重要组织，所以甲亢对肝损害在临床上比较常见。甲亢对肝功能损害的原因是多方面的，原因较复杂。多数学者认为可能与下列因素有关。（1）甲状腺激素的直接作用。肝脏对甲状腺激素的代谢、转化、排泄及甲状腺球蛋白的合成具有重要作用。20%的甲状腺激素在肝内降解，与葡萄糖醛酸或硫酸结合后经胆汁排入小肠，长期过度的甲状腺激素的转化代谢增加了肝脏负担，同时可能直接对肝脏产生毒性作用。（2）高代谢导致肝脏相对缺氧及营养不良。甲亢时机体代谢增高，内脏和组织耗氧量明显增加，但肝脏血流并不增加，使肝脏相对缺氧；同时旺盛的新陈代谢使糖原、蛋白质、脂肪的合成减少而分解代谢亢进，引起肝糖原、必需氨基酸及维生素消耗过多，使肝脏营养不良。（3）甲亢中Graves病为机体自身免疫性疾病，可造成机体其他组织和器官的损伤，也可以发生自身免疫性肝损害。（4）心力衰竭及感染、休克。心力衰竭在甲亢性心脏病中较常见，可以引起肝淤血，甚至肝小叶中央坏死，导致肝脏损害，甚至肝硬化。病发感染、休克时加重肝损害。（5）甲亢还不同程度影响肝内各种酶的活力，从而影响机体代谢。甲亢性肝损害的诊断标准需满足以下条件：（1）根据临床症状、体征，肝功能检查明确甲亢诊断。（2）肝损害的症状、体征，肝功能检查异常。ALT及AST均可以升高，可略高于正常值甚至几倍；ALP也可升高；TB和（或）DB升高，在个别患者其升高的数值可达正常时的几倍，甚至10倍之多；通常血浆白蛋白的变化不明显。（3）排除其他原因所致肝功能损害及肝肿大，如：合并病毒性肝炎致肝损害；合并自身免疫性肝炎致肝损害；胆道及胰腺疾患；酒精性肝病、药物性肝病等。（4）甲亢得到控制后，肝功能及肝肿大恢复正常。甲亢性肝损害的治疗：（1）
131I治疗。有资料表明甲亢伴发轻度肝功能损害患者采用131I治疗，经长期随访证实是安全和有效的。（2）抗甲状腺药物治疗。对于轻度肝功能不良的患者可以选用抗甲状腺药物，多数患者随甲亢的治疗逐渐好转，肝功能恢复。对于严重的肝功能不良，一般不选择抗甲状腺药物治疗，当其他甲亢治疗方案有禁忌时，排除其他肝病后，可试用小剂量抗甲状腺药物治疗，待患者情况允许，及时行131I治疗。（3）给予保肝药、能量、维生素、受体阻滞剂治疗，同时充分休息，加强营养。甲亢性肝损害的发生率、严重程度、预后均与患甲亢的病程有密切关系。病程越长，肝损害的发生率和严重程度越高，并且治疗后肝功能恢复情况越差。当患者出现肝损害原因未明，又无病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎及药物性肝损害等证据时，应详细询问病史及仔细查体，发现有消瘦、乏力、心率增快等高代谢症候群，或有甲状腺肿大体征时，应想到甲亢性肝损害的可能，并及时完善甲状腺功能检查。只有诊断明确，才能标本同治，减少误诊、漏诊的发生
食物应丰富
饮食护肝方面，除要注意食品卫生，防止细菌、病毒入侵肝脏外，还要选择丰富的食物供足养分，满足肝脏的各项生理需求。
我们知道，人体需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素以及矿物质等养分，也正是肝脏所必需的。不过，肝脏对蛋白质、碳水化合物以及维生素需求较多，而脂肪应适当限制。建议将奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等食品贯穿于每天的食谱中，每日膳食轮换安排，为肝脏提供足量优质蛋白。
面色发黄、睡不好觉等肝气不足的人，不妨每周吃1次畜禽肝脏。常吃坚果可以疏肝理气、缓解焦虑。而适当食用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单糖与双糖类食物，可增加肝脏能量储备。多喝水可增加循环血量，增进肝细胞活力，有利于代谢废物的排除而收到护肝之效。
此外，肝病患者还要拒绝酒精的诱惑，尽量减少酒精摄取，因为肝脏是酒精的主要代谢场所，而酒精和其代谢物会伤害肝细胞，形成酒精性肝病，发展成肝硬化，甚至导致肝癌。
>>小资料
盲目忌口不可取
民间向来就有患病要忌口的说法，不少人道听途说，轻信肝病患者不能吃鸡肉、羊肉、鱼肉等。一些乙肝患者甚至可以列出长长的“忌食”单。这也不吃，那也不吃，盲目忌口，身体营养跟不上。几年下来，抵抗力下降，不利于肝病的康复。与之相反，还有些患者为了治疗肝病，天天“进补”，结果出现严重的脂肪肝。这些都是不正确的观念带来的不良后果。
运动低强度
积极锻炼是生活中护肝的又一有效方法，因为运动既可削减超标体重，防止肥胖，消除过多脂肪对肝脏的危害，又能促进气体交换，加快血液循环，保障肝脏能得到更多的氧气与养料。
从护肝角度看，一要选好运动场地，以场地宽广、视野开阔、空气清新的地方为佳；二要选择好锻炼项目，以锻炼体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动为好，如慢跑、快速步行（每分钟大约110～120步）、骑自行车、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、跳绳、游泳、打太极拳等。保持轻松的心情，每天运动30分钟即可。
睡眠要充足
充分的休息与睡眠是肝病患者的基本保健之道。只要平常觉得精神饱满，或是活动后不觉得累，就达到了充分休息的状态。
睡眠时，身体处于休息状态，肝脏的负担最轻，高品质的睡眠护肝功效显著。而睡眠质量差，尤其是出现睡眠障碍时容易影响肝功能。有资料显示，患有严重睡眠呼吸暂停者，约30％以上出现肝功能异常，肝功损害与呼吸暂停的严重程度成正比。
要提升睡眠质量，首先要积极治疗睡眠障碍。其次，晚间不要从事太过耗损脑力的工作，也不要熬夜，一些人之所以肝功能不好，经常熬夜与晚睡难辞其咎。
药物需慎服
上海交通大学第一附属医院消化科的陆伦根主任医师认为，人们在生活中出现的一些不适或现象，有可能只是“冰山一角”，水面之下潜伏的可能就是脂肪肝。
1.食欲不振
食欲不振是脂肪肝常见的症状之一。如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，应考虑到脂肪肝的可能。
2.恶心、呕吐、腹胀
轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。
3.疲倦乏力
中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。
5.维生素缺乏症
脂肪肝患者容易出现多种维生素缺乏症，临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。
6.内分泌失调
重度脂肪肝患者可以有男性发育、萎缩、功能障碍，女性月经过多、闭经，及体重减轻或增加等表现。
7.黄疸
少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸，在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。
这些蛛丝马迹并不是脂肪肝所特有的，但及早发现这些早期表现，不仅对脂肪肝的及早治疗意义重大，对于及早发现其他更严重的器质性疾病更是大有裨益。如果出现了脂肪肝，也不必过分担心，只要及早干预，纠正不良的生活方式，仍有希望恢复健康。
如何远离脂肪肝
从根本上说，身体的健康与否跟食物之间的关系最密切。喜欢高脂、高糖和高碳水化合物饮食的人最容易患上脂肪肝。食物为我们每天的脑力和体力劳作提供能量，过量摄入或者消耗不足就容易造成脂肪堆积。如果不首先管好自己的嘴巴，丰富的食物选择反而成了健康的敌人。
保持乐观健康心态：常言道：“怒伤肝”，“思伤脾”。暴怒和忧思过度会诱发或加重肝病，所以，脂肪肝患者要调整好自己的心态，及时化解不良情绪的影响。
按时作息：因肝脏具有贮藏血液和调节血量的作用，活动量越大，其肝脏的血流量越小，到达肝脏的营养成分就越少，恢复就越慢，所以休息对患者非常重要。脂肪肝患者的活动量以不引起疲劳为原则；同时要根据气温变化，增减衣服，并养成早睡早起有规律的生活习惯。
合理饮食：饮食要注意以下几点：
1.定时进餐；
2.饮食定量，每餐不宜过饱；
3.少食油腻不易消化食物；
4.多食新鲜水果、绿叶蔬菜、含维生素较多的食物及富含蛋白质的食物，如鱼虾、蛋类、奶类、瘦肉、豆制品等；
5.忌酒，因95%的酒精在肝脏代谢，饮酒加重肝脏损害。
有些人吃完肉、鱼等高蛋白、高脂肪的荤食后，为去油腻，习惯饭后立即喝茶，其实这种做法是不健康的。因为茶叶中含有大量鞣酸，它能与蛋白质合成具有吸敛性的靶酸蛋白质，使肠蠕动减慢，造成便秘。这样就增加了有毒物质和致癌物质停留在身体内的时间，从而对肝脏造成间接的损害。
然而人到中年，肝脏和其它脏器一样，也发生了衰退变化：肝细胞的数目逐渐减少，再生能力渐趋减弱。分泌、消化、吸收和解毒等生理功能慢慢下降，因而比较容易罹患肝脏疾患。近年来有资料表明，中年人脂肪肝、肝炎、肝硬化和肝癌的发病率明显增高。这不仅危害了人们的身心健康，而且还会对年富力强的生命造成极大的威胁。
另一方面，中年人长期超负荷的劳动与生活节奏的加快，使其心理上长期处于紧张状态。但是，中年人往往又不注意营养和休息，生活缺乏一定规律，长期缺乏体育锻炼，所以身体素质较差，抵抗疾病的能力下降，容易积劳成疾。在这种情况下，如果不注意保护肝脏，势必会造成难以挽回的损失。那么，中年人如何呵护好自己的肝脏呢?
善于调节情绪情绪是人的一种生理反应，伴随着情绪活动可产生一系列的生理变化，例如兴奋、忧郁、焦虑、烦躁、发怒等情绪对健康有明显影响。因此讲究心理卫生，培养乐观开朗的性格，注意调节情绪。使自己的心境经常处于坦荡平静的状态相当重要。凡事要想得开，放得下，切忌动辄发怒、忧愁。
营养齐全丰富有些中年人认为自己身体还可以，所以吃饭随便凑合，不讲究营养成分，这是十分有害的。须知肝细胞对于各种营养素的缺乏非常敏感，尤其是蛋白质、糖类和维生素的缺乏更容易造成肝细胞的损害，导致营养不良性肝肿大。因此，中年人的营养要讲究齐全、丰富，尤其要注意补充蛋白质、糖类和维生素。富含优质蛋白质的食物有瘦肉、鱼虾、禽蛋、乳类、豆类及豆制品；新鲜绿叶蔬菜和各种水果含有丰富的维生素B1、B2、B6和维生素c，是中年人理想的护肝食物。
勿贪美酒佳肴人到中年，由于内分泌激素的变化和活动量的减少，身体容易发胖，脂肪易在肝脏内积聚。正常情况下肝脏含有3.5％的脂肪，如果肝脏内出现大量脂肪沉积，即会形成脂肪肝。因此，中年人要注意节制饮食，不可贪食美酒佳肴，尤其是晚餐不宜吃得太多、太丰盛。体质肥胖者还要适当注意减少米、面等碳水化合物的摄入，以维持“收支平衡”。酒可谓是肝脏的大敌，长期大量饮酒会损坏肝细胞，导致酒精性肝硬化。患有或曾经患过肝脏疾病的人，贪杯还易使病情加重或引起肝病复发，甚至诱发肝昏迷而危及生命，应坚决戒酒。
警惕病从口入病毒性肝炎尤其是乙型病毒性肝炎也是中年人的常见病之一，并且患病后比年轻人更容易转为慢性而久治不愈。“病从口入”往往是肝病传播的主要环节。因此，中年人应建立科学、文明、健康的生活方式，平时养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手，不吃生冷不洁的食物；吃水果前要洗净削皮；不要去卫生条件差的餐馆就餐；外出开会、旅游时最好自带饭盒、碗筷等餐具。还有，霉变的食物，特别是花生米、玉米、腌菜中含有大量容易诱发肝癌的黄曲霉素B1，故平时不要吃发霉变质的食物。
肝脏在人体的代谢、消化、解毒、凝血、免疫调节等方面均起着非常重要的作用，一旦肝脏出现异常，将引起人体机体的反应。
对女性而言，肝脏不好可能引发内分泌失调、皮肤粗糙、脸色暗黄等症状，还会对身体健康造成影响，如常常浑身乏力、无食欲、疲惫不堪等。下面5个原则能帮助你护好肝。
多补水有利肝脏排毒
肝脏作为人体最大的解毒器官，所有体内的毒素几乎都要经过肝脏代谢，排出体外。这个过程需要大量的水，水分不够，体内的毒素不容易被稀释，较难排出体外，这对肝脏来说也是不小的负担。
而秋季气候干燥，人体水分蒸发加速，身体容易缺水，所以，秋季更要补充大量水分，让体内毒素及时排出，减轻对肝脏的危害。
日常饮食辅助食物很重要
养肝护肝，日常的食物很重要，但是还应该辅助一些别的方式，比如戒掉烟酒、参加运动、保持开朗、愉快的心情等等。
另外，非常重要的一点是，研究表明，补硒对于提高机体免疫力、清除自由基、修复肝细胞损伤都有十分重要的作用，硒元素也因此被称为“神奇的护肝因子”。
通过食补健脾护肝
“五色饮食养五脏”，而肝主青色，“青色入肝经”，因此平时可多吃一些青色的食物，例如菠菜、芥蓝、青瓜、冬瓜、绿豆等，具有滋阴润燥、舒肝养血的功效。“肝性喜酸”，根据酸味入肝的原理，可以在日常多食用一些米醋，除了益肝还可以预防感冒。同时，适当保养脾胃的消化功能，吃一些有益气健脾功效的中药，如党参、山药、薏仁、扁豆等，对调养肝脏也大有裨益。
此外，不少中药都具有健肝疏肝的作用，如山楂、陈皮、白芍、葛花、绞股蓝等。
蛋白质能修复肝脏
鸡蛋、豆腐、牛奶、鱼、鸡肉、芝麻、松子等高蛋白、低热量的食物，是肝脏的最爱。这些食物中丰富的蛋白质就像肝脏的“维修工”，能起到修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。
正常人每天摄取的优质蛋白应该多于90克，对于肝功能受到损害以及减弱的人来说，适当多吃高蛋白的食物更有利于肝脏恢复健康，防止它进一步受到伤害。患有急性肝炎的人每天摄入的蛋白质不能少于80克；患有肝硬化的病人则不能少于100克。
维生素A可抗肝癌
肝脏是人体储存维生素的“仓库”。当肝脏受损时，“仓库”储存维生素的能力也会下降。
研究表明，维生素A能保护肝脏，阻止和抑制肝脏中癌细胞的增生。它能使正常组织恢复功能，还能帮助化疗病人降低癌症的复发率。
专家表示，人体每天需要摄入的维生素A为：男性800微克，女性750微克，千万不要超过3000微克，以免损害肝脏。每天食用一根胡萝卜、65克鸡肝、200克金枪鱼罐头或一杯牛奶就可以满足。番茄、胡萝卜、菠菜、动物肝脏、鱼肝油及乳制品中也含有大量维生素A。
养肝护肝健康食谱
■湿浊内阻型病人诉口淡、腹胀、浮肿、困乏、舌苔白腻，为湿邪困扰的症状。食物宜清淡，避免过甜、油腻。可选用健脾理湿、开胃的食疗方。
1.白术蒸桂鱼
材料：桂鱼250～500克，白术片15克，生姜葱少许，香菇15克，调料等。
方法：旺火蒸15分钟。
2.鲫鱼汤
材料：鲫鱼500克，陈皮10克，砂糖3克，荜拨10克装入纱布袋内，调料、葱、姜等。
方法：将纱布袋、葱姜放入鱼腹内，葱油将鱼略煎熟，加水煮沸待汤呈乳白色即可，分2～3次食用。
■肝肾阴亏型患者手足心热、盗汗、头昏目涩、腰膝酸软、舌红苔少，宜选用养阴补益肝肾的食疗方。
1.枸杞蒸全鸡
材料：母鸡约1000克，枸杞子30克，调料少许。
方法：枸杞子放入鸡腹内加调料后隔水蒸2小时，分2～3次食用。
2.杞子冬麦蛋丁
材料：枸杞子10克，瘦猪肉30克，鸡蛋5个。
方法：肉剁碎，蛋打碎隔水蒸熟切成粒状。将肉、枸杞子、冬麦、蛋粒一起炒匀即可。
■肝郁脾虚型病人诉恶心嗳气、食欲不振、肝区胀痛、大便溏薄，宜用疏肝健脾类食疗方。
1.陈皮鸭
材料：鸭一只，陈皮10克，淮山药10克。调料少许。
方法：将鸭煮熟后，加入调料、陈皮丝、淮山药再煮15分钟即可，分2～4次食。
肝脏有了毒素的常见表现
1、指甲表面有凸起的棱线，或是向下凹陷。中医认为“肝主筋”，指甲是“筋”的一部分，所以毒素在肝脏蓄积时，指甲上会有明显的信号。
2、乳腺出现增生，经前乳腺的胀痛明显增加。乳腺属于肝经循行路线上的要塞，一旦肝经中有“毒”存在，乳腺增生随即产生，尤其在经血即将排出时，会因气血的充盛而变得胀痛明显。
3、情绪容易抑郁。肝脏是体内调控情绪的脏器，一旦肝内的毒不能及时排出，阻塞气的运行，就会产生明显的不良情绪。
4、偏头痛，脸部的两侧长痘痘，还会出现痛经。脸部两侧以及小腹，是肝经和它的搭档胆经的“一亩三分地”，一旦肝的排毒不畅快，自己的后院就会先着火。
没有症状不等于肝脏没问题
不良的饮食习惯、饮酒过度、外界的污染物、化学药品等都会引起肝脏的病变，最常见的是肝脏病变为脂肪肝。最常见肝脏病变的症状有恶心、呕吐、食欲不振、胃痛、尿色深和黄疸。然而美国爱德华大学附属医院的道格拉斯博士在一次采访中说到，在他管理的肝脏疾病的患者中有一半是无明显症状的，或者是出现许多非特异性症状，如疲劳、乏力等；但当出现黄疸、粪便灰白和消化道出血等症状时已经是肝脏病变的晚期了。所以，没有直观的肝脏病变表现，并不意味着肝脏没有问题，及时检查、尽早发现是及时排出毒素、预防病变的重要前提。
肝脏排毒具体怎么做？
一个成功的肝脏排毒可以通过严格的肝脏排毒疗程会涉及到肝脏的饮食和服用富含抗氧化剂以及花草茶来实现从而达到消除毒素，减轻肝脏的负担、加强和支持肝脏功能的目的。
远离酒精李先生就是一位酒精的受害者，他需要经常应酬吃饭，在酒桌上喝酒也豪爽耿直，今年年初的体检报告不幸显示肝脏功能的指标异常：谷丙转氨酶和谷草转氨酶都高出了正常上限，B超检查显示酒精性脂肪肝，李先生非常紧张，在医师指导他进行了肝脏功能的调理，酒精从此也被他划入了黑名单。
在道格拉斯博士眼中称酒精是一种毒药，他认为任何量的酒精都会损伤肝脏，特别对于有潜在的肝脏疾病的人（如乙肝或丙肝患者），或者是对酒精及其敏感的人（出现喝酒脸红、全身瘙痒的人），唯一的安全酒精剂量就是零。酒精、药物和毒物都可能导致肝脏损害，反复损伤和修复，会让肝脏形成疤痕组织，这也是肝硬化的形成的前奏。
改善饮食方式多纤维、少人工糖分和少饱和脂肪的摄入是排毒过程中应当遵守的基本原则。这时需要记住的是，尽量从食物中得到身体所有的营养素，而不是通过依赖身体来合成它们。蔬果就是丰富的维生素的来源，你可以选择的有深色的绿叶蔬菜、红甜椒、坚果和豆类等。另外，维生素C和维生素E、硒和锌等微量元素能够保护你的肝脏及其他脏器的损害。不得不提到的是干净、安全的有机食品正式是排毒时期的明智选择，因为在杀虫剂和除草剂的作用下，食物对肝脏造成的解毒负荷会增大。
警惕药物杀手请注意含有对乙酰氨基酚类药物的影响，我们常见的含有对乙酰氨基酚的药物主要是一些环节疼痛的药物（注：对乙酰氨基酚属于乙酰苯胺类解热镇痛药，又名扑热息痛，可用于缓解轻中度疼痛，如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等）。然而对乙酰氨基酚又在许多非处方药中出现，其含量大多会高于了正常使用量的最大值，这便会导致肝脏损害甚至肝衰竭。如果你有长期服用这类药物的经历，建议在专业营养师或医疗人员的指导下进行肝脏功能的监测。这里为你推荐一种植物对护肝、肝脏排毒有帮助作用的植物――奶蓟。奶蓟草的成分水飞蓟素是类黄酮的一种，具有抗炎和抗氧化的作用，也可以帮助肝细胞再生，同时水飞蓟素也可以维护新生肝细胞的生长，避免其损害或死亡。
制定富含果汁或蔬菜汁饮食计划在排毒期间要喝大量的纯净水、果汁或者蔬菜汁，因为这些流质的食物都是不会对肝脏造成负担的，同时也能够补充丰富的维生素和矿物质。当然体内足够的水分也是将毒素冲洗出体内的一个重要因素。
你还需要与专业的医师或营养师沟通，制定合理的计划的饮食，尽量将肝脏将从紧张的排毒过程中被解放出来，这样便于它能够尽量的将以前沉积的毒素排出。
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排毒最佳时间
肝脏排毒的时间是晚上11点到凌晨1点。肝的排毒，需在熟睡中进行，所以在这个时间段应该熟睡，不要熬夜，此时不睡觉的话，肝脏就会因此很累，久而久之肯定会受损，所以一定要注意保证夜间充足的睡眠。
排毒趣味二法
1、吃青色的食物。
按中医五行理论，青色的食物可以通达肝气，起到很好的疏肝、解郁、缓解情绪作用，属于帮助肝脏排毒的食物。中医专家推荐青色的橘子或柠檬，连皮做成青橘果汁或是青柠檬水，直接饮用就好。
【摘要】目的：研究探讨酒精性肝病发病的状况以及临床特征等。方法：回顾分析酒精性肝病患者的发病缘由与临床治疗。结论：酒精性肝病的发病与病情严重程度与患者平日的生活方式、饮酒程度关系重大，为了预防酒精性肝病的发病，应该劝诫嗜酒者做到积极戒酒，定期检测肝脏功能指标，如有异常，应及时进行治疗。
【关键词】酒精性肝病；临床治疗
【中图分类号】R575;R
【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)09-0046-01
酒精性肝病（alcoholicliverdisease，ALD）是指由于长期大量的饮酒而导致的肝部损害，是临床上非常常见的一种疾病，酒精性肝病在西方非常常见，几乎有二分之一的肝硬化患患病都与究竟相关。随着我国国民经济的快速发展，人民的生活水平日渐提高，饮酒已成了普通百姓日常生活的重要组成部分。随着饮酒量的增加，酒精性肝病的发病率也逐年增加，而近年来酒精性肝病的发病与死亡保持了很高的比率，切呈现出女性化、少年化趋势明显，有关方面必须加以重视。一般情况下，酒精性肝病可以分为四类：轻型ALD、酒精性脂肪肝（AFL）、酒精性肝炎（AH）和酒精性肝硬化（ALC）。后三种疾病可以独立存在，也可以混合存在，对于嗜酒者而言，约有三分之二的会有可能发展成为酒精性肝病。
1、资料与方法
1.1一般资料
通过收集36名酒精性肝病患者的相关资料，患者年龄从28岁至72岁，其中男性32例，女性4例，男女比例为8：1.饮酒史为4至35年，平均16年；每日饮酒量从50g到300g。
1.2临床主要表现
酒精性肝病的临床表现主要为浑身乏力，腹胀，恶心，呕吐，肝脏、脾脏肿大，黄疸和腹腔内有积液等等状况。酒精性脂肪肝患者的主要临床表现为肝区不适，隐隐作痛，有轻微的腹胀，但是并未出现黄疸症状；二分之一的患者会出现肝脏肿大的症状，肋下约3cm处可触及，但是没有触痛。酒精性肝炎患者的症状非常明显，主要表现为乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、低热，右上腹部疼痛等症状；肝脏肿大，肋下约5cm处可以触及，有触痛的感觉。酒精性肝硬化患者除了表现有肝炎的症状之外，大多还伴有腹胀、下肢浮肿、腹腔积液等症状；其中上消化道出血4例、酒精性心肌病2例、肝肾综合征3例，肝性脑病2例。在36名酒精性肝病患者当中，有35名患者出现了乙醇相关性精神障碍，主要表现为出现幻觉、意识模糊、言语不清等症状。
1.3酒精性肝病的诊断标准
酒精性肝病的诊断主要是参照中华医学会的肝脏病学分会中的脂肪肝和酒精性肝病学组在2003年制定的酒精性肝病诊断标准。酒精性肝病的表现具有多样性，在患病的初期，通常表现为脂肪肝，进而可能会发展成为酒精性肝炎、酒精性感纤维化和酒精性肝硬化。如果患者具有严重酗酒的状况，还很可能诱发广泛的干细胞坏死或者肝功能能衰竭。
2、酒精性肝病的治疗
酒精性肝病患者住院期间接受的治疗首先是严格戒酒，同时予以综合性的护肝对症治疗，给予患者氨基酸以及补充大量的维生素B12、B1和叶酸等药物。由于目前尚没有特效的护肝药物，可选用一种药物配合使用，对消退黄疸、降酶、改善肝脏功能具有一定的疗效。在治疗期间，要给予肝脏保护肝、抗炎降酶、增强人体免疫、改善肝脏部位的微循环、利尿、间断补充人血白蛋白、补钙、补纳、止痛、输血、止血等支持和对症治疗。在接受治疗以及转归治疗期间病人仍需要严格戒酒，肝功能的ALT、AST、TBIL大多能够在2至4礼拜内恢复到正常值。
3、结果
酒精导致人的肝脏部位受到损害早已经为人所熟知，但是这并没有引起人们对它足够的重视，在这36名酒精性肝病患者当中，其中的31名肝炎患者住院2至5周之后，症状消失，肝脏功能恢复正常，肿大的肝脏回缩，患者痊愈出院。名肝硬化患者通过戒酒保肝、利尿治疗之后，病情好转出院，且状况良好。在36名患者当中有5例患者在住院期间出现了酒精戒断综合症，邀请精神病医院的相关医生前来会诊，所有患者均得到了及时有效的治疗，而且治愈出院。
4、讨论
酒精性肝病主要是由于患者长期大量饮用酒所导致的慢性肝脏疾病，酒精在人体的肝脏内主要是通过微粒体氧化酶和乙醇脱氢酶这两大酶来进行代谢，乙醇代谢过程中会产生乙醛，而乙醛的存在会导致肝脏内还原型辅酶Ⅰ增多，进而抑制肝脏内脂肪酸的氧化过程进行，导致肝脏细胞内部的三酰甘油形成增多，从而引起脂肪肝；在肝脏内存在过量的乙醛和脂质过氧化会使肝细胞受到直接的损伤，并刺激kupffer细胞并使其处于激活状态，产生大量的细胞因子而引起肝脏部位的炎症，同时还会激活肝脏的星状细胞，肝脏的星状细胞会合成过多的细胞外基质而引起肝的纤维化。
在西方的一些国家，酒精性肝病是很多青壮年非正常死亡的主要原因之一；而在我国，酒精性肝病的患病率也在逐年上升，北方人患病的概率远大于南方人。人体通过饮酒而摄入的乙醇，有90%是在肝脏中进行代谢的，但是乙醇对肝脏有非常明显的毒副作用，酒精性肝病的发生于人体对乙醇的摄取量、饮酒历史、酒的种类、饮酒方式有很大的关联。到目前为止，医学界对酒精的安全摄入量还存在很大的争议。我国对安全饮酒的标准是：具有长期饮酒史的人，一般超过五年的话，折合乙醇摄取量，男性>40g/d，女性>20g/d，或者是两个礼拜之内有大量饮酒的（>80g/d）。
酒精性肝病的初级阶段是酒精性脂肪肝，这一阶段是可逆的，及时戒酒是可以完全恢复的。酒精性脂肪肝在早期临床上是没有什么特异症状的，所以往往延误最佳治疗期，以至于发展为肝炎、肝硬化。这36名酒精性肝病的患者均有长期、大量的饮酒史。肝性脑病往往有非常明显的诱因，比如低血钾、消化道大出血等，而在戒酒约48小时之后很容易发生酒精戒断综合征，特别是在戒酒约72小时之后表现出来的状况最严重，清醒之后没有肝脏细胞衰竭的现象。在临床工作当中要特别引起注意。总而言之，酒精性肝病的患者由于长期大量饮酒，会引起身体多处器官尤其是肝脏的损害。改变不健康的生活方式，少喝烈性酒，减少酒精的摄入量，及早发现并诊治酒精性肝病以及采取措施来提高戒酒的成功率，可以逐步减小酒精性肝病的发病概率，提高患者日常生活的质量。
参考文献
[1]郑自华，王凤新，张立伐.酒精性肝病诊治[J].肝脏，2009,14（5）：428-429.
[2]庄辉.酒精性肝病的流行病学[J].中华肝脏病杂志，2003,（11）：689.
禁绝喝酒“酒伤肝”这一观点目前已被医学界所公认。不过仍有一些人认为只有喝了白酒或喝得酩酊大醉时才会对肝脏造成损害，这种观点是不对的。酒的主要成分是乙醇。乙醇进入人体后会代谢成乙醛，乙醛能直接损害肝细胞的结构与功能，尤其是对糖、脂肪和蛋白质在肝脏中的代谢影响较大。乙醇还能增加对肝脏有毒害作用的氧自由基的合成，使肝纤维化的进程加快。研究证实，在所有导致脂肪肝的病因中，喝酒位居首位。因此，人只要是喝了酒(无论喝的是什么酒，也无论喝多少)，都会对其肝脏产生一定的影响，而且酒喝得越多或酒龄越长，对其肝脏损害的程度就越重。当然喝酒对肝脏造成的损害还与所喝酒的浓度、喝酒时佐餐食物的多少和种类及所患肝病的轻重等因素有关。
小心用药治病用药是理所应当的。但药物对于用药者来说就如同一把双刃剑，既能使人去病也可使人得病。在药物对人体的伤害中，肝脏受到的伤害最大。这是因为，大多数药物进入人体后都要在肝脏中进行代谢，这不仅加重了肝脏的负担，有的还会直接毒害肝脏。近年来，临床上因用药不当而导致肝损害的病例逐渐增多，因药源性肝病而住院的人数约占肝病住院患者的2％～5％，占急性肝炎住院患者的10％，这的确是一个相当大的数字。
也许有人认为，保肝药总不会伤肝吧，其实不然。保肝药若使用不当也会伤及肝脏。即使是中药若使用不当也会对肝脏造成不同程度的损害。例如，中药中的川楝子、蜈蚣、桑寄生、雄黄等都可引起肝损害。较轻的药源性肝病患者可出现疲乏无力、转氨酶升高等病症；较重的该病患者可有食欲差、厌油、腹胀、黄疸、肝大，甚至有昏睡、神志恍惚、躁动不安等病症。一般来说，药源性肝病患者若立即停用可导致肝损害的药物，其症状会逐渐减轻或消失，若再使用该类药物，则可旧病复发。
注意感染人体某处发生感染时，往往会使体温升高，这容易导致肝脏缺氧。而导致感染的细菌或病毒会在人体内释放出多种毒素，这些毒素可以直接伤害肝脏。临床证实，在导致肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂而出血的诱因中，上呼吸道感染竟占首位。这说明重症肝炎患者由于抗病能力的下降，常常会比正常人更容易发生上呼吸道感染。
不可过于劳累这里所说的劳累包括精神和体力两个方面的劳累，如工作紧张、精神压力大、极度兴奋或悲哀以及长途旅行、劳动量和运动量过大等。临床证实，精神或体力上的过度劳累均可降低人体的抵抗力，从而使人更容易发生各种感染。此外，人在过度劳累时必然会消耗身体的大量能量，这对已出现能量供应障碍的肝病患者来说无疑是雪上加霜。
